de Știri LexMedica · Publicat la 16.05.2019 · Actualizat la 16.05.2019

eritematos sistemic

Lupus eritematos (LLE: Lupus eritematos, numit și lupus) este o boală cronică autoimună în care sistemul imunitar uman își percepe propriile celule ca străine și începe să lupte împotriva lor, formând anticorpi care afectează un număr de organe și țesuturi: vasele de sânge., piele, articulații, organe interne (rinichi, plămâni, inimă, ficat, creier etc.).

Lupusul este o boală autoimună rară - frecventa el este unul din aproximativ 2.000 de oameni. În Bulgaria, lupusul este mai mic de 50 de cazuri la 100.000 de persoane și este inclus în lista bolilor rare. În Europa, incidența bolii variază între 12,5 și 39 de cazuri la 100.000 de persoane. Lupus apare De 8-9 ori mai frecvent la femei. Afectează în principal femeile tinere, dar uneori afectează atât copiii, cât și persoanele de toate vârstele. În jumătate din cazuri primele simptome ale bolii apar între 15 și 25 ani.

Motivul boala este încă necunoscută. Cu toate acestea, oamenii de știință sugerează că infecția virală poate duce la manifestarea acesteia pe fondul unui defect genetic al sistemului imunitar. Factori predispozanți sunt foarte des boala se dezvoltă după excesiv expunere la soare, naștere, avort, tulburare emoțională severă. Mulți oameni cu lupus eritematos sistemic în trecut au fost alergic la medicamente și alimente. Probabilitatea de a vă îmbolnăvi crește dramatic, dacă există rude care suferă de LES în familie.

Tabloul clinic cel mai adesea începe treptat. Pacienții sunt îngrijorați slăbiciune, scădere în greutate, febră fără un motiv aparent, dureri articulare. Boala acută (febră, inflamație acută a pielii, articulațiilor) este rară. Mai mult, LES curge în valuri și, cu fiecare deteriorare, pot fi implicate noi organe și țesuturi în proces.

Simptomele lupusului eritematos sistemic includ:

- leziuni ale pielii: roșeața pielii obrajilor și a nasului - așa-numitul „fluture”, roșeața decolteului, expunerea la soare, expunerea la frig și vânt; erupție cutanată sub formă de inele roșii cu pielea mai deschisă în interiorul inelului;

- leziuni care afectează și mucoasele gurii și ale buzelor - așa-numita stomatită aftoasă și lupus cheilitis;

- Dureri articulare - durere în articulațiile situate simetric, atât la cele mari (genunchi, umăr), cât și la cele mici (articulațiile brațului); dureri musculare;

- inflamația membranelor seroase a organelor (pericard, pleură, peritoneu). În plus, rinichii (în aproape toate cazurile), ficatul, plămânii, inima, creierul pot fi afectați:

- sindromul antifosfolipidic (APS) - apar în organism substanțe (anticorpi) care afectează fosfolipidele. Deoarece fosfolipidele sunt implicate în construirea celulelor care alcătuiesc corpul uman, boala devine deosebit de severă.

Diagnosticul de lupus eritematos sistemic se face de reumatolog pe baza plângerilor pacientului: pierderea in greutate inexplicabilă și febră, roșeața feței sub formă de fluture, deteriorarea articulațiilor, rinichilor, inimii etc. În caz de LES este necesar test de sânge clinic (semne comune de inflamație găsite), test de sânge lupus eritematos, test imunitate, test urină, radiografie pulmonară, ecocardiografie (ecografie cardiacă). Medicul nu trebuie doar să identifice boala, ci și să evalueze ce leziuni a reușit să îi provoace pacientului.

Tratamentul de lupus eritematos sistemic este peren și complex - cu un terapeut sau reumatolog. Diagnosticul precoce este important. Se aplică antiinflamatoare hormonale (glucocorticoizi). Sunt folosite pentru a suprima reacțiile imune furioase imunosupresoare. Glucorticoizii și imunosupresoarele sunt adesea prescrise împreună. Bineînțeles, acest lucru crește riscul de reacții adverse grave, de aceea este necesară o monitorizare medicală constantă.

În caz de evoluție agresivă a bolii, pacienții sunt prescriși plasmafereza. Plajele de soare și hipotermia nu sunt recomandate pacienților cu LES, trebuie evitate intervențiile chirurgicale, vaccinurile și serurile terapeutice.