Pancreatita este o boală relativ rară și este, în general, o inflamație a pancreasului, în care enzimele sale sunt activate și deteriorate. Acest lucru poate duce la sângerări, formarea de chisturi (cavități), moarte (auto-digestie) a glandei etc. Enzimele și toxinele pătrund în sânge și afectează grav alte organe - inimă, plămâni, rinichi.

Pancreatita cronică

Pancreasul este o glandă situată în spatele stomacului, lângă duoden (partea inițială a intestinului subțire). Pancreasul este format dintr-un corp, cap și coadă și este divizat funcțional în părți exocrine și endocrine.

  • Pancreasul exocrin secretă enzime care sunt implicate în procesul de digestie și descompun proteinele, grăsimile etc.
  • Pancreasul endocrin secretă hormonii insulină și glucagon. Sunt importante pentru menținerea nivelului de zahăr din sânge. Capul pancreasului este situat în dreapta sus și, respectiv, în coadă în partea stângă sus a abdomenului.

Tipuri:

Există două forme de pancreatită:

  • Forma acută apare brusc și, în multe cazuri, are un curs sever, care pune viața în pericol.
  • În forma cronică există un sindrom al durerii puternice, combinat cu disfuncția pancreasului, care afectează procesul de digestie și duce la pierderea în greutate. Pancreatita cronică este de obicei rezultatul a ani de abuz de alcool. Poate să apară după abuzul acut, mai ales dacă procesul inflamator afectează sistemul de conducte ale pancreasului, prin care sucurile sale se scurg în duoden. Pancreatita, ca urmare a abuzului de alcool, se observă în principal la bărbații între 30 și 40 de ani, la care există dovezi ale consumului regulat de alcool pe termen lung.

Motive:

Boala de calculi biliari este o cauză frecventă a pancreatitei, în special la femeile cu vârsta peste 50 de ani. Calculii biliari pot înfunda canalul pancreatic, prin care sucul pancreatic se scurge în duoden. Acest lucru duce la reținerea acestuia în pancreas și la deteriorarea ulterioară a pancreasului sub influența enzimelor digestive activate conținute în acesta.

În alte cazuri, cauzele pancreatitei sunt: ​​traume la nivelul abdomenului, medicamente, unele boli moștenite și anomalii congenitale ale pancreasului și ale căilor biliare etc.

În aproximativ 15% din cazurile de pancreatită acută și 40% din cele cu cronică, cauza rămâne necunoscută.

Simptome:

Pancreatita acută se caracterizează prin:

  • brusc a apărut o durere neobișnuit de severă la nivelul abdomenului superior. În general, durerea poate varia în severitate, poate apărea în hipocondrul stâng sau drept și poate radia în zona inimii sau, mai frecvent, în spate. Apare de obicei după masă și este ușurat în poziție laterală cu genunchii îndoiți;
  • greață și posibile vărsături;
  • febră (febră);
  • bătăi rapide ale inimii (puls) - tahicardie;
  • în aproximativ 20% din cazuri cursul este deosebit de sever și se dezvoltă unele dintre complicații, inclusiv deteriorarea altor organe.

Pancreatita cronică se caracterizează prin:

  • greutate și balonare după masă. Plângerile descrise se intensifică după consumul de alcool și consumul de alimente grase;
  • greață, vărsături posibile;
  • scădere în greutate, cu apetit conservat. Pierderea în greutate se datorează cantității reduse de enzime digestive care sunt eliberate din pancreasul deteriorat, în care organismul nu poate absorbi complet alimentele;
  • în unele cazuri, diabetul zaharat se dezvoltă ca urmare a eliberării unor cantități mai mici de insulină din pancreasul deteriorat;
  • durerea este mai puțin pronunțată. Poate fi anost, permanent sau poate apărea sub formă de convulsii. De obicei, se intensifică după ce mănânci și consumi alcool.

Complicații:

  • Formarea pseudochisturilor. Sunt cavități umplute cu sânge, țesuturi pancreatice deteriorate, enzime digestive și altele. Se pot infecta sau rupe prin turnarea conținutului în cavitatea abdominală liberă. Pseudochisturile sunt localizate în principal în corpul și coada pancreasului;
  • Infecția țesuturilor pancreatice deteriorate și formarea abcesului;
  • Moartea (auto-digestia) pancreasului;
  • Implicarea plămânilor, rinichilor și a sistemului cardiovascular (în pancreatita acută severă);
  • Icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor) ca rezultat al afectării sistemului biliar, care include vezica biliară și canalele care transportă bila și alte sucuri digestive din aceasta, ficatul și pancreasul către intestinul subțire;
  • Malignitate (tranziția la cancer) - în pancreatita cronică pe termen lung.

Tratament:

Tratamentul pancreatitei acute are loc în spital. În cazuri mai ușoare, numai consumul de alimente pe cale orală este interzis timp de 3-4 zile, iar lichidele intravenoase și analgezicele sunt perfuzate. În cazurile severe, durează 3-6 săptămâni până când pancreasul se vindecă complet. Uneori este necesar să plasați așa-numitul tub nazogastric (un tub subțire introdus prin nas care ajunge în stomac). Elimină lichidele și gazele eliberate în el.

