Să vorbim despre ... gaze. Da, da, nu este foarte plăcut pentru emisiile de gaze din jur, ceea ce se întâmplă tuturor - în medie de 14 ori pe zi la persoanele sănătoase. Experții o numesc flatulență. O auzim și o mirosim.

Dacă aveți

La unele persoane cu diabet, totuși, flatulența poate fi mult mai frecventă și mai neplăcută pentru stima de sine și încercările de a comunica normal cu alții. Pacienții individuali sunt atât de rușinați, încât nici măcar nu vorbesc despre problema cu medicul lor.

Unele medicamente antidiabetice (tablete) pot provoca iritații și flatulențe la nivelul stomacului și intestinului, în special în primele săptămâni de utilizare (prin urmare, medicii cresc dozele treptat). Această problemă dispare în timp (tolerabilitatea se îmbunătățește).

Un alt motiv serios este nivelul crescut de glucoză din sânge - persoanele cu un control slab al glicemiei eliberează mai multe gaze, deoarece flora bacteriană normală din intestin produce gaze în prezența unor cantități mari de glucoză. Soluția este îmbunătățirea controlului glicemiei.

Nu-mi pot ține stomacul plin de mâncare

Diabetul pe termen lung (în special tipul 1) este un factor de risc serios pentru gastropareză, o afecțiune în care golirea gastrică întârziată duce la greață, balonare, greutate, durere, supraalimentare, vărsături și pierderea nedorită a greutății.

Boala în sine creează mari probleme, dar poate face și diabetul foarte dificil de gestionat. Deoarece golirea gastrică durează mai mult decât în ​​mod normal, acest lucru duce la descompunerea întârziată a carbohidraților din dietă (intrarea ulterioară a glucozei în sânge) și la riscul de hipoglicemie în perioada postprandială timpurie.

Din același motiv, insulina injectată înainte de masă poate provoca și hipoglicemie. Pe de altă parte, la una sau două ore după masă, când stomacul eliberează în cele din urmă alimentele, nivelul glicemiei poate crește din nou ...

Soluția este de a ajuta stomacul să facă o treabă mai bună prin schimbarea tipului de alimente - fluidele trec prin stomac mai repede decât alimentele solide. Piureurile sunt o bună oportunitate de a recâștiga greutatea pierdută și de a obține nutrienții necesari organismului.

Sunt posibile alimente solide, dar porții mici ar trebui consumate, dar mai des. Îndepărtarea grăsimilor și a fibrelor (alimente grosiere) din meniu ajută, de asemenea.

Potrivit experților, terapia medicamentoasă nu este potrivită pentru rezolvarea acestei probleme. Desigur, din nou, un control bun al glicemiei este cheia succesului, deoarece nivelurile sale ridicate încetinesc golirea stomacului, chiar și la persoanele cu activitate normală a stomacului.

Pielea mea este uscată și ridată ...

Pielea este cel mai mare organ uman, deoarece ne acoperă întregul corp. Ea este victima atât a condițiilor adverse de mediu (expunere la soare, aer uscat, obiecte ascuțite), cât și a factorilor interni (glicemie ridicată, deshidratare).

Pentru a avea o piele bună, trebuie să avem grijă.

Regula 1: ar trebui să aplicăm protecție solară (fotoprotectori cu un factor de protecție solară ridicat - SPF50 +) timp de aproximativ 20 de minute înainte de a-l expune la soare pe plajă sau la munte (acest timp este necesar pentru ca fotoprotectorul să fie absorbit). Chiar dacă stați sub o umbrelă, purtați o pălărie de soare cu bor larg sau faceți baie în mare, pielea continuă să ardă dacă nu este protejată cu un fotoprotector. Nu stați la soare între orele 10.00 și 16.00.

Pielea uscată (elasticitate redusă) este cea mai frecventă problemă la persoanele cu diabet (apare la 10-15% dintre ele).

În plus, glicemia crescută (control slab al diabetului) duce la infecții ale pielii mai frecvente și mai greu de tratat (multe bacterii cresc mai bine în medii dulci).

