KP № 240 TERAPIE FIZICĂ ȘI REABILITARE ÎN COPILUL CEREBRAL
Sejur minim de spital - 10 zile

reabilitare

CODURILE BOLII ICD-10

Ajutoare care implică utilizarea procedurilor de reabilitare
Nu include: consultații (Z70-Z71)
Z50.8 Tratament care implică alte tipuri de proceduri de reabilitare
Instruire cu privire la modalitățile de autoservire, NCE

Paralizia cerebrală
Include: boala lui Little
Nu include: paraplegie spastică ereditară (G11.4)
G80.0 Paralizie cerebrală spastică
Paralizie spastică congenitală (cerebrală)
G80.1 Diplegie spastică
G80.2 Hemiplegie pediatrică
G80.3 Paralizia cerebrală diskinetică
Paralizia cerebrală athetoidă
G80.4 Paralizia cerebrală atactică
G80.8 Altă paralizie cerebrală
Sindroame mixte de paralizie cerebrală

G80.9 Altă paralizie cerebrală, nespecificată
Paralizia cerebrală BSU

Notă: Codul Z50.8 trebuie utilizat ca diagnostic de plumb pentru a indica faptul că pacientul a fost internat pentru proceduri de reabilitare pentru o afecțiune de obicei tratată anterior. Condițiile reziduale relevante urmate de cauză ar trebui indicate ca diagnostice suplimentare.

CODURI DE PROCEDURI DE BAZĂ SUB CIM-9 KM

PROCEDURI DE DIAGNOSTIC DE BAZĂ

TERAPIA FIZICĂ DIAGNOSTICĂ
** 93.01 EVALUARE FUNCȚIONALĂ
** 93,02 EVALUARE PERMANENTĂ
** 93.04 EXAMENUL MANUAL AL ​​FUNCȚIEI MUSCULARE
** 93,05 TESTUL VOLUMULUI DE MISCARE
** 93,06 MĂSURAREA LUNGIMII CALCULARE
** 93,07 MĂSURAREA CORPULUI
măsurarea circumferinței
măsurând circumferința craniului
** 93.09 ALTE PROCEDURI FIZICE DE DIAGNOSTIC
Diagnostic neuro-kinesiologic

PROCEDURI TERAPEUTICE DE BAZĂ

ULTRASUNET TERAPEUTIC
* 00.09 ALTE ULTRASUNETE TERAPEUTICE
Exclude:
Fragmentarea cu ultrasunete a pietrelor urinare (59.95)
nefrostomie percutanată cu fragmentare (55.04)
alte terapii termice (93.35)
prostatectomie cu laser transuretral (control cu ​​ultrasunete) (60.21)

EXERCIȚII TERAPEUTICE FIZICE
* 93.11 EXERCIȚII PASIVE (ASISTATE)
Exclude:
exerciții pasive în piscină - 93.31
* 93.12 ALTE EXERCITII ACTIVE DE SCHETAL-MUSCULARE
mecanoterapie
* 93.13 EXERCIȚII ÎMPOTRIVA REZISTENȚEI
Exclude:
manipularea articulației temporomandibulare - 76,95
* 93.17 ALTE EXERCIȚII PASSIVE DE SCHETAL-MUSCULARE
* 93.19 EXERCIȚII NECLASIFICATE ÎN ALTĂ PARTE
kinetoterapie prin metode de neurodezvoltare - Bobat, Voita

ALTE MUSCULURI SCHeletice - MANIPULARE FIZICĂ ȘI TERAPEUTICĂ
* 93.22 MERCALITATE ȘI ANTRENAMENT MERCIAL
* 93.23 REGLAREA UNUI DISPOZITIV STANDING
tratament pozițional
* 93.24 FORMARE PENTRU UTILIZAREA UNUI DISPOZITIV DE PROTETICĂ ȘI A UNUI DISPOZITIV STANDING
antrenament în mersul pe cârje, drumeții, bastoane cu patru dinți, canadieni
* 93.27 INTINDEREA PE MUSCULUI SAU TENDONUL

