Ce este diafragma?

Pentru a înțelege de ce este necesară intervenția chirurgicală laparoscopică a herniei diafragmatice, să prezentăm pe scurt care este anatomia.

Diafragma este mușchiul care separă pieptul de abdomen. Funcția principală a diafragmei este de a participa la respirație. Prin deschiderea/hiatusul/diafragmei trece esofagul și intră în abdomen pentru a se conecta cu stomacul.

Ce este o hernie diafragmatică sau hiatală?

Slăbiciunea congenitală sau dobândită în protecția acestei deschideri diafragmatice sau hiatale duce la extinderea și intrarea treptată a unei părți a stomacului în piept, deoarece presiunea din abdomen este mai mare decât presiunea din piept. Această intrare este o hernie diafragmatică sau hiatală. Stomacul se umple în mod normal cu alimente și aer. Dacă o parte a stomacului se află în cavitatea toracică, plămânii și inima sunt comprimate.

Tulburările acestor organe vitale sunt tulburate. Herniile diafragmatice perturbă deseori activitatea sfincterului, care împiedică revenirea la esofag a alimentelor și a sucului gastric. Se produce reflux. Acidul clorhidric și enzimele digestive din sucul gastric afectează esofagul. Apar inflamații, eroziuni sau răni, ulcere. Se manifestă boala de reflux gastroesofagian (GERD). Pe măsură ce boala progresează, esofagul se îngustează și se scurtează sau așa-numitul esofag Barrett. Aceasta este o condiție foarte avansată și atunci operațiunea cu greu poate ajuta.

Care sunt simptomele unei hernii diafragmatice?

Simptomele unei hernii diafragmatice includ dureri toracice, arsuri și arsuri la stomac, revenirea alimentelor în timp ce stați culcat, palpitații și aritmii, pneumonie, anemie. Diagnosticul se face pe raze X, scaner și gastroscopie. De foarte multe ori această boală este tratată o perioadă nerezonabil de lungă cu medicamente și tratamentul esențial este întârziat și între timp viața trece în nenorociri.

Care este tratamentul herniei hiatale sau diafragmatice?

Tratamentul medicamentos poate reduce simptomele, dar nu poate opri creșterea deschiderii și trecerea stomacului prin hernia diafragmatică. Este indicată intervenția chirurgicală a herniei diafragmatice. Poate fi convențional cu o incizie abdominală sau toracică, dar mult mai ușoară, mai puțin dureroasă, cu recuperare mai rapidă și rezultate mai bune este o intervenție chirurgicală laparoscopică (fără sânge) a unei hernii diafragmatice. Este mai ușor să ajungeți la deschiderea herniei. Stomacul se retrage. Sacul herniar este îndepărtat. Deschiderea diafragmatică este întărită și se restabilește sfincterul dintre stomac și esofag. Rezultatul este o recuperare semnificativ mai rapidă după o intervenție chirurgicală abdominală sau toracică deschisă cu incizii mari.

Lăsată netratată în timp, o hernie diafragmatică poate crește și o mare parte a stomacului poate trece în piept. Cele două rânduri inferioare prezintă o hernie diafragmatică mare cu elipsă.

diafragmatice

Razele X cu o săgeată în rândul superior arată o mică hernie diafragmatică. Herniile diafragmatice mari sunt prezentate în cele două rânduri inferioare cu un cerc.