Dr. Nikolai Genov

rana

Fapte
Pentru prima dată în cancerul de col uterin, teoria virală a cancerului a fost dovedită. S-a demonstrat deja că cancerul de col uterin, precum și o serie de alte leziuni genitale și extragenitale, sunt cauzate de anumite tipuri de HPV (virusul papilomului uman). Infecția cu acest virus insidios apare sexual (vaginal, coit anal, dar este posibilă și cu contactul oral-genital și manual-genital) și este aproape inevitabilă pentru persoanele care au avut sau au întreținut relații sexuale. Infecția poate fi asimptomatică sau subclinică și majoritatea oamenilor nu o știu. Fiecare partener crește probabilitatea de a contracta un tip de HPV cu 15%. Se crede că nu există o persoană activă sexual cu vârsta peste 50 de ani care să nu fi fost infectată cu acest virus cel puțin o dată. O altă statistică arată că, cu mai mult de 18 parteneri, o persoană este 100% infectată cu HPV.

Virusul papiloma uman HPV este un virus ADN care este foarte rezistent la condițiile externe și la diverse influențe chimice și fizice. Intră în țesuturi cu ușurință și în mod repetat în timpul actului sexual (vaginal sau anal) și în majoritatea cazurilor (80-98%) se curăță spontan după un timp, deoarece corpul uman nu dezvoltă imunitate după oricare dintre întâlnirile cu acesta. Infecția cu acest virus poate fi asimptomatică și, în majoritatea cazurilor, oamenii nu știu că sunt infectați. Uneori virusul rămâne în țesutul epitelial (infecție persistentă) și după o perioadă diferită de timp (1 până la 10 ani), din motive și mecanisme necunoscute (deficiența sau defectul imunologic presupus), începe să se înmulțească și să provoace boli, care în funcție tipul de HPV prezintă diferite simptome. Persistența infecției este luată în considerare atunci când virusul rămâne în țesutul epitelial mai mult de 6 luni.

Factori de risc pentru persistența infecției cu HPV

Promiscuitate (parteneri sexuali multipli), debut sexual timpuriu, fumat, contraceptive orale, comportament sexual al partenerului, vârstă, statut socioeconomic scăzut, predispoziție genetică, sistem imunitar suprimat, nutriție. Incidența infecției persistente crește odată cu vârsta. Cele mai frecvente consecințe ale HPV de tip 6 și 11 sunt negii (verucile genitale), precum și leziunile genitale de grad scăzut, în timp ce tipurile 16 și 18 HPV și alte HPV cu risc ridicat (31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 66) duc la dezvoltarea leziunilor genitale de înaltă calitate (displazie și cancer de col uterin). Persistența infecției cu HPV de tip 16 și 18 crește probabilitatea de cancer de col uterin de aproximativ 40 de ori și alte HPV cu risc ridicat de aproximativ 17 ori. 70% din cancerele de col uterin sunt cauzate de tipurile 16 și 18 ale HPV, iar 90% dintre negii genitali și/sau vaginele sunt cauzate de virusul papilomav uman de tipul 6 și 11. HPV 6, 11, 16 și 18 cauzează 35-50% din cazurile cu leziuni cervicale de grad scăzut. Datele arată că probabilitatea reapariției verucilor genitale este de aproximativ 50-60%.

Probabilitatea aproximativă de recurență a CIN 1 este de 57%, a CIN 2 în CIN 1 - 43%, a CIN 3 în CIN 2 - 32%.
Cancerul de col uterin este al doilea cel mai frecvent și mortal cancer din lume, afectând peste jumătate de milion de femei în fiecare an și ucigând mai mult de un sfert de milion. La fiecare două minute în lume (la fiecare 18 minute în Europa) o femeie moare de cancer de col uterin. Adică aproximativ 240.000 de femei în fiecare an, 650 de femei în fiecare zi sau aproximativ 57 de femei pe oră. În Bulgaria, potrivit statisticilor, peste 1.000 de femei se îmbolnăvesc în fiecare an și peste 650 mor! Potrivit OMS, aproximativ 30 de milioane de cazuri noi de negi genitale sunt diagnosticate în fiecare an.

Cel mai bun tratament pentru cancerul de col uterin este prevenirea, detectarea în timp util a modificărilor precanceroase și comportamentul adecvat al medicilor și al pacienților.

întrebări frecvente
1. Există imunitate după infecția cu HPV?
HPV intră ușor și repetat în țesuturi, rămâne acolo 6 până la 14 luni - „persistență” și apoi (în 80-98% din cazuri) se auto-curăță spontan (așa-numita „clearance”), deoarece corpul uman nu se dezvoltă imunitate după oricare dintre întâlniri.
2. Este adevărat că vaccinul agravează leziunile preexistente (răni, displazii, CIN) ale colului uterin?
Rezultatele oficiale ale studiilor arată că vaccinarea nu numai că nu se înrăutățește, ci dimpotrivă - îmbunătățește starea femeilor la care există leziuni inițiale relevante.!