Antibioticele sunt date pentru semne de infecție.

Tratamentul chirurgical este necesar în prezența unora dintre complicații, precum și în calculii biliari ca cauză a pancreatitei.

În pancreatita cronică, este necesară eliminarea cauzei care a dus la dezvoltarea acesteia (cel mai adesea: consumul de alcool și boala biliară). Se recomandă o dietă săracă în grăsimi și bogată în proteine.

În prezența diabetului, este necesar să consultați un endocrinolog, care va stabili cel mai potrivit tratament pentru dvs. în funcție de valorile profilului zahărului din sânge.

Pentru a restabili funcțiile pancreasului, luați crom (conținut în drojdia de bere), calciu, magneziu, ginseng, (ajută la procesarea zahărului), suc de Aloe Vera (va ajuta la digestie), lecitină, vitamine din complexul B (B3, B5, B6) și vitaminele E și C, antioxidanți importanți care întăresc țesuturile.

Dietă:

Pacienții cu pancreatită au nevoie de o dietă, care este totuși determinată de tipul de boală. Alimentele care trebuie consumate sunt preparate lichide, semilichide și în formă de piure. Conține mai puțini carbohidrați și mai multe proteine.

Minimizați grăsimile, celuloza brută, colesterolul și uleiurile esențiale.

Împreună cu dieta pentru a lua o mulțime de vitamine.

Dieta exemplificativă pentru pancreatita cronică severă:

  • Pentru micul dejun - ceai, fulgi de ovăz, o bucată de carne fiartă.
  • Faceți un al doilea mic dejun, care include o omletă cu proteine ​​aburită. În niciun caz nu trebuie să mâncați alimente prăjite. Faceți un decoct de măceșe.
  • Prânzul poate include supă vegetariană doar cu legume, cartofi fierți, friptură la abur.
  • Pentru micul dejun de după-amiază, pregătiți ceai slab și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Cina include pește fiert cu piure de morcovi și ceai. Bea un chefir înainte de culcare.

Dieta de vindecare № 5P este prescris pentru pancreatita cronică, în perioada de recuperare, după exacerbare și fără exacerbare. Scopul dietei este de a normaliza activitatea pancreasului, de a asigura economisirea mecanică și chimică a stomacului și a intestinelor, de a reduce excitabilitatea bilei, de a preveni infiltrarea grasă a ficatului și a pancreasului.

Dieta se caracterizează printr-un conținut crescut de proteine, reducerea grăsimilor și a carbohidraților, în special a zahărului. Extractele, purinele, grăsimile animale, colesterolul, uleiurile esențiale, fibrele brute sunt sever restricționate.

Vasele prăjite sunt interzise. Cantitatea de vitamine și substanțe lipotrope este crescută. Mâncarea este în principal măcinată sau măcinată, fierte în apă sau aburită, coaptă. Mâncărurile calde și foarte reci sunt excluse.

Compoziția chimică și valoarea energetică:

  • proteine ​​- 110 - 120 grame (60-65% animal);
  • grăsime - 80 de grame (15 - 20% vegetale);
  • carbohidrați - 350 - 400 grame (30 - 40 grame zahăr);
  • calorii - 2600 - 2700 kcal;
  • 20 - 30 de grame de xilitol în loc de zahăr în preparatele dulci;
  • clorură de sodiu (sare de masă) - 10 grame;
  • lichid gratuit - 1,5 litri.

Hrănirea este de 4-5 ori pe zi.

Produse alimentare recomandate și interzise

Aperitive: nu sunt permise.

  • Fructe, cofetărie și cofetărie: fructe și fructe de pădure coapte, moi și non-acre, în stare pură; mere coapte; compoturi de fructe proaspete sau uscate, piureuri cu xilitol sau semidulciuri cu zahăr. Interzis: fructe și fructe de padure crude, struguri, curmale, stafide, banane, cofetărie, ciocolată, gem, înghețată.
  • Sosuri și condimente: lapte, sosuri semi-dulci de fructe, preparate și pe bază de decoct de legume neconcentrate. Făina nu este coaptă sau prăjită. Interzise: sosuri din carne, pește sau ciuperci, sos de roșii, toate condimentele.
  • Băuturi: ceai slab cu lămâie, ușor îndulcit cu zahăr sau folosiți xilitol, adăugați lapte. Decoct de măceșe. Sucuri de fructe diluate cu apă - dacă sunt tolerate. Interzise: cafea, cacao, băuturi carbogazoase și reci, suc de struguri.
  • Grăsimi: unt (30 de grame), grăsimi vegetale rafinate (10 - 15 grame) - în vase.

Exemplu de meniu

  • Primul mic dejun: carne fiartă, fulgi de ovăz cu lapte, ceai.
  • Mic dejun: omletă cu proteine ​​aburită, decoct de măceșe.
  • Prânz: supă vegetariană de legume mărunțite, carne fiartă, cartofi fierți, compot de piure de fructe uscate.
  • Gustare după-amiaza: brânză de vaci calcinată, ceai cu lapte.
  • Cina: pește fiert, piure de morcovi, ceai cu lapte.
  • Înainte de culcare: băutură cu acid lactic.