Expert medical al articolului

  • Epidemiologie
  • Motive
  • Factori de risc
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic

  • Ce trebuie să studiem?
  • Cum să studiezi?
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Una dintre frumusețile feței umane este nasul. Din păcate, cel mai adesea nu tratăm acest organ exclusiv doar ca un ornament, care nu reflectă importanța funcțiilor îndeplinite de nas și nu acordă prea multă atenție bolilor conexe. Aici, de exemplu, rinita (cunoscută și sub numele de rinită), reflectată în distribuția exsudatului inflamator mucos din cavitatea nazală, mulți preferă să ignore, așteptându-se să dispară. Și apoi suferă de curvie cronică de rinită sau sinuzită, ceea ce afectează semnificativ calitatea vieții. Sau polipi în nasul unui copil. La prima vedere, patologia pare banală, dar, de fapt, crește cu persistență de invidiat, astfel încât sunt capabili să întrerupă procesul de respirație, aceasta începe să afecteze munca altor organe și mai ales a creierului. De asemenea, bolile nasului nu merită atenția noastră?

simptome

Nas și polipi în el

Să ne ocupăm puțin de întrebarea ce este nasul și de ce este considerat un organ important, de a cărui sănătate depinde activitatea întregului organism. Nu ne vom concentra asupra faptului că fără nas fața noastră nu va arăta atât de atractivă. Să menționăm doar că acest corp oferă fiecărui individ propriile sale trăsături individuale care îl disting de alte persoane.

Dar nasul este dat omului nu numai pentru frumusețe. Acesta este un organ important al sistemului respirator. Este clar că poți respira prin gură, dar în acest caz aer mai rece va pătrunde în bronhii și plămâni, plus că este, de asemenea, saturat vizibil de particule de praf, bacterii și viruși. Trecând în mod natural prin nas, aerul este încălzit la o temperatură confortabilă și trece printr-un fel de filtrare, astfel încât, cu respirația nazală, riscul de răspândire a unei infecții respiratorii în organism este mult mai mic.

Cu toate acestea, congestia nazală și separarea membranelor mucoase de aceasta sunt rareori un motiv de îngrijorare. Ei bine, desigur, există un anumit disconfort în care se recurge la diferiți vasodilatatori sau medicamente nazale vasoconstrictoare. Dar motivul acestei condiții patologice în acest moment pentru a gândi într-un fel nu este timpul suficient.

Datorită nasului, care reține toate substanțele nocive, organele respiratorii primesc aer curat, saturat cu oxigen, necesar activității vitale a tuturor organelor. Orice obstacol, chiar mic, în calea mișcării aerului prin pasajele nazale, reduce fluxul acestuia și, prin urmare, cantitatea de oxigen care intră în corp.

Polipii nazali la un copil sau adult sunt exact obstacolul insurmontabil pe care nu îl puteți curăța cu medicamente nazale decongestionante convenționale.

Polipii înșiși - tumori benigne care sunt departe de oncologie (deși, în unele cazuri avansate, pot renaște). Sunt mici creșteri care pot apărea simultan pe căptușeala pasajelor nazale, precum și în alte locuri (multe cavități de pe față și nas, numite sinusuri: maxilar, frontal, etmoidal, în formă de pană, zona genitală, trompele uterine) și uter la femei, membrane timpanice, alveole pulmonare etc.).

Polipii nu au o formă stabilă. Pot fi rotunde sau alungite. Unele elemente (în stadiul inițial) sunt aproape plane și depășesc ușor doar deasupra suprafeței țesuturilor din nas. Altele - elemente proeminente, uneori pe tulpină.

O caracteristică importantă și periculoasă a polipilor este capacitatea lor de a crește. Prin creșterea dimensiunii, acestea blochează căile nazale și împiedică tot mai mult trecerea aerului în organele respiratorii, care saturează sângele cu oxigen.

Epidemiologie

Conform statisticilor, cea mai frecventă apariție a polipilor nazali se observă la copiii cu vârsta sub 10 ani. Cu toate acestea, părinții neinițiați iau polipi simptome ale patologiilor respiratorii și consecințele nu se aplică unui specialist (în acest caz, unui audiolog care este și ORL). Pediatrul este la fel fără echipament special și nu poate raporta mai întâi dezvoltarea procesului patologic, poate determina tratamentul unora dintre simptomele sale (congestie nazală, strănut, nas curbat) medicamente pentru tratamentul bolilor respiratorii acute sau alergiei manifestări).

Statisticile susțin, de asemenea, că polipii masculi din nas apar mai des la bărbați. La majoritatea pacienților de vârste diferite, formarea și creșterea polipilor se observă pe fondul astmului bronșic.

