OFFNews Ultima modificare pe 03 iunie 2020 la 11:05 1789 0

ginecologică

Cel mai recent

Sănătate

Sănătate

Un pacient cu cancer ovarian și un grad ridicat de obezitate a fost operat la spitalul Tokuda complet laparoscopic, cu o îndepărtare completă combinată a uterului, ovarelor și a omentului mare (un voal care acoperă intestinul subțire).

Intervenția unică pentru Bulgaria, care se efectuează de obicei în mod deschis și necesită mult timp pentru recuperare, a fost realizată de Dr. Lachezar Tanchev și conf. Univ. Veselin Marinov.

Pacientul are un al patrulea grad de obezitate și suferă de boli concomitente ale sistemului cardiovascular și ale aparatului locomotor atunci când se constată că există un chist ovarian. Formarea crește cu o rată moderată timp de câteva luni, cu markeri tumorali în limite normale.

După consultarea cu dr. Lachezar Tanchev, chirurg ginecologic în cadrul Departamentului de ginecologie generală și oncologică, chirurgie pelviană și obstetrică de la Spitalul Tokuda, s-a luat o decizie pentru o intervenție chirurgicală laparoscopică „fără sânge” pentru îndepărtarea chistului. Metoda este preferabilă datorită riscului crescut de boli concomitente și supraponderalității pacientului.

În cursul operației, rezultatul evaluării histologice exprese este cancerul ovarian. În acest caz, pe lângă îndepărtarea ovarului, este indicată și îndepărtarea uterului și a „șorțului” gras sub stomac. Conf. Univ. Veselin Marinov, șef de chirurgie minim invazivă și laparoscopică la Clinica de chirurgie hepatică-biliară, pancreatică și generală, care este implicat în îndepărtarea omentului, este implicat în echipă.

Întrucât pacientul se regăsește cu aderențe suplimentare de la îndepărtarea biliară anterioară cu o intervenție chirurgicală deschisă, intervenția necesită abilități suplimentare pentru a fi efectuate „fără sânge”. Omentul a fost îndepărtat radical, la fel ca uterul cu ovarul, complet laparoscopic, într-o singură operație. Nu sunt necesare transfuzii de sânge sau proteine ​​în timpul intervenției.

Îndepărtarea radicală a uterului cu ovare și îndepărtarea omentului mare sunt intervenții de rutină efectuate prin intervenții chirurgicale deschise. Nu există date publicate despre efectuarea unei astfel de operații pe cale laparoscopică „fără sânge” până în prezent în Bulgaria în acest volum în patologia ginecologică.

O provocare suplimentară pentru echipă sunt caracteristicile individuale ale pacientului (IMC ridicat și intervenția chirurgicală anterioară). Femeia își revine cu succes fără complicații în timpul normal pentru o operație minim invazivă. Rezultatul histologic final este favorabil - procesul malign este localizat într-un singur ovar și nu există distrageri.

Echipa implicată în tratamentul general include specialiști ginecologi în îngrijirea ambulatorie, echipă chirurgicală ginecologică și chirurgicală abdominală, echipă de anestezie, echipă patoanatomică.

Operația se efectuează într-un mod laparoscopic fără sânge și este indicată pentru dimensiunea mică a tumorii și faza inițială a procesului tumoral. Cu toate acestea, poate fi utilizat de alți pacienți cu patologie similară, atunci când evaluarea stării o permite. Astfel de intervenții combină radicalismul optim cu un traumatism minim, cu excepția perioadei de recuperare și reduc riscul postoperator.