înainte și după operații

pishtov

Pneumonie recurentă și prelungită.

Gripă, rujeolă, tuse convulsivă.

Probleme respiratorii acute recurente frecvente.

Congenital Însoțit de alte anomalii.

sputa mucopurulentă. Copiii rămân în urmă în dezvoltarea fizică.

Tratament - chirurgical. Indicațiile sunt strict diferențiate în funcție de starea generală a copilului, localizarea procesului, durata acestuia, tabloul clinic, evaluarea capacităților de rezervă funcționale ale DS, SSS și ale altor sisteme. Sunt prezentate grade moderate până la severe de natură progresivă. Vârsta pentru operație 7-10 ani. Țesutul pulmonar își finalizează dezvoltarea până în al 7-lea an

Îmbunătățirea circulației sanguine generale și locale.

Întârzierea procesului sclerotic al țesuturilor înconjurătoare.

Creșterea elasticității peretelui pulmonar.

27. CT în obezitate (obesitas) în copilărie

Se consideră că supraponderalitatea crește la 15-20% din media pentru vârsta și sexul respectiv.

1. Primar - include 2 subgrupuri:

a) constituțională - exogen

2. Secundar - are o etiologie cerebrală, diencefalică și endocrină.

Potențial de reabilitare - greutate.

Caracteristicile terapiei prin efort:

Este numit individual și diferențiat cu tabloul clinic al copilului, forma, gradul, vârsta copilului și pregătirea fizică.

Este necesar să se ia în considerare nu numai volumul total și durata activității fizice, ci și distribuția rațională a acesteia în timpul orelor.

Durata 3-4 ore.

Terapia de exerciții se desfășoară în condiții familiare copilului.

OBIECTIV - reducerea excesului de greutate corporală la normal și întreținere și prin îmbunătățirea reglării metabolismului apei.

Activarea schimbului de c-vata și normalizarea mecanismelor de reglementare.

Creșterea capacității psiho-fizice a corpului copilului.

Îmbunătățirea circulației sanguine, a respirației și a activității sistemului digestiv.

I Perioada preoperatorie

Scop - pregătirea pentru operație.

Stabilirea contactului cu copilul.

Întărirea corpului.

Îmbunătățirea funcției respirației externe.

Obișnuirea cu respirația adecvată.

Consolidarea funcțiilor de drenaj.

Obișnuit cu tuse și expectorație.

Creșterea capacităților de rezervă ale SSS.

Obișnuirea cu respirația adecvată, cu respirația locală a pieptului în diferite IP; dispozitiv respirator diafragmatic.

Obișnuit cu tuse și expectorație. Expectorația este asistată de masajul toracic, slăbirea pasivă și agitarea toracelui.

Exerciții de drenaj de 3 ori pe zi timp de 10-15 minute înainte de mese + masaj cu vibrații + atingere pe locul dureros.

Exerciții pentru întărirea mușchilor slăbiți (abdominal, toracic, PVM, m.trapezius, m. Romboideus, m. Latissimus dorsi).

Control pentru o postură adecvată - atunci când stați în altă parte - --> deplasați șoldurile, trunchiul și umerii orizontal spre stânga sau spre dreapta. Așezarea corectă a picioarelor și a bazinului în poziție în picioare - --> în fața unei oglinzi. In acest,

perioada în care copilul este instruit în managementul pe care îl va efectua în zilele de după operație. UHG este ținut în grupuri mici într-o sală. Terapia prin efort are un caracter general de întărire.

Management pentru grupurile musculare medii și mari

DU special, antrenament în respirație completă

Control pentru mobilitatea coloanei vertebrale

Comenzi de drenaj de la diferite adrese IP

Controale corective, jocuri

Gestionez aparatele și aparatele

26. CT în HIPERTENSIUNEA ÎN COPILĂRIE

În copilărie, predomină hipertensiunea arterială primară (HAP) - 85% sau așa-numita hipertensiune juvenilă.

Următorii sunt considerați factori de risc pentru apariția lor:

Normalizați RR crescut .

Îmbunătățirea stării generale.

Prevenirea complicațiilor

Influența reglării neuro-endocrine a tonusului vascular și reducerea rezistenței vasculare periferice.

Refacerea capacității de lucru și a somnului.

Reducerea tensiunii nervoase.

Prevenirea complicațiilor.

Crearea de obiceiuri pentru o viață sănătoasă - exerciții fizice și dietă adecvate.

