Spitalul Universitar-Alexandrovska, Clinica de Psihiatrie a Copilului „St. Nikola ”

medii

Departamentul de Psihiatrie și Psihologie Medicală, Universitatea de Medicină, Sofia
Dispozitivele mobile au devenit parte a integrității noastre mentale și chiar fizice, iar social media online (COM) a devenit o realitate virtuală care concurează din ce în ce mai mult cu cea imediată. În ele ne expunem și ne proiectăm în grade diferite și uneori mai ușoare și mai mult decât în ​​contactele directe. La SOM creăm și dezvoltăm un selfie online/virtual, adesea diferit de cel pe care îl demonstrăm afară. Se așteaptă ca comportamentul de rețea online să fie mai intens, mai schimbător și potențial mai extrem, necritic și chiar periculos în adolescență.

Semnificația clinică, psihologică și psihiatrică a COM este mult mai mult decât hărțuirea online (cibernetică). Două cazuri clinice - un adolescent care declară pe Facebook fără a împărtăși direct cu cineva că se va sinucide și un adolescent care învață dintr-o postare pe Facebook despre infidelitate cu experiența ulterioară de sinucidere impulsivă - ilustrează apariția bruscă a COM în conținutul contactului clinic. În toate cazurile, însă, în contact cu pacienții adolescenți, pare important să se țină cont de activitatea adolescentului în COM și de măsura în care părinții au o idee despre această activitate. Uneori, discutarea aspectelor privind utilizarea COM de către un anumit adolescent poate fi un subiect relevant și util în contactul terapeutic. De asemenea, trebuie să ținem cont de modul în care folosim noi înșine COM, în ceea ce privește activitatea noastră profesională. De exemplu, acceptăm invitațiile la „prietenie” de la pacienții adolescenți și/sau părinții lor și introducem în COM ceva despre munca noastră care ar putea afecta pacienții - părinți și copii - sau îi expunem.

PRIVIND VALIDAREA DIAGNOSTICĂ A ÎNCĂLCĂRILOR ÎN

REGLEMENTARE AFECTIV-COMPORTAMENTALĂ ȘI PROCESARE SENZORIALĂ

ÎN PRACTICA CLINICĂ
J. Piskova

Proiectul "Încălcări de reglementare și comunicare în DCA" al FDSL-DSL, Plovdiv

Introducere. În ciuda utilizării pe scară largă în practica clinică în afara țării noastre a categoriei de diagnostic Tulburări de procesare senzorială de reglementare (RSPD, ICDL Work Groups, 2005 DC: 0-3R, Zero to Three 2005), aceasta nu este inclusă în DSM-IV-TR (2000 ) și ICD 10 (2006). Frecvența încălcărilor este stabilită la 7% (Danemarca, 2007) sau 5-16% (SUA, 2004 și 2009). Munca clinică interdisciplinară a echipei FDSL-DSL, Plovdiv în perioada 2001-2015 arată prezența crescândă a neregulilor afectiv-comportamentale în domeniul dezvoltării copilului și al sănătății mintale în DCA.

Scop: discutarea unui algoritm de diagnostic pentru tulburări în reglarea afectiv-comportamentală și procesarea senzorială în DCA prin aplicarea instrumentelor de evaluare existente și în combinație cu clasificarea de diagnostic DC: 0-3R.

Metodă: 1. Recenzie literară. 2. Analiza capitolului „Tulburări de reglementare” în sistemul de diagnosticare DC: 0-3R, 2005. 3. Prezentarea instrumentelor pentru evaluarea reglementărilor afectiv-comportamentale în DCA. 4. Prezentarea instrumentelor pentru evaluarea procesării senzoriale în DCA. 5. Analiza materialului propriu din observarea clinică a copiilor cu tulburări în reglarea afectiv-comportamentală și procesarea senzorială în DCA.

