Puls.bg | 04 mai 2008 | 0

trebuie

Oreionul este o boală virală infecțioasă acută care apare cu o temperatură ridicată, umflături și durere într-una sau mai multe dintre glandele salivare. Cele mai frecvent afectate sunt glandele parotide (glandele parotide), care sunt situate în fața și sub fiecare ureche.

Oreionul este cauzat de un virus care aparține genului paramixovirusurilor. Virusul este transmis de la persoană la persoană prin picături aeriene. Oreionul este o infecție aeriană. Virusul se transmite prin picături din aer prin contact direct cu o persoană infectată sau prin ingestia de picături microscopice „încărcate” cu virusul, care sunt eliberate din gât, gură și nasul unei persoane infectate prin strănut și tuse.

Timpul de la infecția cu virusul până la apariția primelor simptome ale bolii se numește perioada de incubație. Perioada de incubație a oreionului este de obicei de 16-18 zile, dar poate varia de la 14 la 25 de zile.

Pacientul (sau infectat cu virusul oreionului) este contagios pentru 7 zile înainte și 9 zile după apariția simptomelor (umflarea glandelor). Pacienții sunt foarte contagioși în 48 de ore înainte de apariția reclamațiilor.

Deși vârstnicii pot transmite boala, oreionul afectează în principal copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. Oreionul este mai puțin frecvent decât alte boli infecțioase obișnuite din copilărie. Riscul de infecție este cel mai mare în rândul copiilor mai mari. Oreionul este mai frecvent la sfârșitul iernii și primăvara.

Organismul poate dezvolta o imunitate naturală împotriva bolii. De obicei, după ce suferă de oreion, se dezvoltă o imunitate durabilă.

În trecut, oreionul era considerat una dintre bolile infecțioase „constante” ale copilăriei. În zilele noastre, după introducerea vaccinului împotriva oreionului, incidența bolii în țările dezvoltate (cu vaccinare obligatorie în cadrul programului de imunizare) a scăzut la mai puțin de 1.000 de cazuri pe an (pentru Statele Unite). În lume există încă populații umane incomplet imunizate.

Infecția cu virusul oreionului în primul trimestru de sarcină poate crește riscul de avort spontan; nu există dovezi ale unui risc crescut de defecte fetale.

Aproximativ o treime dintre cei infectați nu prezintă simptome sau sunt ușoare.

Simptomele timpurii ale bolii nu sunt frecvente, dar includ febră, pierderea poftei de mâncare, dureri de corp și dureri de cap. Temperatura este moderat ridicată și durează de obicei 3-4 zile.

Oreionul apare de obicei cu inflamația glandelor salivare, cel mai adesea suferind de oreion (glande parotide). Inflamația provoacă dureri și umflături cel mai adesea în glandele parotide (situate sub și în fața fiecărei urechi). De obicei, procesul începe unilateral și îmbrățișează rapid opusul. Umflarea poate dura 7-10 zile. Consumul de alimente acre și citrice (care provoacă salivație intensă) provoacă disconfort sever. Umflarea bilaterală severă a glandelor salivare parotide dă o expresie caracteristică feței copilului. Alte glande salivare, cum ar fi submandibular, sublingual, etc. pot fi, de asemenea, umflate.

Virusul oreionului poate provoca inflamații în alte țesuturi decât glandele salivare. Membranele și substanța principală a creierului, numită meningoencefalită, pot fi adesea inflamate. Meningoencefalita poate provoca cefalee și vărsături, gât rigid, convulsii, dificultăți la înghițire etc.

Pancreasul (pancreasul) este un alt organ țintă la care virusul oreionului are o afinitate și care se inflamează adesea, provocând pancreatită. Inflamația pancreasului provoacă dureri severe de centură în abdomenul superior.

Oreionul tinde să atace ovarele (ooforita) la fete și testiculele (orhita) la băieți, mai ales atunci când apare în adolescență. Orhita (inflamația testiculelor) este cea mai gravă complicație a oreionului. Această afecțiune este însoțită de dureri severe și umflături ale testiculelor. Inflamația (orhita) este de obicei unilaterală, dar poate afecta ambele testicule. Testiculul matur (după pubertate) este deosebit de vulnerabil la deteriorarea virusului oreionului, care poate duce la infertilitate.

