„Boala vieții bune” este numele prin care boala a fost numită odată pancreatită

Pancreatita se dezvoltă foarte des datorită excesului de alimente și băuturi. Nu întâmplător exacerbările apar adesea în timpul și imediat după sărbători.

Profesorul Andrei Krieger oferă mai multe informații și sfaturi cu privire la boala pancreatită.

pancreasul
Profesorul Andrey Krieger

Pancreasul produce nu numai insulină, ci și enzime digestive care facilitează digestia alimentelor. Când prima funcție este afectată, se dezvoltă diabetul. Când secreția enzimatică se deteriorează (care apare ca urmare a pancreatitei), apar probleme digestive grave.

Cine va plăti banchetul?

Pancreatita cronică, care distruge încet țesutul pancreatic, poate dura ani de zile. Exacerbările alternează cu perioadele de liniște când durerea dispare.

Pancreatita acută progresează rapid. Nu prea mult alcool, precum și greșeli grave în alimentație (utilizarea excesivă a alimentelor afumate, grase, dulci sau condimentate) pot provoca dezvoltarea acestuia. În acest caz, pancreasul începe literalmente să mănânce el însuși și propriul său țesut. Pancreatita acută se poate transforma în necroză pancreatică în doar câteva ore - cea mai gravă afecțiune în care o persoană poate muri, în ciuda tuturor eforturilor medicilor.

Din păcate, este imposibil să calculați doza sigură de băuturi și alimente dăunătoare

Prin urmare, o persoană poate bea mult pe tot parcursul vieții și nu se poate îmbolnăvi, iar alta, pentru a dezvolta pancreatită acută, este suficient să mănânce chiar și un singur cârnat afumat. Cine are noroc și acesta este unul dintre misterele pancreasului.

Cu toate acestea, pancreatita apare și la adolescenți. Boala biliară, unele boli autoimune sau anumite medicamente o pot provoca.

Arată ca osteocondroză?

În cazul pancreatitei cronice, pacienții se plâng de greață după ce au mâncat, diaree, flatulență, probleme de apetit sau pierderea în greutate și, cel mai important, dureri abdominale superioare, care apar cel mai adesea după o dietă grea sau „necorespunzătoare”. Și pentru că pancreasul este situat în spatele stomacului, lângă coloana vertebrală, durerea vine adesea din spate. Prin urmare, pancreatita poate fi deghizată mult timp în osteocondroză.

Diagnosticul pancreatitei este posibil numai pe baza unui set întreg de examene și a unui număr de factori, inclusiv atitudinea pacientului față de alcool. Din păcate, oamenii se auto-medicează și amână o vizită la medic până la sfârșit. Ca rezultat, se declanșează nu numai pancreatita cronică, ci uneori și cancerul pancreatic.

Foamea, frigul și odihna

Acești „trei piloni” ai tratamentului pentru exacerbarea pancreatitei sunt bine cunoscuți de toți, dar medicii îndeamnă pacienții să evite în continuare performanțele amatorilor și să consulte un specialist. Dacă pancreatita se manifestă doar ca o tulburare digestivă și durere minoră, medicul va prescrie dieta și terapia de substituție cu preparate enzimatice, mai rar - fizioterapie. Astfel de medicamente reușesc adesea să întârzie dezvoltarea bolii de ani de zile.

Dar dacă în pancreas apar complicații precum pietre sau chisturi post-necrotice și mai ales sângerări, precum și icter obstructiv, iar toate acestea sunt însoțite de dureri severe constante - pacientul are o cale directă către chirurg.

Abordările tratamentului chirurgical al bolilor pancreatice sunt în continuă schimbare. Mai recent, aproape toți pacienții au fost operați într-un mod „deschis”, dar astăzi o proporție semnificativă de pacienți poate fi salvați folosind metode endoscopice. În acest caz, chirurgul nu folosește un bisturiu, ci un endoscop flexibil (ca în gastroscopie). Cu ajutorul acestuia, instalează stenturi în canalele glandei, restabilindu-le permeabilitatea, îndepărtând pietre mici sau străpungând chistul. Și toate acestea fără tăieturi și cusături izbitoare. Și, desigur - fără o perioadă lungă de recuperare.

O operațiune complexă

Totuși, nu credeți că intervenția chirurgicală pancreatică este simplă. Dimpotrivă - din punct de vedere tehnic, aceasta este o intervenție foarte complexă. Și nu numai din cauza localizării anatomice incomode a glandei, ci și pentru că enzimele digestive pe care le produce în perioada postoperatorie acționează împotriva pacientului. Aceasta este diferența dintre acest corp și alții care se comportă mai bine. Pancreasul reacționează adesea foarte violent la traumatismele chirurgicale. Prin urmare, după intervenție se poate dezvolta necroză pancreatică. Din păcate, nicăieri în lume și niciun medicament nu poate împiedica această dezvoltare. Gradul de complicații după intervenția chirurgicală a acestui organ capricios este de aproximativ 30-40 la sută. Și acest lucru este considerat un rezultat foarte bun.

De aceea este foarte important ca o persoană care suferă de pancreatită să fie tratată nu în niciun spital, ci doar în acele secții specializate în boli pancreatice. Se estimează că, dacă într-un an clinica efectuează 50 de operații majore pe acest organ, această instituție are un volum mare și este mai sigur să mergeți acolo. Dacă astfel de operații sunt efectuate mai puțin, nu va avea acest „efect protector”, adică experiență care oferă rezultate ridicate.

Verifică

Algoritm pentru examinarea pancreasului.

Primul pas - ecografia cavității abdominale. Aceasta este cea mai ușoară și mai accesibilă metodă. Singurul dezavantaj este că interpretarea rezultatului depinde în mod semnificativ de abilitățile profesionale ale medicului care efectuează testul. Prin urmare, efectuați ecografia cu un specialist cu experiență. Dacă ultrasunetele detectează manifestări ale pancreatitei cronice - calculi, chisturi postnecrotice, dilatarea canalului pancreatic - următorul pas trebuie făcut cât mai curând posibil.

Pasul doi - imagistica prin computer sau prin rezonanță magnetică. Această metodă de testare vă permite să diagnosticați cu exactitate „pancreatita cronică” și să determinați prezența complicațiilor sale.

Pasul trei - cu rezultatele studiului, consultați un gastroenterolog pentru a determina tactica tratamentului.

Pancreatita cronică nu necesită întotdeauna tratament chirurgical. Majoritatea persoanelor cu acest diagnostic sunt monitorizate și tratate cu metode conservatoare.

Teste suplimentare: teste de sânge generale și biochimice, fibrogastroduodenoscopie, colonoscopie etc.