Dr. Elena Kabakchieva-Georgieva | 16 mai 2018 | 1

meningiom

Meningiomul este o tumoare originară din așa-numitele meningi - meningele care acoperă creierul și măduva spinării. Deși nu este derivat din punct de vedere tehnic din țesutul cerebral, acesta aparține acestui grup de tumori datorită riscului de iritare și comprimare atât a creierului subiacent, cât și a vaselor și nervilor acestuia. Meningiomul este cel mai frecvent tip de tumoare cerebrală primară, responsabilă pentru aproximativ 1/3 din toate cazurile.

În majoritatea cazurilor, meningiomul este benign și progresia acestuia este extrem de lentă - în decurs de ani, fără a provoca simptome. Cu toate acestea, în alte cazuri, localizarea tumorii poate fi cauza unor plângeri specifice, care la rândul lor pot duce la o deteriorare gravă a funcționării zilnice.

Femelele sunt semnificativ mai afectate, iar frecvența crește odată cu vârsta. Terapia depinde foarte mult de manifestarea clinică a procesului tumoral și de localizarea, dimensiunea și factorii însoțitori ai acestuia. Progresia lentă și lipsa simptomelor sunt adesea un motiv pentru a lua o poziție de așteptare și o monitorizare mai regulată a afecțiunii cu ajutorul tehnicilor de neuroimagistică.

Cauzele meningiomului

S-a găsit o asociere a procesului tumoral cu purtătorul anumitor factori genetici, cu expunerea anterioară la radiații în cap, cu hormoni feminini (datorită unei frecvențe mai mari de dezvoltare în rândul femeilor), cu un indice ridicat de masă corporală și cu un boală ereditară cunoscută precum neurofibromatoza de tip 2. În acest stadiu, totuși, nu există încă o legătură dovedită între dezvoltarea meningiomului și factorii enumerați mai sus, inclusiv utilizarea telefoanelor mobile.

În majoritatea cazurilor, simptomele depind de mărimea și localizarea procesului tumoral. Meningioamele pot fi observate atât pe convexitatea craniului și pe baza acestuia, cât și în canalul spinal.

S-a constatat că până la 2,5 cm meningioamele nu prezintă simptome în termen de 5 ani de la urmărirea prospectivă, spre deosebire de cele cu un diametru cuprins între 2,5-3 cm, în care în 17% din cazuri dau simptome noi sau se agravează. inițiala existentă.

Sunt câteva mecanisme, prin care meningioamele duc la apariția simptomelor corespunzătoare:

  • Iritarea cortexului cerebral subiacent - poate provoca convulsii epileptice, care necesită nevroza la timp a creierului;
  • Compresia țesutului cerebral și/sau a nervilor cranieni;
  • Hiperostoză (amorțeală crescută) a craniului adiacent sau invazia țesutului moale adecvat;
  • Afectarea vaselor înconjurătoare - apăsarea acestora către o obstrucție temporară sau totală a permeabilității lor, care provoacă un atac ischemic tranzitor sau un accident vascular cerebral, respectiv.

Unele posibile manifestări clinice de meningiom sunt:

  • Cefalee localizată sau nespecifică;
  • Slăbiciune la un picior sau braț, mai rar la ambele membre;
  • Vedere încețoșată sau reducerea acesteia, vedere dublă și alte plângeri vizuale;
  • Pierderea simțului mirosului;
  • Hipoacuzie sau tinitus;
  • Scăderea sensibilității unei jumătăți a feței sau furnicături în același;
  • Cunoștințe afectate - atenție, concentrare, precum și modificări ale personalității - apatie, lipsă de voință și altele;
  • Crize de epilepsie;
  • Tulburări ale urinării și defecării;
  • Dureri de spate localizate însoțite de slăbiciune la nivelul membrelor/membrelor, afectarea funcției pelvine și afectarea senzației;
  • Hidrocefalie obstructivă - când meningiomul este localizat intraventricular;
  • Panhipopituitarism - atunci când este localizat în așa-numitul. Sa turcească, unde se află glanda pituitară etc.

Cum se face diagnosticul și care este tratamentul?

Diagnosticul necesită neuroimaginare a creierului și, respectiv, a măduvei spinării, utilizând un scaner sau imagistica prin rezonanță magnetică, de preferință cu îmbunătățirea contrastului.

Meningioamele asimptomatice trebuie monitorizate în timp, în timp ce cele cu simptome severe și progresie trebuie evaluate pentru îndepărtarea chirurgicală a tumorii, în funcție de localizarea procesului, dimensiunea meningiomului, boala de bază și vârsta pacientului. Abordarea este individuală. Radioterapia este indicată în cazurile în care îndepărtarea chirurgicală nu poate fi efectuată, în cazul îndepărtării incomplete a procesului tumoral, precum și în prezența naturii atipice sau maligne a tumorii.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.