Concluzii: Disregulările afectiv-comportamentale în RD și PUV cu tulburări mai mult sau mai puțin pronunțate în procesarea senzorială afectează negativ potențialul de învățare și funcționarea emoțională și socială a copilului și adolescentului. Există metode accesibile și ușor de aplicat pentru intervențiile de screening, identificare și adaptare a acestor tulburări - un factor important pentru prevenirea anomaliilor de dezvoltare și mentale în școala primară și adolescență.

ACCEPTAREA PĂRINȚILOR-RESPINGERE ȘI PROBLEME INTERNE ȘI EXTERNE LA COPII ÎN VÂRsta PREȘCOLARĂ
Nadia Kolcheva, Margarita Stankova
Noua Universitate Bulgară, Sofia
Scopul acestui raport este de a prezenta un studiu empiric al acceptării și respingerii părinților la copiii preșcolari și relația acestor constructe cu problemele interne și externe la copii.

Eșantionul este format din copii preșcolari (4 - 6 ani) din diferite grădinițe din Sofia.

Instrumentele utilizate sunt: ​​(1) adaptarea bulgară a celor două forme (formular pentru mamă și formular pentru tată) a unui chestionar pentru evaluarea acceptării-respingerii părinților la copiii mici (EarlyChildhoodParentalAcceptance-RejectionQuestionnaire (ECPARQ)). (2012), dezvoltat în cadrul teoriei acceptării-respingerii interpersonale (IPARTheory) .pentru părinte. CBCL permite evaluarea comportamentului copilului pe scări individuale (reactivitate emoțională, anxietate/depresie, plângeri somatice, retragere, probleme de atenție, comportament agresiv, Probleme de somn, altele), precum și pentru evaluări generalizate la scară internalizată. Probleme și probleme externalizate.

Datele obținute confirmă ipotezele cercetării noastre și sunt în concordanță cu postulatele IPARTheory.Acceptarea părinților (căldură/dragoste) de către ambii părinți are o relație negativă cu baremele tulburărilor de comportament externalizate și internalizate. Manifestările fizice și verbale ale căldurii și iubirii din partea părintelui sunt direct legate de niveluri reduse de anxietate, retragere, agresivitate, copiii sunt mai înfruntători, stabili din punct de vedere emoțional.

Respingerea părinților (agresivitate/ostilitate, indiferență/neglijare, respingere neidentificată) din partea ambilor părinți are o relație pozitivă cu baremele pentru tulburările de comportament externalizate și internalizate. copil., agresivitate, ostilitate, probleme de furie, percepție de sine afectată, lipsă de răspuns emoțional și instabilitate.
Cuvinte cheie:

acceptare, respingere, probleme comportamentale interne, probleme comportamentale externe, copii preșcolari, relații părinte-copil, IPARTheory

CONCEPTUL DE IMPACT ȘI CONEXIUNE ÎN PROCESUL TERAPEUTIC

Julieta Temnikova, Svetlana Kartunova

Centrul pentru sănătate mintală „Diagnostică și consultare”, Sofia
Mișcarea și ritmul sunt procese bidirecționale de conectare pe măsură ce copilul crește în pântecele mamei. Școlile psihanalitice moderne au demonstrat, prin dinamica reacțiilor embrionare, că modificările activității motorii, a ritmului cardiac și a expresiilor faciale conduc la înțelegerea, conexiunea și atașamentul oamenilor în primele etape ale dezvoltării. Ritmul, vibrația și melodia vocii și muzicii sunt prezente și în percepții și expresie ca componente importante ale comunicării.

Dezvoltarea copilului este foarte dinamică încă din perioada timpurie a răspunsului reflex, când prin mișcare cunoaște obiectele, se conectează cu alte persoane, cu mediul înconjurător.El capătă un sentiment „interior” - pentru integrarea propriului corp și legătura sa cu lumea. Procesul de integrare senzorială se află în centrul dezvoltării praxisului. Când procesele de praxis se sincronizează cu procesarea și reglarea emoțională, acestea generează comportamente model.

