Până în prezent nu există niciun motiv exact pentru care nu este clar să arunci urina din vezică. Desigur, un factor direct este eșecul sfincterului mochetochnykovoho, dar, mai important, principalul motiv datorat tratamentului său poate preveni dezvoltarea bolii.

vezico-ureteral

Multe lucrări consacrate studiului importanței inflamației cronice în patogeneza fierberii vezicii urinare. În ciuda faptului că consensul cu privire la această problemă în urologie lipsește încă, mulți experți încă tind să creadă că salpingita sau pielonefrita cronică este cauza bolii.

Nu puteți exclude un factor congenital în dezvoltarea bolii la copii. În special, s-a demonstrat că diferitele abateri ale stratului muscular al ureterului și ale sistemului nervos sunt cei mai importanți factori etiologici în dezvoltarea fierberii vezicii uretre.

Cel mai adesea boala se găsește la acei pacienți care prezintă cei doi factori cauzali de mai sus. Când infecția cu nasharovuvanni a anomaliilor ureterului, riscul de fierbere a vezicii urinare crește de mai multe ori.

Nu putem exclude un factor cauzal precum urolitiaza. Acest lucru este valabil mai ales atunci când vine vorba de prezența pietrelor de dimensiuni mari sau medii, care pot deteriora membrana musculară a ureterului, ducând la întreruperea transmiterii neuromusculare și la formarea fierberii vezicii urinare.

Simptome ale refluxului vezicii urinare

Nu există un tablou clinic specific pentru refluxul vezicii urinare. În general, pacienții merg la un specialist numai în prezența complicațiilor. De exemplu, cea mai frecventă complicație a refluxului vezicii urinare este pielonefrita acută, care se manifestă prin dureri lombare și simptome de intoxicație, cum ar fi slăbiciune, stare de rău, cap alb și insomnie.

În același timp, boala este adesea însoțită de o creștere a tensiunii arteriale. Pacienții se plâng de dureri de cap constante, în special în regiunea occipitală. Acest simptom poate fi însoțit de clipirea „reperelor frontale” în fața ochilor și amețeli, care, în unele cazuri, chiar și pierderea cunoștinței se termină.

Gradele de reflux vezical-ureter

La pacienții cu astfel de simptome, el ar trebui să solicite ajutor imediat de la un urolog. Am creat teste de diagnostic specializate pentru a ne ajuta să stabilim diagnosticul corect și să alegem strategia pentru un tratament optim.

Diagnosticul de reflux vezical-ureter

Un test de urină de obicei nu se abate de la normă. O excepție poate fi numită cazurile în care, din cauza fierberii vezicii urinare se dezvoltă inflamație. În această situație, în urina pacientului se poate găsi numărul crescut de leucocite, eritrocite și epiteliu renal.

Singura metodă eficientă de verificare a diagnosticului de reflux vezical-ureter este considerată cistografia miktsiyna. Este introducerea unui material diferit prin cateterul uretral în cavitatea vezicii urinare și efectuarea unei raze X a zonei pelvine. În această stare a imaginii puteți vedea un contrast cert cu cavitatea vezicii urinare la ureter.

Cistografia Miktsiyna: reflux vezico-ureteric

Ecografia și alte metode pentru diagnosticarea bolilor sistemului genito-urinar nu sunt de obicei eficiente la fierbere. Cistografia Miktsiyna, datorită costului redus și ușurinței de implementare, se efectuează în aproape orice spital chirurgical sau urologic.

În plus, trebuie menționată cistoscopia, care poate fi eficientă și în diagnosticarea fierberii vezicii urinare. Examinarea mucoasei vezicii urinare folosind un dispozitiv optic special poate detecta în urină retrograd în ureter. Acest lucru este semnificativ, deoarece ultima supapă nu este complet închisă atunci când contracțiile vezicii peristaltice.

Tratamentul fierberii vezicii urinare

De obicei, pacienții aflați în stadiul bolii au numit timpuriu un tratament gravid, care constă în examinări periodice ale urologului și efectuarea regulată a cistoscopiei pentru a identifica dezvoltarea bolii. În absența dezvoltării normale și a stării clinice, pacientul poate refuza intervenția chirurgicală. În cazurile în care există o imagine clinică severă a bolii sau se observă dezvoltarea complicațiilor, intervenția chirurgicală este obligatorie.

Scopul intervenției chirurgicale este de a elimina refluxul vezicii uretre prin crearea unei noi valve ureteral. Astăzi, sunt propuse multe metode pentru o astfel de operație, dar doar subliniază efectiv imposibilul. Operația cea mai frecvent utilizată pentru formarea unei noi valve prin formarea mucoasei dublikatury. În acest scop, sutura de nailon convențională a ureterului lateral este cusută în așa fel încât, după realizarea unui nod în formă de convex în lumenul organelor care efectuează. De fapt, este un multiplu al unei supape care avertizează împotriva GET urinei din vezică în ureter.

