hipertensiune arterială

Nu este un secret faptul că nutriția din țările industrializate a suferit schimbări semnificative în secolul trecut - un secol și jumătate. Nu este posibil să se judece dacă acest lucru aduce negative sau pozitive, deoarece este un fapt că astăzi deficiențele alimentare sau riscul de contaminare microbiană atunci când consumați alimente sunt semnificativ mai rare. Desigur, există și alte caracteristici.


O parte semnificativă a alimentelor de pe masă astăzi sunt produsul unei transformări în care, printre altele, există o creștere a nivelurilor de sodiu și o scădere a nivelurilor de potasiu. Există studii care găsesc o legătură între raportul modificat al consumului de sodiu și potasiu și numărul crescut de pacienți cu hipertensiune.


Motivul: care este rolul sodiului și potasiului asupra tensiunii arteriale?

Am auzit că multă sare „reține mai multă apă și crește tensiunea arterială”. Creșterea aportului de sodiu este într-adevăr asociată cu hipertensiunea și agravarea acesteia. Dar pe lângă sarcina pur volumetrică, există și alte consecințe.


Există multe mecanisme prin care sodiul și potasiul afectează valorile tensiunii arteriale. Rinichiul uman este predispus la retenția de sodiu și la excreția de potasiu, o proprietate care a jucat un rol protector în homeostazie (echilibru) în sodiu și în volumul de lichid corporal și care a fost deosebit de benefică pentru persoanele care dețin preistorice.


Obiceiurile alimentare de astăzi, pe de altă parte, sunt legate de alimentele bogate în sodiu și mai sărace în potasiu. În contextul fiziologiei renale, acest lucru înseamnă că există un risc potențial de supraîncărcare cu sodiu și deficit de potasiu în organism. În cazurile de hipertensiune arterială esențială, cantitatea relativ crescută de hormon aldosteron stimulează sistemele de transport celular de sodiu la diferite niveluri în nefronii renali, rezultând o retenție suplimentară de sodiu. Unul dintre mecanismele importante pentru reabsorbția sodiului din urina formată este în detrimentul schimbului său cu potasiu. Prin urmare, nu numai că crește retenția de sodiu, dar acest lucru este asociat și cu pierderi suplimentare de potasiu.


La nivel vase de sânge, o dietă bogată în sodiu poate provoca hipertensiune prin efectul direct pe care sodiul îl are asupra fibrelor musculare netede care alcătuiesc peretele vasului, în special arterele. Conduce la vasoconstricție - vasoconstricție, care crește rezistența periferică.


Ca răspuns la cantitatea crescută de sodiu din sânge, glandele suprarenale produc un factor specific care crește cantitatea intracelulară de sodiu. calciu în celulele musculare netede, ceea ce stimulează și constricția acestora.


În plus, retenția de sodiu provoacă scăderea secreției de oxid de azot (NO), care are un efect vasodilatator (în expansiune).


Vasoconstricția periferică, pe care retenția de sodiu o stimulează prin mecanismele descrise, contribuie la geneza hipertensiunii arteriale.


În cazurile în care persoana suferă deja de hipertensiune esențială, pierderea de potasiu, la rândul său, stimulează în continuare retenția de sodiu, deoarece provoacă acidoză intracelulară, care stimulează un alt mecanism de transport în rinichi care schimbă sodiu cu ioni de hidrogen. Astfel, în încercarea organismului de a menține echilibrul acid, se formează un cerc vicios.


Ce se întâmplă în cazul opus? Dieta bogată în potasiu la pacienții cu hipertensiune arterială stimulează natriureza (creșterea excreției urinare de sodiu), ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale. Această observație se explică în principal prin dezactivarea transportorului de sodiu-clor (mecanism independent de aldosteron), reducerea calciului intracelular și vasodilatație.


Observațiile și cercetările sugerează că sodiul și potasiul joacă roluri opuse atât în ​​controlul tensiunii arteriale, cât și în profilaxia cardiovasculară.


Care sunt recomandările?


Desigur, o restricție rezonabilă a sării și consumul de mai multe alimente bogate în potasiu. Cu toate acestea, decizia de a suplimenta cu potasiu trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Unii pacienți cu hipertensiune suferă, de asemenea, de insuficiență a funcției renale, care este predispusă la hiperkaliemie. Nivelurile ridicate de potasiu prezintă riscul tulburărilor de conducere.


Fiecare pacient afectat de hipertensiune ar trebui să facă o revizuire serioasă a cantității de sodiu din dieta sa, precum și să verifice dacă consumă suficient potasiu. O soluție dietetică pură poate contribui favorabil la terapia medicamentoasă și poate reduce riscul de complicații.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.