Nervii și vasele de sânge periferice (neuropatie diabetică și boli vasculare periferice) datorate diabetului pe termen lung și/sau slab controlat sunt cele două cauze care reduc fluxul de sânge către piele și îi reduc sensibilitatea la atingere, temperatura ridicată și scăzută, durerea.

Regula 2: Faceți baie cu apă caldă, dar nu fierbinte. Apoi absorbiți apa cu un prosop moale, inclusiv între degetele de la picioare. Acțiunile tale ar trebui să fie blânde, nu grosolane.

Regula 3: Aplicați cremă hidratantă pe piele de două ori pe zi (dar nu între degetele de la picioare!). Cel mai bine este să aplicați un strat după scăldat. Pentru a usca spațiile dintre degetele de la picioare, puteți folosi pudră de talc.

Regula 4: Lăsați dermatologii și podologii tratamentul problemelor pielii. Nu încercați să îndepărtați singur calusurile sau varicela cu substanțe chimice gata preparate sau cu instrumente ascuțite și de tăiere (foarfece sau pila de metal).

Pentru curățarea ușoară a tocurilor aspre, puteți folosi piatra ponce.

Orice încălcare a integrității pielii (rană, calus, zgârieturi profunde, arsuri) este o poartă pentru bacterii și dezvoltarea infecției.

Deși pastilele pentru potența sexuală albastre, galbene și portocalii sunt în jurul nostru și, mai ales, în reclame pe internet, mulți medici nu își întreabă pacienții diabetici despre problemele lor sexuale, iar pacienților le este rușine să vorbească despre asta.

Bărbații cu diabet au de trei ori mai multe șanse de a avea probleme de potență decât colegii lor. Diabetul duce la disfuncție erectilă - incapacitate de pătrundere (lipsă de erecție - „nu pot”) sau la relații sexuale complete (erecție scurtă - „Îmi place rapid”) din cauza blocării arterelor care umple corpurile cavernoase ale penis cu sânge.cu stimul sexual.

Disfuncția erectilă nu este o complicație obișnuită a diabetului, ci un vestitor al altor complicații, cum ar fi bolile coronariene (blocarea arterelor care alimentează inima).

Alți factori de risc pentru disfuncția erectilă sunt bătrânețea, obezitatea, consumul excesiv de alcool, stresul, nivelurile scăzute de testosteron (o problemă frecventă la bărbații cu diabet).

Vestea bună este că soluția la problemă este simplă în majoritatea cazurilor. Dacă un bărbat este foarte supraponderal, ar trebui să slăbească. Exercițiul regulat și activitatea fizică în general ajută, de asemenea.

În plus, trebuie evitată orice încercare de a face sex în timp ce este intoxicată. Combinația de stres și alcool agravează problema.

Un control bun al glicemiei este din nou un factor care poate elimina disfuncția erectilă. Și, desigur, medicamentele pot ajuta, de asemenea.

Nu priviți disfuncția erectilă ca pe o „dramă” în pat și un subiect care este „tabu” pentru a discuta cu medicul dumneavoastră. Problema poate fi tratată.

Zona mea intimă mă mancă

Majoritatea femeilor din menopauză dezvoltă o infecție fungică a zonei vulvo-vaginale (candidoză), care provoacă mâncărimi enervante în partea intimă a corpului.

Cauza problemei este tulburarea microflorei și aciditatea normală a vaginului, precum și probleme de igienă în cazurile de incontinență (descărcare involuntară) de urină.

Problema este și mai frecventă la femeile cu diabet. Glicemia ridicată duce la poliurie (urinare frecventă) și glucozurie (excreția glucozei în urină). Ciuperca se hrănește cu glucoză și, prin urmare, se simte minunat într-un mediu dulce.

Candidoza vaginală provoacă o descărcare albă ca brânza, mâncărime chinuitoare și un miros urât de la organele genitale. Sfatul specialiștilor este să vă vizitați medicul personal.

Foarte des diabetul (prezența hiperglicemiei) este diagnosticat datorită prezenței simptomelor descrise.

