necesită

Perforarea ulcerului gastric acut sau cronic înseamnă implicarea tuturor straturilor peretelui gastric în zona procesului ulcerului patologic, distrugerea țesuturilor din zona afectată și stabilirea unei comunicări directe între stomac și cavitatea abdominală. Deși în majoritatea cazurilor este o complicație a unui proces de ulcer cronic, perforația este întotdeauna o afecțiune acută.

Conținutul gastric trece prin comunicarea patologică nou formată în cavitatea abdominală, care este extrem de activă chimic - conține enzime, acid etc. Acest lucru irită mucoasa interioară a cavității abdominale - peritoneul. Prima manifestare clinică a acestui proces este durerea acută de „pumnal” în regiunea epigastrică. Pacientul poate indica locația specifică a durerii și ora exactă a apariției acesteia.

Un alt simptom caracteristic este abdomenul scufundat „ca o scândură”. Aceasta este o reacție de protecție a mușchilor abdominali, care astfel nu permite unei forțe externe să exercite presiune și să pătrundă până la nivelul procesului patologic. În plus, pacienții nu pot să-și relaxeze membrele inferioare din cauza durerii crescute.

Durerea bruscă poate provoca o singură vărsătură reflexă. Respirația este superficială și rapidă pentru a economisi peretele abdominal. Durerea activează partea simpatică a sistemului nervos autonom. Ca urmare, ritmul cardiac crește, pielea devine mai palidă și acoperită de sudoare rece. Există multe alte semne în examinările fizice și instrumentale care susțin diagnosticul de perforare a ulcerului gastric/duodenal.

Cu toate acestea, principalele simptome de ghidare sunt durerile acute înjunghiate, scufundate, sub nivelul pieptului, abdomenul ferm și postura caracteristică, împreună cu antecedente de ulcer cronic sau boală ulcerului peptic în familie. În aceste cazuri, o vizită imediată la secția de chirurgie de urgență este absolut obligatorie. Perforarea unui ulcer gastric sau duodenal este întotdeauna supusă tratamentului chirurgical.

Peritonita perforată se încadrează în grupul bolilor care duc la abdomen chirurgical acut. Printre trăsăturile distinctive ale acestei din urmă afecțiuni se numără dinamica sa turbulentă, necesitatea intervenției chirurgicale și faptul că amenință viața pacienților ore în șir, adică. nu contează când se va administra tratamentul.

În cazurile de perforație a ulcerului gastric sau duodenal, se recomandă începerea tratamentului în decurs de 4 ore de la începerea tratamentului. Apoi, este posibil ca cavitatea abdominală să se infecteze cu flora bacteriană din intestin și ca peritonita să devină bacteriană. Acest lucru ar necesita deja o abordare diferită a procesului de vindecare. Cu cât se efectuează un tratament chirurgical mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unor rezultate postoperatorii bune.

Tendința observată în ultimii ani este de a reduce incidența perforațiilor ulcerelor gastrice și duodenale. Acest lucru se explică atât printr-un control mai bun al medicamentului al bolii ulcerului peptic cronic, cât și prin diagnosticarea mai precoce a acestuia.

Cu toate acestea, există și ulcere acute care pot fi complicate prin perforație. Apar brusc fără ca persoana să știe despre existența lor sau să aibă o istorie a acesteia. De exemplu, astfel sunt așa-numitele „ulcere de stres”, care, deși în majoritatea cazurilor superficiale, au potențialul de a complica și perfora întregul perete al stomacului.

Prin urmare, atunci când apar simptomele de mai sus, comportamentul corect nu are nimic de-a face cu așteptarea durerii și a altor plângeri pentru a dispărea singure, doar pentru că nu au existat probleme de această natură. Cu o vizită imediată la un spital și un răspuns în timp util din partea personalului medical, prognosticul este bun.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.