Stimularea dezvoltării fizice și a capacității

ORU pentru grupuri musculare mari - pentru a reduce rezistența periferică în fluxul sanguin și pentru a facilita munca inimii. Sarcină moderată.

Upr-I pentru echilibru.

Exerciții de relaxare - leagăne, autorelaxare.

Exerciții ciclice și ritmice - mers, jogging și dans.

Sport - în principal înot.

Jocuri - nu foarte emoționale și stresante.

Pentru grade mai ușoare se dau:

Doza este rezistată, cu grijă, fără să se strecoare și să rețină respirația. Utilizarea acompaniamentului muzical este adecvată.

Antrenament cu bicicleta - de 3 ori pe săptămână timp de 20 de minute. 5-12 luni. Pulsul de antrenament la adolescenți - 130-140 bătăi.

Jocuri gratuite - 2 ore, odihnă (somn în timpul zilei) - 2 ore; somn de noapte 8 ore.

Înot liber - 5-20 min.

Plimbări - 3 km, 2-3 ore.

Dezvoltarea abilităților motorii necesare,

îmbogățirea deprinderilor și obiceiurilor motorii.

Corectarea deformărilor ODA

Dozare - se fac exerciții de gimnastică pentru a obține efectul aerob necesar. Activitățile sunt dozate în funcție de starea SSS, sex și vârstă.

Mijloace - principalele sunt exercițiile gimnastice, care acoperă un număr mai mare de grupe musculare și exercițiile de rezistență.

Controale analitice - pentru mușchii abdominali, RP, PVM, mușchii fesieri.

Coordonarea managementului.

Control pentru o postură adecvată.

Mers, alergare, jocuri.

Gestionez aparatele și aparatele.

Elemente sportive - baschet, handbal, fotbal, patinaj, ciclism, înot.

Comenzi pentru flexibilitate și viteză.

Comenzi de putere dozate.

28. KT ÎN REUMATISMUL ACUT ÎN COPILĂRIE

(Boala Sokoliyski-Buyo)

Aceasta este o boală infecțioasă acută cauzată de streptococul β-hemolitic de grup A. Există o reacție imuno-alergică care se dezvoltă în mezenchim. Aceasta determină natura generalizantă a dintelui.

curgere - boala are 3 perioade:

Eu punct: Sechestru (1-2 luni) - sunt posibile atacuri prelungite sau recăderi continue.

Perioada II - până la sfârșitul primului an.

Perioada III: În afara atacului - după primul an de la început

Antrenament în respirație adecvată.

Exerciții elementare pentru grupe musculare mici.

Comenzi pasive pentru articulații mai mari neafectate - RS, TBS.

Comenzile respiratorii statice sunt rezistență.

Masaj ușor al GK și DK (evitați articulațiile afectate).

- copii în faza subacută cu grad IIA de decompensare. Este permisă o toaletă separată de scaun și autoservire de bază. LFK este de pe scaunul IP - în partea de sus.

UHG din 0 perioadă.

Controale CES active pentru grupuri musculare medii + respirație toracică.

Joc cu o minge mică, inele.

La sfârșitul fazei pot fi organizate în grupuri de 2-3 copii.

- copii cu atac reumatic reversibil, cardiopatie cronică, cu boli de inimă cu grad I stabilizat de CHF. Aici nu există tahicardie de odihnă.

Sunt permise scurtări și plimbări într-o cameră, mese la masă, toaletă separată; jocuri staționare sau mobile de natură distractivă. Scaun IP în partea de sus.

Exerciții active pentru grupuri musculare mari.

Respirație diafragmatică profundă.

Gestionez aparatele și aparatele.

- copiii în atac postreumatic, au prezentat o toleranță bună la 3 regimuri. Copiii cu stenoză mitrală și gradul CHF I sunt plasați pe acest regim timp de 1 an. Acești copii trec la următorul regim după 2 ani sau rămân pe acesta pentru tot restul vieții. Exercițiul este același ca în modul 3, dar cu un număr mai mare de repetări.

Antrenament argometric pentru biciclete - 65 W. Ritmul cardiac 130 de bătăi.

Un pic de jocuri mobile.

Volei, tenis de masă.

Alergare dozată, patine cu role.

Baie și jocuri în apă cu o temperatură de 25 0 -27 0 C timp de 15 minute.

