Nefrita tubulointerstițială - o boală renală care apare în principal afectând tubulii intermediari ai țesuturilor și rinichilor. În plus, toate celelalte structuri ale țesutului renal sunt implicate în procesul inflamator al acestei boli. Nefrita tubulointerstițială poate fi acută sau cronică.

nefrită tubulointerstițială

Motive

Cauzele bolii pot fi diferite, dar cele mai multe cazuri de nefrită acută tubulointerstițială sunt asociate cu utilizarea anumitor medicamente (antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene, diuretice etc.). Alte cauze care duc la dezvoltarea nefritei tubulointerstitiale acute sunt unele boli imune, intoxicații cu metale grele, etanol, etilen glicol.

Nefrita cronică tubulointerstițială poate rezulta din forma acută a bolii. Dar cel mai adesea acest lucru se întâmplă fără nefrită pre-acută tubulointerstițială. Motivele sunt:

  • Intoxicația internă, industrială sau de droguri;
  • Expunerea la radiații ionizante;
  • Tulburări metabolice;
  • Infecții;
  • Schimbări imune.

Adesea, nefrita cronică tubulointerstițială apare la persoanele care abuzează de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Nefrita tubulointerstițială Simptome

La pacienții de urgență, nefrita tubulointerstițială se plânge de febră, erupții cutanate cu mâncărime, dureri lombare, slăbiciune crescută și oboseală. În nefrita tubulointerstițială acută, simptomele descrise mai sus încep să se alăture foarte repede de simptome de insuficiență renală acută: hipertensiune arterială, nocturie, poliurie sau oligoanurie.

În stadiile incipiente ale formei cronice de nefrită tubulointerstițială simptomele sunt adesea absente. Ele apar doar atunci când procesul inflamator duce la o încălcare semnificativă a concentrației funcției renale și la dezvoltarea insuficienței renale cronice.

Nefrita tubulointerstițială la copii

Nefrita tubulointerstițială la copii este o afecțiune destul de frecventă. Majoritatea cercetătorilor consideră că boala este de origine imunoalergică, apare de obicei la copii și adolescenți care au o predispoziție genetică la disfuncția sistemului macrofagic, fagocitoză și modificări ale toleranței imunologice.

Foarte des, nefrita tubulointerstițială la copii apare pe o nefropatie dismetabolică de fond diferită (14% din cazuri). În plus, debutul bolii la copii contribuie la tratamentul frecvent și uneori necontrolat al preparatelor sulfonamidice și al antibioticelor beta-lactamice (ampicilină, penicilină, cefazolin etc.).

Pentru a preveni copiii cu nefrită tubulointerstițială, este foarte important să nu vă tratați, să luați toate medicamentele numai pe bază de rețetă, în prezența unor instrucțiuni clare pentru ei. În plus, ar trebui să fie identificarea în timp util a copiilor, precum și tratamentul bolilor infecțioase, alergice, imune și ale tulburărilor metabolice.

Nefrita tubulointerstițială: Tratament

Scopul principal al tratamentului cu nefrită tubulointerstițială este identificarea și eliminarea cauzelor care au dus la dezvoltarea bolii. În cazul nefritelor tubulointerstițiale este posibil să se utilizeze cursuri scurte de tratament cu glucocorticoizi și/sau citostatice. Asigurați-vă că corectați perturbările echilibrului apă-electrolit. La fel de important în ceea ce privește nefrita tubulointerstițială și terapia nutrițională (Tabelul №7). Odată cu dezvoltarea bolii renale în stadiu final, se demonstrează hemodializă și transplant de rinichi.