Metodele moderne de corectare a acestei patologii sunt supapa de ureter artificial cu fermoar, dar în țara noastră acestea sunt rareori efectuate din cauza costului ridicat și a necesității unui arsenal mare de echipamente moderne.

Reabilitare după boală

Reabilitarea ar trebui să vizeze în primul rând prevenirea recăderii. Pentru a face acest lucru, cateterul uretral al cavității vezicii urinare i s-a adresat în timpul urinei evacuate și nu a crescut presiunea Vnutrishnomihurove.

În plus, este extrem de important să preveniți infecția, deoarece boala este deja asociată cu inflamația. Pacienților li se prescriu antibiotice și aminoglicozide cu cefalosporină cu spectru larg. Ampicilină și suficient pentru a preveni nu numai infecția secundară, ci și pentru a trata pielonefrita, care poate fi o cauză probabilă a fierberii ceftazidimei a vezicii urinare.

În plus, practica urologică folosește adesea proceduri de fizioterapie, cum ar fi magnetică și Darsonvales. Scopul aplicării lor nu este doar vindecarea rapidă a rănilor, ci și îmbunătățirea transmisiei neuromusculare la sinapse, care joacă un rol foarte important în contracția ureterului și previn recurența.

Caracteristicile dietei și stilului de viață

Unele recomandări de dietă acolo. Pacienții pot mânca aproape orice mâncare.

În ceea ce privește stilul de viață, cu atât este mai complicat să purtați un cateter uretral timp de aproximativ o lună după operație. Pacienții trebuie învățați să schimbe în mod corespunzător și în mod regulat cateterul din cavitate pentru a intra în soluțiile antiseptice ale vezicii urinare. Ca ultimul, puteți folosi furatsyllyn și clorhexidină. Intrând în cavitatea vezicii urinare, acestea sunt bacterii reduse în anastomoza ureteropuzyrnoho a zonei, prevenind astfel eșecul acesteia din urmă.

Tratament remedii populare

După cum sa menționat deja, pentru tratamentul pacienților tratați, adesea în stadiul de complicații, atunci când este necesar să se utilizeze metode radicale. Dacă timpul petrecut cu remedii populare inutile, boala poate duce la insuficiență renală cronică, care este adesea fatală.

Complicații ale refluxului vezicii urinare

Cea mai frecventă complicație a refluxului vezicii urinare ar trebui considerată pielonefrita acută cauzată de stagnarea constantă a urinei în cavitatea pelviană renală. După cum sa menționat, pacienții au plângeri privind agravarea stării generale și a durerii locale în regiunea lombară. În această situație, trebuie să efectuați un tratament adecvat cu antibiotice pentru a trata nu abcesul renal.

O complicație gravă a fierberii vezicii urinare este insuficiența renală cronică, care poate apărea forme mai severe de fierbere a vezicii uretere.

Din aceleași motive, este dezvoltarea și urolitiaza, însoțită și de dureri lombare, dar acestea, spre deosebire de pielonefrita, nu sunt permanente și recurente în natură devin mai puternice odată cu stresul fizic sau traumatismele lombare.

Cauza hipertensiunii este disfuncția renală. Stagnarea constantă a urinei o cantitate mare de renină compensatorie, care este cel mai puternic agent presor și reduce vasele arteriale, ducând la o creștere a tensiunii arteriale. Trebuie remarcat faptul că această hipertensiune este foarte rezistentă la tratament, de aceea îndepărtarea acesteia este necesară, în primul rând, pentru a îndepărta refluxul vezico-ureteral și apoi se ocupă cu scăderea tensiunii arteriale.

Preveniți fierberea vezicii uretre

În primul rând, pentru a preveni fierberea vezicii urinare este necesar să se elimine orice inflamație a tractului urinar.

A doua etapă de prevenire a acestei boli poate fi considerată prevenirea și tratamentul pietrelor la rinichi, care pot acționa și ca factor etiologic pentru fierberea vezicii urinare. Toți pacienții cu această problemă vizează dieta folosind cantități minime de sare. În prezența pietrelor mari nu sunt excluse intervențiile chirurgicale, care pot fi efectuate laparoscopic, precum și pe drum deschis.

Prognoza meteo pentru refluxul vezicii urinare

Cu un diagnostic în timp util, un tratament adecvat și adecvat, prognosticul pentru viață, persoanele cu dizabilități și recuperare este favorabil.

Ed. urolog, androlog, sexolog AN Plotnikov