Toate metodele de diagnostic la o vârstă fragedă utilizează evaluarea mișcării și comportamentului (testul APGAR, starea neuro-kinesiologică etc.). Acestea sunt supuse schimbărilor dinamice rapide care sunt așteptate în fiecare lună, și anume mișcările reprezintă etapa principală a evaluării. Această abordare naturală, în concordanță cu dezvoltarea motorie, este multiplicată pentru celelalte zone inseparabile - dezvoltarea perceptivă, socială, emoțională și comunicativă.

Este de remarcat faptul că metodele terapeutice cunoscute sau care abia intră în Bulgaria se bazează pe teoriile de bază ale dezvoltării copilului - J. Piaget, Z. Freud, E. Erickson, A. Valon, L. Vygotsky, M. Montessori., F. Dolto ... etc. Componente importante, cum ar fi mișcarea, ritmul, tempo-ul, dinamica, motivația și conexiunea sunt prezente în programele terapeutice, cum ar fi terapia senzorială, muzicoterapia, artoterapia, psihomotricitatea relațională, terapia ocupațională, kinetoterapia educațională (Brain Gym, Echilibrul și creierul creierului.), Interacțiune intensivă, FloorTime, ABA, stimulare a sunetului, metronom interactiv, terapie Montessori etc.

Combinând cunoștințe și experiență profesională acumulată, stăm în spatele convingerii că conceptul de organizare a unui mediu terapeutic și interacțiune este utilizarea dinamică a mișcării, ritmului, muzicii, conexiunii, motivației.

ASPECTE PSIHOLOGICE ALE CONSILIERII GENETICE ÎN

FAMILII PROGRESATE CU BOLI GENETICE ȘI METABOLICE ALE SISTEMULUI NERVOS

E. Zayakova 1, S. Shopova 1, A. Savov 2
1 Cabinet de Neuropsihologie, DKB - MBALNP "St. Naum ”- Sofia

2 Laboratorul Național de Genetică - Sofia

Cuvinte cheie: consiliere genetică/GC /, anxietate situațională/ST /, istorie reproductivă/RI /

COMPORTAMENTE DIFICILE LA COPII CU TULBURĂRI AUTISTICE - MANIFESTĂRI ȘI DEZVOLTARE
A. Bistrian, S. Staykova, A. Avramova, D. Simeonova, D. Maslinkova, D. Terziev, N. Polnareva

Prezentăm date pentru 87 de copii cu RAS, pacienți de îngrijire de zi care îndeplinesc următoarele criterii: diagnosticați cu RAS în urmă cu 42 de luni. vârstă; ultima reevaluare a dezvoltării în 2014 sau 2015. La urmărire, mai mult de 40% dintre copii prezintă cel puțin un comportament problematic (auto-vătămare, agresiune verbală și/sau fizică împotriva altora, împotriva proprietății sau obiectelor, dificultăți în reglarea comportamentului). Se stabilește legătura comportamentului dificil cu nivelul abilităților cognitive și se urmărește posibila transformare în vârstă a acestor manifestări, factorii de protecție și de risc din care sunt influențați. Experiența clinică este împărtășită.

Cuvinte cheie: tulburare de spectru autist, comportament dificil, agresivitate

ROLUL PSIHOLOGULUI CLINIC ÎN PROCESUL DE DIAGNOSTIC ȘI URMĂRIREA COPIILOR CU TULBURARE AUTISTICĂ (RAS)
Harieta Manolova, Svetla Staykova, Alexandra Djonova, Mihaela Hristova
Clinica de Psihiatrie a Copilului, Spitalul Universitar „Alexandrovska”, MU-Sofia
Importanța evaluării funcționării mentale - o bază pentru construirea programelor de intervenție pentru a stimula dezvoltarea și prevenirea RAS aprofundate la diferite vârste. Conturarea caracteristicilor specifice și susținerea diagnosticului diferențial. Participarea părinților la procesul de diagnosticare și efect asupra acceptării și înțelegerii nevoilor individuale ale copilului.