- defecte cardiace complet compensate. Aceștia sunt copii care au tolerat bine 4 regimuri. Acesta este regimul cel mai apropiat de cel al unui copil sănătos.

Mijloace - din modul 4 +:

Controale pentru coordonare, echilibru și agilitate.

Management cu caracter emoțional.

Urcarea și coborârea scărilor.

Велоарг. antrenament - ritm cardiac 140 bătăi. - în 3 intervale de 6 minute.

Elemente de sport.

Restricțiile sunt impuse sportului și muncii care implică tensiuni ridicate.

29. CT în ARTRITA REUMATOIDĂ JUVENILĂ (JRA)

JRA este cea mai frecventă boală a colagenozei în copilărie.

Caracteristicile metodologiei:
în primele zile ale bolii se oferă odihnă și aplicații reci/balon cu gheață /. După îmbunătățirea manifestărilor acute la nivelul articulațiilor, este inclus un regim motor activ. Este necesară o ședere mai lungă în pat atunci când TBS este afectat, deoarece sarcina este mare și poate duce la deformări și modificări ale mersului. Mersul și mersul pe jos ar trebui să se facă cu ajutoare.

Mijloacele fizice preced Kt.

Potențial de reabilitare:
1. Anglemetrie

4. Testul muschilor. dezechilibru

6. Capacitatea funcțională - prin testarea unui număr de activități obișnuite:

Eu normal; II dificultăți minore; III mare; IV imposibil

Sarcini:
1. Combaterea durerii și umflăturilor

2. Prevenirea deformărilor articulare

3. Consolidarea m-li slab/extensori, abductori/și relaxare a m-li scurtat/flexori și abductori /

4. Realizarea unei posturi și a mersului adecvate

5. Întreținere și instruire în DEJ

Pentru îndeplinirea sarcinilor, trebuie determinate faza activității locale și inflamatorii, volumul de mișcare, dezechilibrul minor și capacitatea funcțională totală.

Mijloace:
Eu .Faza acută-activitate inflamatorie foarte mare/edem, durere spontană și durere cu mișcare minimă, febră /.

1. Tratamentul dintr-o poziție - poziție intermediară nedureroasă/semiflexie /+

2. Exerciții pasive pentru dureri ușoare pentru articulațiile afectate și părțile sănătoase

3. IMC pentru mușchii imobilizați

4. Comenzi active: elementare cu ajutorul IP-picior/scaun

6. Mângâieri ușoare M - săriți articulațiile bolnave + M ale membrului sănătos

7. De la ciclismul patului IP la menținerea mobilității articulațiilor, în special la copiii cu CHF sau care dezvoltă miopericardită

II .Faza de activitate inflamatorie moderată-durere în timpul mișcărilor active

4. Controale analitice din CES

5. Management pentru PVM și TBS

6. Gestionați aparatele

7. Mergând pe teren plat, iar mai târziu pe o pantă și scări. Se folosesc plimbători, iar ulterior pantofi ortopedici, tampoane, dispozitive pentru o postură corectă a corpului și a membrelor și pentru a asigura mersul corect.

8. Tratamentul dintr-o poziție-pat frontal-în paturi speciale pentru relaxarea m-s-urilor și sarcina articulațiilor

Durata 15-20 de minute, de 2-3 ori pe zi într-un ritm lent până la moderat până la dureri ușoare.În timpul somnului, articulațiile afectate sunt plasate în atele, atele și aparatele ortopedice.

III .Faza de activitate inflamatorie minimă sau deloc-modificări fibroase-deformări, fără febră, durere numai cu mișcări pasive forțate.

2. UA cu/u rezistență/manual sau gantere /

3. Controlul relaxării

4. Jocuri, elemente de sport

5. Controlul pentru o postură adecvată

7. Mergând cu bicicleta

Se dezvoltă mișcări compensatorii și se acordă ajutoare adecvate, care protejează articulațiile afectate de întârzierea funcțională suplimentară și cresc posibilitatea de a efectua anumite mișcări dificile.

Este necesară participarea activă a copilului la kinetoterapie.

Terapie de efort după sinevectomie:

La 1,6 ore după operație se schimbă poziția articulațiilor, flexia cu extensie se schimbă la fiecare 6 ore și invers

2. Control pentru articulația simetrică

4. Exerciții pasiv-active pentru articulația operată, în mod repetat în timpul zilei într-un ritm lent