[1], [2], [3], [4]

Provoacă polipi în nasul unui copil

În această etapă, în mintea cititorilor interesați, poate apărea întrebarea: unde sunt polipii din nasul copilului și de ce unii copii nu au nimic de genul maturării și mai târziu, în timp ce alții suferă de probleme de respirație nazală în copilăria timpurie? Să încercăm să înțelegem această problemă cât mai mult posibil.

Să începem cu faptul că medicii nu pot numi niciun motiv specific pentru dezvoltarea polipilor în nasul unui copil în acest moment. Până acum, nu putem vorbi decât despre unii factori care pot provoca apariția și creșterea tumorilor în nas. Acești factori au fost identificați pe baza unui studiu multianual al istoriei și stilului de viață al pacienților cu polipoză (și anume, această patologie se numește).

[5], [6], [7]

Factori de risc

Deci, factorii de risc pentru dezvoltarea polipozei:

  • Condiții anatomice (distorsionarea septului interior al nasului, deteriorarea căilor nazale etc., asociate cu dezvoltarea organelor afectate).
  • Patologii respiratorii inflamatorii care au un curs cronic: curgerea nasului, sinuzită, sinuzită, frontalită.
  • Boli infecțioase care slăbesc sistemul imunitar (slăbesc controlul creșterii celulare patologice).
  • Tulburări ale sistemului imunitar care duc la dezvoltarea bolilor alergice: forme alergice de dermatită și rinită, astm bronșic (diagnosticat în multe cazuri polipoză nazală) polinoză.
  • Tulburări ale metabolismului acidului arahidonic.
  • Tulburări ale microflorei în nas.
  • Leziuni nazale traumatice care perturbă microcirculația în organism.
  • Factorul de ereditate apare, de asemenea, deoarece medicii constată că copiii ai căror părinți au fost diagnosticați cu această patologie au mai multe șanse de a avea polipi nazali decât cei care nu au avut astfel de cazuri în familie.

Printre factorii de risc, medicii includ și eșecurile hormonale, intoleranța la aspirină sau alcool, discreția căilor biliare, infecții fungice și unele patologii sistemice. Una dintre aceste patologii este fibroza chistică. Aceasta este o tulburare genetică foarte rară care perturbă funcțiile multor sisteme ale corpului, inclusiv sistemele endocrine și respiratorii.

Polipoza nazală poate fi cauzată de o tulburare de sănătate atât de rară precum sindromul Cherdaa-Strauss, care afectează capilarele mici și perturbă alimentarea cu sânge a organului olfactiv.

Toți factorii de mai sus contribuie la slăbirea mucoasei nazale și la formarea eozinofilelor - structuri celulare din care constă polipul. Aceste celule, atunci când sistemul imunitar este slăbit, se pot înmulți rapid, deoarece gena responsabilă de moartea lor este inactivă. În acest fel, polipii se pot dezvolta în mod activ, crescând în mărime în măsura în care spațiul liber permite.

Se hrănesc cu polipi datorită celulelor corpului atașate mucoasei de tulpini subțiri sau o bază mare care servesc la acumularea de substanțe nutritive din corpul gazdei. Dacă din anumite motive digestia se rupe, polipul dispare.

Aici un astfel de „parazit” poate apărea în nasul unei persoane în prezența unor factori provocatori. Formarea acumulării se efectuează fără durere și alte simptome. În stadiul inițial nici măcar nu poate fi văzut în adâncimea pasajelor nazale. Din acest motiv, congestia nazală mică este rareori asociată cu o barieră în formă de polip care se sprijină pe o versiune cu umflarea țesuturilor nazale.

[8], [9], [10], [11]

Simptomele polipilor în nasul unui copil

Vorbind despre simptomele polipozei, nu putem menționa că în diferite stadii ale dezvoltării sale și cu localizare diferită, boala se poate manifesta în moduri diferite. Stadiul inițial al bolii este practic asimptomatic și nu reprezintă un pericol pentru copil. Glandele suprarenale acoperă o parte mai mică a cavității nazale, care are un efect redus asupra respirației.

Prima etapă a polipozei nazale se caracterizează prin formarea de noduli mici care se suprapun peste o mică parte a pasajului nazal și sunt situate în principal în partea superioară a septului nazal. Primele semne ale polipilor din nasul unui copil sunt manifestări similare cu răcelile:

  • Usor congestie nazala
  • Deteriorarea respirației nazale
  • Atacuri de strănut frecvente.

La sugari, părinții pot observa următoarele simptome:

  • Bebelușul începe să sforăie, deși nu există semne de boală catarală
  • Mănâncă mai rău, deoarece de multe ori îi lipsește aerul în timpul hrănirii
  • Din același motiv, bebelușii devin mai sumbri, deseori plâng fără motiv, dorm prost.