Cuvinte cheie:evaluare psihologică, profiluri de dezvoltare, programe de intervenție.
DIAGNOSTIC ȘI PREVENIREA AUTISMULUI LA COPII ȘI COPII TINERI

Monica Bogdanova

SU "St. Kliment Ohridski ”, centru de instruire și terapeutic„ Green Yard ”

Abordarea psihanalitică în lucrul cu bebeluși și copii mici, împreună cu părinții lor, este necunoscută în Bulgaria, deși în ultimii 20 de ani are propriile sale tradiții și experiență la nivel mondial. Face posibilă punerea la îndoială a „diagnosticului de autism”, nu numai pentru că există flexibilitate creierului și genetică, iar familia este încă la începutul căutării răspunsurilor, ci și pentru că conturează procesele profunde, luând în considerare locul a inconștientului. Cu toate acestea, este necesar să lucrați în echipe multidisciplinare, să clarificați etiologia, precum și să implementați realizările psihanalizei. Problema dezvoltării intrauterine a bebelușului, a multisenzorialului, a vederii, a zâmbetului și a atingerii, a cuvintelor și a „limbajului lipsă” sunt puncte de plecare clinice în direcția diagnosticului și a prevenirii nu numai în activitatea unui psihanalist, ci pot face parte al calificării. altor specialiști (medici, logopezi, psihologi, asistenți sociali, moașe etc.).


  • „Intervenție mediată de familie la copiii din spectrul autismului”. Zvezdelina Atanasova, Nikoleta Yoncheva - Karin Dom - Varna - prezentare

SINGURETATEA SOCIOEMOȚIONALĂ LA MAMELE COPIILOR CU TULBURĂRI DE DEZVOLTARE GENERALIZATE

N. Nikolova 1, S. Shopova 2

1 Psihologie clinică și de consiliere, Universitatea din Sofia „Sf. Kliment Ohridski ”

2 Cabinet Neuropsihologic, DKB, MHAT „St. Naum EAD, Sofia
Cuvinte cheie: singurătate social-emoțională, tulburare generalizată a dezvoltării, autism

Scop și sarcini: Prezentul studiu își propune să studieze fenomenul de singurătate socială și emoțională la mamele copiilor cu tulburări de dezvoltare generalizate pe baza unei revizuiri literare a afirmațiilor teoretice anterioare și a practicilor de cercetare și folosind instrumente psihologice și metode de analiză cantitativă și calitativă.

Metode: Principalul instrument de cercetare este chestionarul privind singurătatea emoțională/socială a autorilor Harry Vincenzi și Fran Grabosky (Emotional - Social Loneliness Inventory - ESLI).

Obiect: Accentul principal al studiului a fost pe experiențele mamei în rolul de îngrijitor primar și datorită conexiunii psihologice și emoționale mama-copil. Experiențele emoționale și existența socială a mamei sunt luate în considerare, din punctul de vedere al nivelului de adaptare la diagnosticul copilului, precum și gradul de impact pozitiv sau negativ al serviciilor și îngrijirilor sociale și psihologice oferite de către instituțiile respective.

Rezultate: Studiul a luat în considerare nivelul de singurătate socială și emoțională la mamele copiilor cu GRR (30) prin propria autoevaluare a experiențelor în conformitate cu rezultatele chestionarului de autoevaluare, pe care le completează anonim și care evită copilul condiție. Rezultatele sunt comentate pe cele patru scale separate ale chestionarului: singurătatea socială, singurătatea emoțională, izolarea socială, izolarea emoțională.

PROVOCĂRI DIAGNOSTICE ÎN NEUROPSIHOLOGIA COPILULUI ÎN EVALUAREA PACIENTILOR CU DISLEXIE. SINDROMUL MYERS-IRLEN

1 E. Zayakova, 1 S. Shopova, 2 A. Assenova, 2 M. Koleva, 2 E. Slavkova, 2 V. Bozhinova

1 Cabinet de Neuropsihologie, DKB - MBALNP "St. Naum ”- Sofia

2 Clinica de boli nervoase pentru copii - MHAT „St. Naum ”- Sofia

Introducere: Sindromul Myers-Irlen este un proces dificil de procesare a informațiilor vizuale legate de simbolurile grafice. Dificultățile de citire cauzate de mass-media nu sunt explicate de deficite fonetice și fonologice. Apar în lumină puternică și/sau fluorescentă, contrastul fontului negru pe un fundal alb, citire prelungită.