Prevenirea infecției include:

- control bun al glicemiei

- igienă intimă zilnică (ginecologul poate recomanda produse pentru curățarea și reîmprospătarea părților intime - lichide ginecologice, gel-emulsii, spumă-spumă și șervețele de curățare)

- purtarea lenjeriei intime din bumbac si evitarea pantalonilor stransi si stransi.

Sexul nu mai este dulce ...

Când sexul devine mai „oh” decât „uhhhh!”, Vizitați-vă ginecologul. Durerea în timpul actului sexual poate fi cauzată de uscăciunea vaginală - o problemă care nu este discutată cu partenerul din pat, dar este foarte frecventă, în special la femeile cu diabet.

Durerea (dispareunia) în timpul actului sexual duce la reticența de a face sex, folosind adesea diverse alte scuze: am migrenă, sunt obosit, dorm, sunt de dispoziție proastă

Chiar și femeile fără diabet au problema descrisă atunci când ajung la menopauză. Nivelurile scăzute de estrogen reduc libidoul și hidratarea vaginală. Tratamentul pentru problema este cu pastile de estrogen, care sunt introduse direct în vagin.

Deoarece estrogenul topic nu este absorbit de organism, acest lucru reduce riscul de tromboză venoasă, cancer de sân și accident vascular cerebral ischemic asociat cu terapia sistemică de substituție hormonală combinată (estrogen și progestin). Lubrifianții fără rețetă pot, de asemenea, face sexul mai plăcut pentru dvs.

Unghiile de la picioare sunt groase, galbene, fragile

Ciuperca unghiilor nu este doar pentru sportivii care folosesc vestiare comune, dușuri și pardoseli în săli de sport. Fiecare dintre noi se poate infecta de pe podeaua sălii de sport sau de la piscină.

Persoanele cu diabet nu prezintă un risc mai mare de a produce ciuperci la picioare, dar dacă se infectează au un risc crescut de infecții, în special în cazurile de neuropatie.

Ciuperca transformă unghiile tare, groase și (când nu este scurtată în timp) o armă ascuțită care rănește pielea degetelor de la picioare înconjurătoare și deschide calea pentru infecții. Ciuperca trăiește împreună cu bacterii care se pot hrăni cu pielea.

Dacă observați pete galbene sau albe pe unghii, precum și decolorare generală, consultați un podolog. Tratamentul durează luni și uneori un an pentru ca infecția să dispară complet.

Păstrați unghiile scurte și uscate și nu mergeți desculți (patru pagini de informații despre cum să vă îngrijiți picioarele și unghiile, mai ales dacă aveți neuropatie periferică, am publicat-o în numărul nostru anterior, 2 aprilie).

Am o tulburare constantă

Unele dintre medicamentele (comprimate) pentru scăderea glicemiei pot provoca diaree la începutul tratamentului cu ele. Vestea bună este că problema dispare treptat în timp.

Cea mai frecventă cauză a diareei cronice sau a alternării constipației cu diareea este neuropatia autonomă - una dintre complicațiile diabetului de lungă durată și a controlului slab al glicemiei.

Uneori urin înainte să ajung la toaletă

Prezența acestei probleme neplăcute se numește incontinență urinară.

Incontinența este mai frecventă la persoanele cu diabet (aproape o treime sunt afectate). Provoacă o nevoie atât de urgentă de a urina și este atât de neașteptat încât este de obicei dificil să ajungi la toaletă la timp.

Glicemia ridicată duce la necesitatea frecventă de a urina, mai ales noaptea (nocturie), care poate provoca urinare involuntară (unele persoane sunt forțate să poarte scutece).

În plus, incontinența urinară poate fi cauzată de neuropatie autonomă, menopauză, stres, bătrânețe și demență.

Recent s-a raportat că obezitatea abdominală joacă un rol cheie în urinarea involuntară. Se crede că perna de grăsime abdominală exercită o presiune suplimentară asupra vezicii urinare.

Tratamentul constă în prezent în scăderea în greutate (din nou o abordare de bază!), Un control bun al diabetului, utilizarea scutecelor (bandaje pentru adulți), exerciții fizice pentru întărirea mușchilor planșei pelvine și aplicarea unei tehnici numite „dublă golire” - urinați, așteptați o câteva minute și urină din nou.