În stadiul inițial al bolii, simptomele polipilor sunt adesea confundate cu dezvoltarea patologiei respiratorii, deci nu se efectuează niciun tratament eficient. Este clar că această stare de fapt nu contribuie la reducerea manifestărilor bolii și creșterea în nas continuă să crească și în a doua etapă acestea sunt deja prin septul nazal, care blochează semnificativ căile respiratorii în pasajele nazale.

În cea de-a treia etapă a pasajului nazal se suprapune polipul complet crescut, care în cazul patologiei de tip etmoidal, atunci când polipii cresc simultan în ambele pasaje nazale, elimină complet posibilitatea respirației nazale. Pentru tipul de patologie antiroan, care este cel mai adesea diagnosticat la copii, 3 grade se caracterizează prin obstrucția unuia dintre pasajele nazale, unde se dezvoltă polipoza.

Există simptome suplimentare care indică progresia bolii:

Copiii nou-născuți din cauza respirației nazale afectate încep să se îmbolnăvească mai des de răceală plan inflamator (pneumonie, bronșită), nutriție slabă și scădere în greutate, unele rămân în urmă în dezvoltare (de exemplu, pierderea auzului duce la o încălcare a aparatului vocal).

Complicații și consecințe

Atitudinea neglijentă a simțului mirosului, ignorarea simptomelor suspecte emergente pot avea consecințe destul de triste pe care mulți dintre noi nici măcar nu le suspectează. Se pare că despre ce să vă faceți griji, nasul nu este inima, rinichii sau plămânii, ale căror patologii pot fi periculoase pentru sănătate și viață. Ce poate provoca multe daune frigului comun sau polipilor nazali la un adult sau un copil?

Un cititor atent trebuie să fi prins deja o parte din pericolul pe care îl prezintă polipii în nasul unui copil. Să analizăm acum un posibil prognostic pentru acei copii ai căror polipi nu au fost tratați din diferite motive.

Să spunem doar că polipii, dacă nu degenerează în neoplasme maligne, nu prezintă un pericol special pentru oameni. Problema este consecințele creșterii. Pe măsură ce cresc, ocupă mai mult spațiu în pasajul nazal, respectiv, clearance-ul aerului trece treptat, respirația nazală este afectată.

În plus, polipii în creștere interferează cu fluxul de sânge prin capilarele situate în nas prin strângerea lor. Și orice încălcare a respirației și a circulației sângelui duce la faptul că organele și țesuturile corpului suferă hipoxie. În primul rând, ca de obicei, creierul suferă. Devine dificil pentru el să lucreze sub sarcină, așa că răspunde la stres cu dureri de cap, tulburări de somn, pierderi de memorie, atenție, inteligență și capacitatea generală de a învăța.

Presiunea asupra țesuturilor mucoasei nazale duce la o slăbire a imunității locale și generale. Copiii cu polipi nazali au mult mai multe șanse de a suferi de boli infecțioase, deoarece proprietățile protectoare ale mucoasei sunt slăbite. Infecția orală contribuie la pătrunderea infecției în organism. Din cauza pasajelor nazale blocate, copiii încearcă să umple lipsa de oxigen cu respirație orală. Prin gura deschisă și respirația profundă, este foarte ușor pentru bacterii și viruși să intre în gât și în tractul respirator. Prin urmare, adesea ARVI, amigdalită, gripă, precum și bronșită și pneumonie, care se transformă cu ușurință în forme cronice.

Respirația nazală dificilă devine o cauză obișnuită a oboselii rapide a copilului. În plus, bebelușul suferă în mod constant de probleme cu stomacul, chiar și cu o dietă normală echilibrată.

Dacă copilul are dificultăți de respirație pentru a atenua starea, începe să efectueze mișcări forțate ale mușchilor feței și maxilarului. Mișcările repetitive regulate pot schimba forma feței și a maxilarelor, mușcătura se poate forma incorect din cauza respirației necorespunzătoare în copilăria timpurie, pieptul se poate forma necorespunzător.

Creșterea polipilor în zona canalului urechii afectează simțul sunetului copilului și împiedică formarea corectă a vorbirii.

Reducerea lumenului pasajelor nazale duce la o încălcare a curățării naturale a nasului. Acum, secrețiile membranei mucoase, formate ca urmare a activității vitale a organismului, nu pot ieși liber și se pot acumula în interiorul nasului. Unirea infecției și a congestiei nazale duce la faptul că pasajele nazale secretate devin purulente. Un proces purulent în interiorul nasului se poate răspândi în urechea internă, provocând o patologie inflamatorie a organului auditiv numită otită. Și pentru că nasul și urechile sunt situate pe cap, procesul patologic se poate deplasa treptat la cortexul cerebral și acest lucru este cu siguranță un risc nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.