Solicitați asistență medicală dacă copilul dumneavoastră dezvoltă oricare dintre următoarele afecțiuni:

  • febră și deshidratare cauzând oboseală semnificativă (deshidratarea poate fi recunoscută de pielea uscată, ochii uscați, mucoasele uscate, o cantitate mică de urină și o modificare a stării creierului (letargie, letargie)
  • vărsături prelungite, care nu duc la alinare
  • slăbiciune, oboseală și indiferență
  • dureri de gât și rigiditate
  • Dureri de stomac
  • testicule umflate și foarte dureroase, împreună cu sacul cutanat (scrot) care le învelește
Dacă observați oricare dintre simptomele de anxietate de mai sus la copilul dvs., consultați medicul personal. La discreția sa, vă va îndruma către un medic pentru boli infecțioase (specialist în detectarea, tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase). Dacă este necesar, puteți fi trimis pentru consultare la un medic pediatru (medic pediatru), neurolog, urolog (specialist în boli ale sistemului genito-urinar), chirurg abdominal.

Diagnosticul „oreionului” se efectuează în principal clinic (pe baza examenului medical).

În timpul primei sale întâlniri cu dumneavoastră și copilul dumneavoastră, medicul vă va întreba despre reclamațiile copilului, caracteristicile acestora, modul de apariție și vârsta. Informațiile de contact pentru pacienții infecțioși și imunizările anterioare sunt importante. Medicul va examina apoi copilul cu atenție, acordând o atenție specială prezenței semnelor de inflamație (umflături și durere) în zona parotidei și a altor glande salivare și testicule. Medicul va căuta, de asemenea, semne de durere abdominală și inflamație a creierului și a membranelor acestuia (cefalee, vărsături, iritații ușoare, rigiditate și dureri de gât, schimbări de conștiență etc.)

În plus față de informațiile de la examen, medicul poate comanda câteva teste suplimentare. Cel mai adesea, acestea sunt teste de rutină de sânge și urină care arată o infecție virală. Examinările biochimice suplimentare ale sângelui și urinei pot indica implicarea inflamatorie a pancreasului (pancreasului). Dacă se suspectează meningoencefalită (inflamație infecțioasă a sistemului nervos central și a membranelor sale), se poate efectua o puncție lombară. Este desenul cu un ac special și o seringă (care se introduce între vertebrele lombare ale coloanei vertebrale) a lichidului cefalorahidian, care este examinat biochimic și la microscop.

Există teste serologice care pot dovedi prezența virusului oreionului în sânge sau prezența anticorpilor specifici direcționați împotriva virusului, dar aceste teste sunt utilizate mai rar.

Izolarea și detectarea virusului oreionului din celulele glandelor salivare este, de asemenea, posibilă, dar de obicei este utilizată numai în scopuri științifice.

Tratamentul oreionului este simptomatic, adică. are ca scop ameliorarea plângerilor și nu atacă însăși cauza bolii. Tratamentul se efectuează de obicei acasă (tratament ambulatoriu) și nu necesită spitalizare.

Unele dintre principalele măsuri de tratament sunt următoarele:

  • nutriție completă și băut multe lichide (3-4 litri pe zi)
  • analgezice și medicamente pentru scăderea temperaturii - aceste medicamente reduc durerea și umflarea în țesuturile inflamate; în principal medicamentele care conțin paracetamol sau ibuprufen sunt utilizate sub formă de siropuri, pulberi solubile sau tablete; utilizarea aspirinei este evitată din cauza riscului unei complicații la copii numit sindrom Ray.

În majoritatea cazurilor, umflarea și durerea glandelor parotide dispar de la sine în aproximativ o săptămână; orice copil cu oreion nu trebuie să frecventeze școala sau grădinița timp de 9-10 zile de la debutul umflării glandelor salivare parotide.

Numai în cazuri rare de evoluție severă care implică testiculele, sistemul nervos central și pancreasul poate fi necesară spitalizarea și tratamentul sub supraveghere medicală directă.

Majoritatea copiilor bolnavi se recuperează de oreion fără complicații grave. Unele dintre cele mai frecvente complicații sunt următoarele:

Toți copiii trebuie vaccinați. Fac excepție numai copiii cu deficit imunitar congenital (născuți cu un sistem imunitar incapabil să lupte împotriva infecțiilor), copiii supuși radiațiilor sau chimioterapiei pentru cancer și cei care urmează un tratament pe termen lung cu corticosteroizi. De asemenea, se recomandă evitarea acestei vaccinări la copiii cu reacții alergice foarte severe la ouă sau la medicamentul neomicină. Vaccinul nu trebuie administrat femeilor însărcinate, acest lucru se poate face numai după naștere.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.