ALTE PROCEDURI PENTRU TERAPIA FIZICĂ
* 93.32 TRATAMENT ÎN BĂI
* 93.33 ALTĂ HIDROTERAPIE
masaj sub duș subacvatic
* 93.35 ALTĂ TERAPIE CĂLDURĂ
băi de parafină
comprese calde
Exclude:
hipertermie pentru tratamentul cancerului - 99,85
* 93.39 ALTE TERAPII FIZICE
stimulare electrică - metodă stabilă, labilă:
terapie cu curenți de joasă frecvență
terapie curentă cu frecvență medie
magnetoterapie
crioelectroforeză
laser

REABILITAREA VORBIRII ȘI A CITIRII
* 93,71 ANTRENAMENT DISLEXIE
* 93,72 FORMAREA DIFAZIEI
* 93,74 FORMARE PENTRU DEFECTE DE VORBIRE
* 93,75 ALTE FORMĂRI ȘI TRATAMENT DE DISCURS

ALTĂ TERAPIE DE REABILITARE
* 93.81 TERAPIE DE RECREARE (RECUPERARE)
terapie distractivă
terapie de joc
Exclude:
psihoterapie de joc - 94,36
* 93,82 TERAPIE EDUCATIVĂ
instruirea copiilor cu pat
instruire specială pentru persoanele cu dizabilități
* 93,83 TERAPIA PROFESIONALĂ
pregătirea terapiei pentru activitatea zilnică

INJECȚIA SAU INFUZAREA ALTEI SUBSTANȚE MEDICINALE SAU PREVENTIVE

Include:
injecție subcutanată sau perfuzie cu acțiune locală sau generală
injecție sau perfuzie intramusculară cu acțiune locală sau generală
injecție sau perfuzie intravenoasă cu acțiune locală sau generală
* 99,27 IONOFOREZA

DIFERITE PROCEDURI FIZICE
* 99,81 HIPOTERMIE (LOCAL)
Exclude:
răcire gastrică - 96,31
înghețarea gastrică - 96,32
un astfel de incident în operația pe cord deschis - 36.92

Cerință: Calea clinică este considerată completă dacă se aplică și se raportează două proceduri principale de diagnostic și trei proceduri terapeutice principale, specificate în codurile bloc ale procedurilor de bază din ICD-9 KM. Procedurile efectuate trebuie să fie reflectate în Documentul №1.

І. CONDIȚII PENTRU ÎNCHEIEREA UNUI CONTRACT ȘI PENTRU EFECTUAREA CĂILOR CLINICE
1. UNITĂȚI OBLIGATOARE, APARATE ȘI ECHIPAMENTE MEDICALE, DISPONIBILE ȘI FUNCȚIONARE PE TERITORIUL INSTITUȚIEI MEDICALE, PERPETRATORUL ÎNGRIJIRII SPITALULUI
Unitatea medicală de îngrijire spitalicească poate furniza, de asemenea, prin contract, imputate ca unități obligatorii, aparate și echipamente medicale și cu structuri de îngrijire ambulatorie, situate pe teritoriul său.
Unitate obligatorie Aparate și echipamente
1. Clinică/Departamentul de Medicină Fizică și de Reabilitare În conformitate cu standardul medical „Medicină fizică și de reabilitare”

2. SPECIALISTI NECESARI PENTRU IMPLEMENTAREA CĂII CLINICE.
Bloc. 1 Specialiștii au avut nevoie pentru a trata pacienții cu vârsta peste 18 ani
- medic specializat în medicina fizică și de reabilitare;
- un medic specializat în boli nervoase;
- psiholog medical.

Bloc. 2 specialiști necesari pentru tratarea pacienților cu vârsta sub 18 ani:
- medic specializat în medicina fizică și de reabilitare;
- un medic specializat în boli nervoase sau un specialist în neurologie pediatrică;
- echipă non-medicală de specialiști (logoped, psiholog medical) necesară în timpul tratamentului copiilor.

ІІ. INDICAȚII PENTRU SPITALIZARE ȘI TRATAMENT
1. INDICAȚII PENTRU SPITALIZARE.
• întârzierea dezvoltării motorii, vorbirii sau mentale peste 3 luni;
• pronunțate mono-, hemi-, pătrate, para - pareză/paralizie;
• sindrom pronunțat de discordinare;
• dezechilibru sever;
• tulburări cognitive și de vorbire în sindroamele de mai sus.