În ceea ce privește pierderea mirosului. Totul nu este atât de simplu aici. Dacă boala începe, aceasta intră într-o formă gravă, neglijată, și chiar și îndepărtarea chirurgicală a polipilor nu ajută întotdeauna la restabilirea capacității unei persoane de a mirosi și a gusta. Restaurarea respirației nazale cu polipoză nazală nu garantează normalizarea completă a mirosului.

[12], [13], [14], [15], [16]

Diagnosticul polipilor în nasul unui copil

Așa că am înțeles deja că polipii din nasul copilului sunt o patologie destul de periculoasă, care în niciun caz nu poate fi tratată neglijent, deoarece acțiunile rezonabile ale părinților depind de sănătatea copiilor noștri. Pentru a nu rata apariția bolii, trebuie să acordați atenție celor mai mici semne suspecte. Amintiți-vă că chiar și un astfel de simptom obișnuit, cum ar fi curgerea nasului, poate fi o consecință a dezvoltării unei patologii severe.

Copilul începe să sforăie și atunci când respirația deschide gura, adesea suferă de un atac de strănut - acesta este un prilej de a contacta medicul pediatru autorizat din district sau direct la un medic otorinolaringolog pentru sfaturi. Ștergând totul pentru răceala obișnuită și practicând automedicația prin spălarea nasului și introducerea drogurilor în trecerea acestuia, este cu greu posibil să se rezolve o astfel de problemă precum polipoză. Dar pentru a încetini timpul și a permite patologiilor să se dezvolte în continuare, umplând cu tot mai mult spațiu în nas, acest lucru este posibil. Dar este necesar?

Unii părinți siguri de sine pot spune că o astfel de boală ca polipoza, în care există un accent în nasul țesutului sănătos din creșteri de culoare cyanotică sau roșie dopravitelnogo, puteți diagnostica fără un medic. Uită-te doar la nasul bebelușului.

Această viziune este fundamental greșită, deoarece chiar și medicii pot face greșeli în această situație dacă boala este doar la început. Polipii mici din prima etapă pot fi ascunși adânc în nas și fără echipamente speciale sunt greu de recunoscut. În etapele ulterioare, un medic cu experiență, chiar și fără echipament special, poate vedea leziuni în nasul copilului.

Un medic pediatru sau otorinolaringolog ar trebui să examineze un copil cu simptome de polipoză. În cazul în care copilul și părinții săi vorbesc despre simptomele emergente ale bolii, dar o examinare externă a nasului nu duce la rezultate, vor fi necesare teste de diagnosticare suplimentare care utilizează echipamente speciale (rinosinus).

Există trei metode principale de diagnostic instrumental al polipozei:

  • Radiografia nasului, care va arăta prezența bolilor patologice și localizarea acestora.
  • Tomografia computerizată nu numai că va ajuta la diagnosticarea stadiului bolii, dar va oferi, de asemenea, informații cu privire la faptul dacă procesul nu a afectat sinusurile maxilare, indiferent dacă acestea provoacă sau nu inflamații în ele.
  • Endoscopie. Este posibil să nu fie cea mai plăcută procedură, dar vă permite să vedeți problema din interior.

Examinarea instrumentală a nasului face posibilă nu numai diagnosticarea polipozei, ci și clarificarea cauzei patologiei. Defectele anatomice care contribuie la formarea polipilor pot fi văzute în imagini sau în imaginea afișată pe monitor. Cauza ereditară a bolii poate fi stabilită vorbind cu părinții bebelușului. Există încă câteva informații despre bolile trecute ale pacientului prin studierea anamnezei.

Diagnosticul polipilor nazali la un copil nu se limitează însă la examinarea instrumentală. Testele și probele de laborator furnizate oferă informații suplimentare despre starea mucoasei nazale și cauzele bolii. Așadar, analiza generală și biochimică a sângelui va spune multe despre amploarea procesului inflamator provocat de polipoză. Testele alergice prescrise la copii predispuse la alergii care complică evoluția polipozei vor ajuta la prescrierea unui tratament antialergic eficient.

Un test pentru fibroza chistică și o analiză citologică sau biopsie (pentru o suspiciune de malignitate) pot fi determinate separat. Aceste teste sunt efectuate dacă medicul are motive să suspecteze patologii relevante, de exemplu dacă familia copilului a avut deja cazuri de fibroză chistică sau cancer.

[17], [18], [19], [20], [21]