Scop: Pregătirea unui profil cognitiv la pacienții cu medii.

Sarcini: Compararea deficienței cognitive la pacienții cu dislexie vizuală, în care media vizual-perceptivă, dislexia verbală și mixtă sunt predominante.

Metodă: Testul HAWIK-R pentru evaluarea inteligenței 6-16 ani și testul DDE-2 pentru evaluarea dislexiei dezvoltării. Subiecți: copii cu dislexie în vârstă de 8-12 ani.

Rezultate: La copiii cu dislexie cu suport media, sunt raportate deficite discrete în funcționare în spațiul bidimensional și decodare simbolico-grafică. Conducerea în lectură este tulburările de atenție, respectarea limitelor textului și a foii, trasarea liniilor, resursele de timp prelungite, oboseala rapidă. Niciunul dintre copii nu a afectat auzul fonemic, analiza grafică fonemică, abilitățile morfologice și sintactice. Se păstrează producția scrisă. Lectura este predominant afectată. Inteligența este normală.

La copiii cu dislexie verbală sau mixtă, se raportează deficite ușoare până la semnificative atunci când operează cu spațiu bidimensional și tridimensional, precum și deficite fonetice și fonologice.

Concluzii: Media se corelează cu un profil specific al deficitelor cognitive care pot fi utilizate pentru identificarea subtipurilor de dislexie a dezvoltării.

Cuvinte cheie: copii cu dislexie/DD /, Sindromul Myers-Irlen/media /.

Ce măsoară autoevaluarea pentru empatie și sistematizare - imaginați-vă pentru dvs. sau abilități?

Kamelia Hancheva, Nikolay Rachev

SU "St. Kliment Ohridski ”

Transferul conceptului de empatie din estetică în domeniul cercetării psihologice ridică problema impactului pe care îl au experiențele altora asupra individului. Dicotomia empat-sistematizare formulată în teoria lui Baron-Cohen (Baron-Cohen, 2011) împarte două abilități cognitive independente și în evoluție, oferind orientare în 1) lumea oamenilor (și principiile funcționării mentale) și 2) lumea obiectelor (și legile fizicii). Aceste două dimensiuni sunt evaluate cu diferite tipuri de instrumente și formează baza unei tipologii funcționale pe cinci niveluri.

Întrebarea principală a prezentului studiu este măsura în care chestionarele de autoevaluare oferă date fiabile asupra unui construct care presupune un grad ridicat de auto-reflecție și în ce măsură corelează autoevaluarea și performanța în empatizare-sistematizare. Sunt prezentate date dintr-un eșantion de adolescenți (513 - 304 fete), împărțite pe grupe după criteriul educației (tehnic, n = 206 și umanitar, n = 290). Au fost utilizate trei instrumente de evaluare a empatiei. Pentru a evalua validitatea criteriului intern al versiunii bulgare a EQ-S (Rachev și Hancheva, 2014, Wakabayashi și colab. 2006) sunt prezentate datele din analizele de corelație la nivelul scărilor și subscalelor cu indicele reactiv intrapersonal (IRI Davis, 1980/Versiunea bulgară, Pl. Kalchev, 2010). Testul Reading Mind in the Eyes este folosit ca instrument pentru a evalua validitatea criteriului extern.

Pentru a evalua validitatea criteriului extern al capacității de sistematizare, a fost studiată relația dintre stima de sine pe această scară (Rachev și Hancheva, 2014, Wakabayashi și colab. 2006) și sarcinile pentru fizica intuitivă (Baron-Cohen și colab. 2001) . Efectele genului și tipului de educație au fost monitorizate. Sunt discutate critic diferitele posibilități și limitări ale evaluării cu chestionare și metode de testare pentru testarea performanței unor constructe presupuse identice.