2. DIAGNOSTIC - ALGORITMUL DE TRATAMENT.
DIAGNOSTIC - ALGORITMUL DE TRATAMENT ÎN VARIAȚIILE ȘI POSIBILITĂȚILE SPECIFICATE ESTE OBLIGATORIU DE A EFECTUA ȘI DETERMINA PACHETUL DE DETOIT SĂNĂTOS DE SPITAL DENO DETOI DENO
Orice spitalizare nouă pentru paralizie cerebrală care îndeplinește unele indicații pentru spitalizare este raportată ca o nouă cale clinică.
Copiii cu paralizie cerebrală sunt permise până la 12 re-spitalizări în decurs de un an, dar nu mai mult de o dată într-o perioadă de raportare.
Până la 4 re-spitalizări în decurs de un an sunt permise la pacienții cu vârsta peste 18 ani cu paralizie cerebrală, dar nu mai mult de o dată într-un trimestru.

LA TRATAREA ÎN CALEA CLINICĂ, INSTITUȚIA MEDICALĂ ESTE OBLIGATĂ SĂ ASIGURE DREPTURILE PACIENTULUI STABILITE ÎN ACTUL SĂNĂTĂȚII.
DREPTURILE PACIENTULUI SUNT EXERCITATE ÎN CONFORMITATE CU REGULILE PRIVIND STRUCTURA, ACTIVITATEA ȘI ORDINEA INTERNĂ A INSTITUȚIEI MEDICALE.

3. REALIZAREA UNUI DIAGNOSTIC FINAL.
După ce a ajuns la 1 an. 6m. după formă, severitate și imagine, în conformitate cu constatările clinice și rezultatele testelor - motorii, vorbirii și psihologice .

5. EXAMINAREA MEDICALĂ A ABILITĂȚII DE LUCRU - se efectuează în conformitate cu Ordonanța privind expertiza medicală a capacității de lucru.

III. DOCUMENTAREA ACTIVITĂȚILOR CLINICE
1. SPITALIZAREA PACIENTULUI este documentată în „Istoria bolii” (IS) și în partea II a „Direcției de spitalizare” - bl.

2. DOCUMENTAREA ALGORITMULUI DE DIAGNOSTIC-TRATAMENT - în „Istoria bolii” și Documentul №1, care face parte integrantă din IZ.

3. PRESCRIPȚIA/TRANSFERUL LA O ALTĂ INSTITUȚIE MEDICALĂ ESTE DOCUMENTATĂ ÎN:
- „Istoria bolii”;
- partea a III-a din „Direcția pentru spitalizare” - bl. MH-NHIF №7;
- epicrizis - se obține împotriva semnăturii pacientului (părinte/tutore), reflectată în IZ.

4. DECLARAȚIA CONSIMȚAMENTULUI INFORMAT (Document nr.) - semnat de pacient (părinte/tutore) și face parte integrantă din „Istoria bolii”.

DOCUMENTUL № 1 ȘI DECLARAȚIA CONSIMȚAMENTULUI INFORMAT SUNT ATASATE LA FIȘA „ISTORIA BOLII”.

INFORMAȚII DESPRE PĂRINȚ/TUTOR/TUTOR
COPILĂ CEREBRAL PALSY

ÎNREGISTRAREA PROCEDURILOR CĂILOR CLINICE № 240 "TERAPIA FIZICĂ ȘI REABILITAREA ÎN PALSIA CEREBRALĂ A COPILULUI"
DOCUMENT №1

Procedurile efectuate vor fi introduse de contractantul lor și vor fi reflectate în Documentul №1 în ziua executării.
Înregistrarea lor obligatorie este supusă controlului imediat și ulterior de către experții RHIF/NHIF.
În caz de neexecutare conform algoritmului stabilit al CP, instituția medicală executantă a asistenței spitalicești este supusă impunerii de sancțiuni, inclusiv reținerea în următoarea perioadă de raportare a fondurilor plătite pentru calea clinică.
І. ІІ.
Ziua pentru proceduri 1 zi 2 zi 3 zi Descărcarea de gestiune
Data
PROCEDURI DE DIAGNOSTIC DE BAZĂ

PROCEDURI TERAPEUTICE DE BAZĂ

CONSULTĂRI CU ALȚI SPECIALISTI

DATA ELIMINĂRII PACIENTULUI
SEMNATURA ȘEFULUI CLINICĂ/DEPARTAMENTUL SEMNATURA MEDICULUI