Farmacia Optima

Vedeți mai multe produse de la: SANDOZ

pentru toate comenzile peste 100 BGN

la comanda pentru orașul Ruse peste BGN 50

Comandă telefon:
+359 878 292 513

Timp de lucru:
de luni până vineri
09:00 - 17:00

RAMICHEXAL

RamiHEXAL® este un inhibitor ECA (inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei) - un medicament care scade tensiunea arterială, reduce volumul de muncă al inimii și protejează organele de leziuni.

La ce se utilizează comprimatele RamiHEXAL®?

Produsul este utilizat în:

- ameliorarea prognosticului în insuficiența cardiacă ușoară până la moderată (NYHA P-Ill) după infarctul miocardic (3-10 zile)

Când să nu luați comprimatele RamiHEXAL®?

RamiHEXAL® nu trebuie utilizat în:

- hipersensibilitate (alergie) la ramipril, inhibitori ai ECA sau la oricare dintre excipienți

- tendință la edem tisular (edem angioneurotic, de asemenea ca urmare a tratamentului anterior cu inhibitori ai ECA)

- îngustarea arterelor renale (stenoză bilaterală a arterelor renale sau unilaterală - la pacienții cu un singur rinichi)

- îngustare semnificativă a valvelor inimii ventriculare stângi (stenoză severă a valvei aortice sau mitrale) sau afectarea funcției ventriculare stângi (cardiomiopatie obstructivă hipertrofică)

- după transplant de rinichi

- creșterea concentrației hormonului aldosteron în sânge

- sarcina și alăptarea

- dializă cu unele membrane (membrane poliacrilonitrilice)

- purificarea unor lipide din sânge (afereza LDL)

- tratament pentru reducerea reacțiilor alergice (terapia desensibilizantă), de ex. împotriva veninului de insecte

Au fost raportate reacții de hipersensibilitate care pun viața în pericol la hemodializă sau hemofiltrare (de exemplu, cu membrane de poliacrilonitril, cum ar fi „AN 69”).

Reacții similare au fost observate cu afereza LDL și terapia de desensibilizare.

RamiHEXAL® nu trebuie utilizat în insuficiența cardiacă ușoară până la moderată după infarctul miocardic în:

- tensiune arterială scăzută persistent (hipotensiune arterială: tensiune arterială sistolică sub 90 mmHg)

- scădere semnificativă a tensiunii arteriale la trecerea de la culcare (ortostatism)
- insuficiență cardiacă severă (NYHA IV)

- apariția sau intensificarea durerii sau a strângerii în stern din cauza alimentării cu sânge afectată (angină pectorală instabilă)

- aritmii ventriculare care pun viața în pericol

- partea dreaptă a inimii mărită (inima pulmonară)

Ce măsuri speciale de precauție sunt necesare atunci când utilizați comprimatele RamiHEXAL®?

Disfuncție renală

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei sub 50 ml/min), doza trebuie ajustată la începutul tratamentului. Unii parametri sanguini (potasiu și creatinină) trebuie monitorizați la intervale regulate.

La pacienții cu insuficiență cardiacă, debutul hipotensiunii arteriale după inițierea tratamentului poate duce la insuficiență renală severă. A fost raportată insuficiență renală acută.
Îngustarea arterelor renale (bilaterale sau unilaterale, în cazul unui singur rinichi)
La unii pacienți cu stenoză bilaterală a arterei renale sau stenoză unilaterală, s-a observat o creștere reversibilă a creatininei serice și a ureei în sânge într-un rinichi funcțional tratat cu inhibitori ai ECA. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu insuficiență renală. Cu hipertensiunea arterială și bolile renale există un risc crescut de scădere bruscă a tensiunii arteriale și deteriorarea funcției renale. La acești pacienți, tratamentul trebuie inițiat la doze mici sub supraveghere medicală și ajustarea atentă a dozei. Deoarece tratamentul cu produse deshidratante (diuretice) poate crește riscul de hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), aceste produse trebuie întrerupte și funcția renală monitorizată în primele săptămâni de tratament cu RamiHEXAL. .

Hipertensiune arterială și boală vasculară renală

La unii pacienți cu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) și cu boală vasculară renală preexistentă latentă, s-au observat creșteri ușoare și tranzitorii ale creatininei serice și ale ureei în sânge, mai ales atunci când remiprilul este administrat concomitent cu un diuretic. Acest lucru este mai frecvent la pacienții cu insuficiență renală preexistentă.

Poate fi necesară reducerea dozei și/sau întreruperea tratamentului cu diuretice.
Infarct miocardic acut
Tratamentul cu RamiHEXAL® nu trebuie inițiat la pacienții cu infarct miocardic acut și cu insuficiență a funcției renale (creatinină serică peste 177 mol/l și/sau proteinurie peste 500 mg/24 ore). Dacă insuficiența renală apare în timpul tratamentului cu RamiHEXAL® (creatinină serică peste 265 mol/I sau dublare înainte de tratament), medicul trebuie să ia în considerare întreruperea tratamentului cu ramipril.
Niveluri crescute ale hormonului aldosteron în sânge Acești pacienți, în general, nu răspund la produsele de scădere a tensiunii arteriale (cum ar fi RamiHEXAL®) cu efecte asupra sistemului renină-angiotensină.
Transplant recent de rinichi Nu există date privind utilizarea RamiHEXAL® la pacienții cu transplant recent de rinichi. RamiHEXAL® nu trebuie utilizat la acești pacienți.

Hemodializă cu unele membrane (membrane de dializă cu permeabilitate ridicată)

În aceste cazuri, pot apărea reacții de hipersensibilitate. Acești pacienți trebuie să utilizeze un tip diferit de membrană de dializă sau o clasă diferită de produse pentru scăderea tensiunii arteriale.

Edem tisular (edem angioneurotic)

Diabet
La pacienții diabetici tratați cu produse care scad glicemia (produse antidiabetice) sau insulină, glicemia trebuie monitorizată îndeaproape în prima lună de tratament cu RamiHEXAL®.

Nu este recomandată combinația de litiu și RamiHEXAL®. Dializă

Utilizarea RamiHEXAL® nu este recomandată la pacienții cu dializă din cauza lipsei de experiență.