La Congresul internațional de cardiologie de la Beijing, Hu Dai, directorul Departamentului de boli cardiovasculare de la Spitalul Popular și președinte în exercițiu al Congresului, a subliniat că utilizarea excesivă deliberată a stenturilor în China continentală a devenit ceva obișnuit, fenomen care trebuie schimbat imediat.

utilizarea

Stenturile sunt tuburi subțiri care sunt implantate în artere, vase de sânge sau alte canale pentru a le menține deschise. Această metodă este utilizată pentru a trata atacurile cardiace acute sau angina severă. Dar această practică este abuzată în spitalele chinezești.

Potrivit unor estimări aproximative, în urmă cu zece ani, în China, operațiile de implantare a stenturilor în inimă au fost doar în 20 de mii de cazuri pe an, dar în 2011. această cifră a ajuns la 400 mii. Datele oficiale arată că stenturile implantate pentru 2011. au fost aproximativ 650 de mii.

Hu Dai, directorul departamentului cardiovascular de la Spitalul Popular al Universității din Peking, a declarat că motivul acestor intervenții chirurgicale a fost credința oarbă a oamenilor că plasarea stentului ar vindeca boala pentru totdeauna.

"Vă rugăm să rețineți că stenturile nu rezolvă problema pentru totdeauna. După plasarea unui stent, alte vase de sânge care nu au stenturi pot fi, de asemenea, blocate de cheaguri. Uneori, stenturile în sine blochează vasele de sânge. Prin urmare, riscurile sunt pe termen lung . "

Dr. Hu a adăugat că spitalele îi induc în eroare pe pacienți, oferindu-le speranțe nefondate de implantare a stentului, deoarece există profituri uriașe în spatele ei. Pacienții trebuie să plătească 30.000 de yuani pentru o operație cu stenturi locale, care costă doar 3.000 de yuani. Pentru stenturile importate, care costă 6.000 de yuani, operația poate costa aproape 40.000 de yuani.

Ministerul Sănătății a luat o serie de măsuri pentru a preveni utilizarea acestor dispozitive. Necesită operațiuni în care sunt utilizate mai mult de trei stenturi pentru a furniza o evaluare colectivă a comportamentului lor. Dar dr Hu a adăugat că acest lucru nu este respectat strict în spitale.:

"În ciuda regulilor în vigoare, nu există supraveghere și validare. Nimeni nu are controlul asupra a ceea ce se face în practică. Am asistat personal la multe încălcări".

El a adăugat că, în Singapore, de exemplu, asigurările de sănătate acoperă implantarea a doar 3 stenturi pe persoană, dacă sunt solicitate mai multe, medicii ar trebui să explice de ce. Dr. Hu consideră că ar trebui introduse reguli similare în China.

"Avem nevoie de măsuri mai practice, inclusiv ajustarea sumelor plătite. De exemplu, asigurările de sănătate nu ar trebui să acopere mai mult de 3 stenturi pe persoană. În plus, trebuie să ne ocupăm de încălcări. Medicii și spitalele care încalcă dispozițiile trebuie pedepsite sever. "

Medicii spun că acest tip de supradozaj există de multă vreme. Examinările inutile sunt deseori făcute, antibioticele sunt abuzate și altele. Acest lucru se datorează în principal „sistemului de sănătate care este susținut de vânzarea de medicamente”. O altă analogie care se face este că medicii sunt ca niște cizmari care nu se hrănesc cu abilitățile lor, ci cu câte unghii pot vinde. pantofi.

Soluția este separarea terapiei de farmacie. În acest an, autoritățile din Beijing au lansat un proiect pilot la unele spitale locale, oprind prima de 15% pentru medicamente acordată spitalelor și taxa de înregistrare a pacienților. În schimb, spitalele pot impune taxe medicale suplimentare pentru a fi rambursate. prin sistemul de asigurări de sănătate. Scopul este de a se asigura că pacienții pot beneficia de un tratament accesibil care va face spitalele să își actualizeze prețurile.

Ce este tratamentul stent și care sunt beneficiile și riscurile utilizării acestuia?

Scopul principal al tratamentului stentului este îmbunătățirea fluxului sanguin în arterele corpului. Înainte de a continua cu acesta, se efectuează angiografie pentru a determina unde există o îngustare a arterei. Apoi, la discreția medicului, se implantează stenturi. sunt tuburi metalice cu plasă mică, care sunt plasate deasupra unui cateter de plastic sau a unui ghidaj metalic. Sarcina lor este de a corecta îngustarea arterelor. Stenturile se auto-dizolvă (cele care se dizolvă singure după ce au fost plasate la locul stenozele) și stenturile solubile cu balon (cele care se dizolvă cu un balon). Stenturile solubile cu balon sunt așezate pe un cateter și sub ele se află un balon. La atingerea locului stenozei, balonul este umflat cu o seringă specială și stentul este implantat pe peretele vasului, după care balonul cade în și din corpul pacientului. Stentul rămâne în vase la locul stenozei, menținând artera deschisă.

Stenoza este utilizată pentru a trata atunci când există artere îngustate sau blocate în corpul uman.

Care sunt beneficiile acestui tip de tratament?

-în comparație cu intervențiile chirurgicale, cum ar fi operația de bypass, implantarea stentului este mai puțin invazivă și mai puțin riscantă;

-anestezia locală este utilizată în timpul procedurii;

-nu este nevoie de acces chirurgical, ci doar o mică gaură în piele, de mărimea unui cap de ac;

-pacientul se reface mai repede.

Care sunt riscurile?

-în general, complicațiile majore sunt rare, dar inserția cateterului poate deteriora peretele arterial și angioplastia cu balon poate fi complicată de tromboza vasculară periferică;

-pot să apară sângerări abundente și utilizarea unor medicamente speciale;

-există riscul de accident vascular cerebral;

-există un risc posibil de infecții la punctele de puncție;

-există, de asemenea, riscul de reacții alergice la materiale de contrast și anestezice;

-substanțele de contrast pot afecta funcția renală și pot duce la insuficiență renală.

Implantarea de stenturi nu rezolvă problema pentru totdeauna. De-a lungul timpului este posibil să obțineți din nou obstrucții în același loc. De aceea, medicii sfătuiesc să schimbe stilul de viață și dieta. Pacientul ar trebui să renunțe la alimentele grase și nesănătoase, să se oprească să fumeze, să controlați glicemia, valorile tensiunii arteriale etc...