Atunci când toate aceste măsuri sunt ineficiente, urologii pot recomanda tratament medical sau chirurgical.

Când urin mă doare

Femeile care au o infecție a tractului urinar inferior (uretra, vezică urinară) știu ce este durerea și sunt supărate. În cazul cistitei (inflamația vezicii urinare), aveți pofte constante de a urina, dar când sunteți deja la toaletă, nu iese aproape nimic. Simțiți, de asemenea, dureri arzătoare sau usturime la urinare.

Cele mai multe infecții ale tractului urinar afectează vezica urinară, bacteriile pătrunzând în uretra (mai ușor la femei datorită caracteristicilor lor anatomice).

Principala cauză a cistitei în 85% din cazuri este Escherichia coli (parte a florei intestinale naturale). Infecția poate apărea prin fecale, lenjerie intimă contaminată sau colanți.

Urina devine tulbure și are un miros neplăcut. Înainte de a prescrie un antibiotic, trebuie efectuat un test de urină steril pentru a determina cauza exactă.

Ar trebui să solicitați asistență medicală imediat dacă aveți febră și dureri de spate plictisitoare, care sunt simptome suplimentare ale unei infecții renale mult mai periculoase (pielonefrita).

Persoanele cu diabet zaharat, în special femeile, prezintă un risc mult mai mare de infecții, deci sunt necesare măsuri de precauție. Acestea includ: consumul de apă suficientă, vizitarea toaletei cel puțin o dată la patru ore, absorbirea cu hârtie igienică după urinarea din față în spate, vizitarea toaletei după actul sexual și igiena generală bună a zonei intime (schimbarea regulată a șervețelelor sanitare).

În infecțiile tractului urinar, se poate folosi Uronat (o combinație de extracte din plante de fenicul, mesteacăn și urzică). Nu conține zahăr și este potrivit pentru persoanele cu diabet.

Sucul de afine are și efecte antibacteriene și antiinflamatoare (reduce aderența bacteriilor la peretele uretrei și al vezicii urinare). Se bea diluat în jumătate cu apă.

Pentru persoanele tratate cu warfarină anticoagulantă (reduce formarea cheagurilor), nu se recomandă administrarea unor cantități mari de suc de afine sau preparate care conțin concentrat de fructe uscate, datorită interacțiunii lor cu medicamentul anticoagulant, ceea ce duce la destabilizarea acțiunii sale.

Am mustață și sunt femeie

Părul unic aici și acolo nu este o problemă, dar părul excesiv al feței și al corpului, împreună cu acneea și pierderea părului, creșterea în greutate (tip android de obezitate), infertilitatea și ciclurile menstruale neregulate conduc la diagnosticarea sindromului ovarului polichistic (SOP), care apare la multe femei în vârstă de reproducere.

Deocamdată nu se înțelege pe deplin, dar echilibrul hormonal este perturbat și aproximativ jumătate dintre femeile cu această afecțiune dezvoltă rezistență la insulină, ceea ce duce la un risc de diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.

Diabetul nu provoacă SOP, dar dacă aveți SOP, nivelurile ridicate de insulină din sânge (hiperinsulinemie compensatorie datorită secreției excesive de insulină endogenă) care au ca scop reducerea rezistenței la insulină pot agrava simptomele.

Complicațiile ginecologice ale SOP includ: infertilitatea, avortul spontan și cancerul uterin (cancer endometrial).

Încă nu există un remediu pentru SOP, dar pierderea în greutate, exercițiile fizice regulate și renunțarea la fumat pot fi utile pentru reducerea rezistenței la insulină și îmbunătățirea fertilității.

Medicul dumneavoastră (ginecolog și monocrinolog) vă poate prescrie o terapie adecvată, în funcție de dorința de a concepe sau nu. Dacă nu intenționați o sarcină, tratamentul se efectuează pentru a regla ciclurile menstruale, pentru a curăța pielea feței de acnee și pentru a reduce hirsutismul (părul poate fi îndepărtat prin diferite metode de îndepărtare a părului). Dacă doriți să concepeți, terapia se efectuează pentru a îmbunătăți capacitatea de reproducere.