operația

În timp ce în urmă cu ani a fost adoptată dogma de scutire maximă a pacienților după operația cardiacă, până în prezent, mișcarea mai rapidă și creșterea treptată a activității fizice nu sunt doar „gânduri eretice”, ci sunt esențiale pentru o socializare mai rapidă a pacienților.


Faza spitalului acoperă perioada imediată postoperatorie. Principalele probleme sunt efectele culcării - există o scădere a volumului sanguin și a numărului de eritrocite, dezechilibru proteic și risc crescut de tromboembolism.


La început dezvoltarea începe cu mișcări pasive - sunt efectuate de un reabilitator fără ajutorul pacientului. Sunt efectuate de mai multe ori pe zi. În a doua zi, pacientul trece la mișcări active. Ordinea este să mișcați articulațiile mici - cele ale degetelor și de la picioare și să le includeți treptat pe cele mai mari - coate, genunchi, glezne, articulația șoldului, articulația umărului.


Inițial, exercițiile se efectuează în pat, dar la fiecare 3-4 zile, în funcție de starea pacientului - este lăsat în poziție verticală și poate fi ridicat la pat cu aderență.


Este important să vă ridicați de la o poziție culcată la o șezut și de la o șezut la o poziție în picioare cu ajutorul unor curele (corzi), care sunt atașate la cadrul patului (de la picioare). Această bandă auxiliară este ținută cu ambele mâini și astfel îndreaptă corpul. Forța principală vine de la mâini, și nu din piept și mușchii acestuia. În caz contrar, există riscul deschiderii plăgii chirurgicale și a sternului.


De asemenea, este important ca brațele să nu fie ridicate peste 90 de grade față de corp. Exercițiile de brâu de umăr sunt efectuate până la nivelul umărului. Într-o etapă ulterioară după vindecarea sternului, gradul de ridicare a brațelor crește treptat.


Datorită culcării și ca urmare a anesteziei, ventilația pulmonară este redusă semnificativ ca factor suplimentar. În plus, pacienții sunt protejați de respirație mai profundă din cauza disconfortului și durerii din zona inciziei operatorii.


La acești pacienți, importanța gimnastica respiratorie, care trebuie efectuat zilnic și din nou de mai multe ori pe zi. La început, pacienții primesc mănuși speciale care au o mică deschidere prin care pacienții pot expira aerul. Aceasta crește rezistența la care este expulzat aerul și ajută la restabilirea fluxului pulmonar mai rapid.


La efectuarea complexelor setate cu exerciții, sunt monitorizate atât tensiunea arterială, cât și pulsul pacientului. Ele sunt măsurate la început, înainte de începerea activității fizice; la sfârșitul exercițiilor și după un minut de odihnă. În acest fel se evaluează starea hemodinamicii. În cazul în care tensiunea arterială crește cu mai mult de 20mm mercur sau scade cu mai mult de 10-15mm este necesar să opriți încărcătura și a doua zi să nu creșteți numărul și gradul de complexitate al exercițiilor. De asemenea, ritmul cardiac nu trebuie să crească cu mai mult de 20 de lovituri pe minut față de dimensiunile originale.


Odată ce pacientul este bine agitat în cameră, separat exerciții de respirație obligatorii continuă cu „plimbări” de-a lungul coridorului - la început 50 de metri și cresc treptat. Pacienții trebuie să facă mișcare pe coridoare de cel puțin câteva ori pe zi.


Treptat, în fiecare zi plimbările de-a lungul coridorului includ mișcările de pe trepte. La început 6 pași, apoi 12, 20 și în cazul în care nu există plângeri subiective - cum ar fi dureri în piept, dificultăți de respirație, transpirație, pacientul poate continua cu exerciții fizice mai active într-un grup și nu cu gimnastică individuală.
Este important ca pacienții să continue gimnastica acasă după externare. Complexele sunt din nou efectuate de mai multe ori pe zi, cu o creștere treptată a sarcinii.


Bibliografie:
1. Perchev I., Reabilitare cardiacă, ed. Cunoştinţe

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.