Sinuzita este o boală inflamatorie a cavităților nazale în care sinusul se umple cu puroi. Exsudatul purulent nu se poate scurge în nas, întinde pereții sinusului și durerea este severă. Cea mai frecventă boală este sinusul maxilar, care este o cavitate între dinții maxilarului superior, orbita și peretele nazal. Deschiderea sinusului maxilar se află în peretele nazal din partea superioară a sinusului. Când eram oameni primitivi cu o postură semi-îndoită, deschiderea era bună pentru drenarea sinusului sub forța gravitației, deoarece cu capul îndoit se află în partea de jos și puroiul se revarsă în nas. În poziția verticală a omului modern, deschiderea este aproape de tavanul sinusului și drenajul se poate face numai în poziție culcat pe partea respectivă.

adrenalină diluată

Atunci când sinusul maxilar este umplut cu puroi, este împins afară prin puncție, intrând în partea inferioară a sinusului (deasupra dinților superiori) cu un ac gros, se introduce ser fiziologic steril, care împinge exsudatul purulent în nasul prin deschiderea normală a sinusurilor. este la vârf, iar puroiul se scurge în patul medical. Serul este apoi expulzat cu aer și un medicament, de obicei un antibiotic topic, poate fi introdus în cavitatea sinusală.

MAI MULTE PE TEMA
Adulmecarea apei de mare ajută la sinuzită?
Când rinita cronică devine sinuzită?
Care poate fi durerea din zona de sub ochi?

La începutul cabinetului medical în urmă cu 40 de ani, am avut o sinuzită purulentă și am făcut puncții aproape în fiecare săptămână. Subliniez încă o dată că puncția este un tratament numai pentru sinuzită în sinusul maxilar. În prezent, puncțiile pentru sinuzită sunt rareori efectuate. Există mai multe motive pentru aceasta. În primul rând, antibioticele moderne au modificat dezvoltarea proceselor purulente în sinusuri.

În al doilea rând, picăturile și spray-urile nazale moderne nu permit închiderea permanentă a deschiderilor sinusale în inflamație. În al treilea rând, au fost create optice speciale pentru examinarea endoscopică a orificiilor sinusale prin nas și instrumente pentru dilatarea orificiilor sinusale sub control endoscopic. Astfel, puncțiile sunt din ce în ce mai puțin utilizate.

Când am un pacient cu sinuzită maxilară purulentă acută, respect câteva reguli. În primul rând, aleg antibioticul potrivit. În al doilea rând, recomand vasoconstrictoare nazale sau spray-uri pentru primele 2 zile în doze mari. În al treilea rând, am pus în nas în zona deschiderii sinusurilor adrenalină diluată timp de aproximativ 30 de minute pe bumbac sau tifon. Dacă nu există drenaj sinusal, după câteva ore am pus din nou adrenalină diluată. În acest fel, puncția este aproape întotdeauna evitată.

Utilizarea căldurii sau a căldurii în zona sinusurilor este utilă numai cu drenajul prevăzut. În caz contrar, căldura umflă exsudatul purulent în sinus, nu poate curge spre nas și durerea este foarte puternică.

Prof. Georgi Edrev, specialist ORL