Febra la copii

rgudzheva

Febra la copii

Temperatura este măsurată cu un termometru.

Există mai multe moduri de a măsura temperatura, iar temperatura este considerată ridicată dacă este:

  • 38,0 C sau mai mare atunci când se măsoară în anus, ureche sau temporal;
  • 37,8 C sau mai mare atunci când se măsoară cu suzetă sau oral
  • 37,2 C sau mai mare atunci când se măsoară axilar (sub braț)

Măsurarea temperaturii urechii nu este fiabilă sub vârsta de 6 luni

  • Copilul nu se mișcă sau are dificultăți în mișcare
  • Copilul nu poate fi trezit
  • Copilul are dificultăți de respirație cu buzele albăstrui
  • Copilul are pete purpurii sau sângeroase sau pete pe piele
  • Dacă credeți că viața copilului este în pericol
  • Gâtul copilului nu poate fi îndoit astfel încât bărbia să atingă pieptul
  • Copilul are sub 1 an și fontanela (partea moale a capului) este proeminentă sau umflată
  • Copilul are dificultăți în trezire sau nu este viu când este treaz
  • Copilul acționează sau vorbește confuz
  • Copilul a avut o criză în timpul febrei.
  • Copilul are dificultăți de respirație
  • Copilul are dificultăți la înghițirea fluidelor
  • Copilul are sub 12 săptămâni și are febră
  • Copilul are o temperatură peste 40 C.
  • Bebelușul plânge constant sau când îl atingi sau îl miști
  • Copilul nu poate mișca un braț sau un picior
  • Suspectați deshidratarea (nu a eliminat urina de mai mult de 8 ore, urina este întunecată, gura este foarte uscată și nu are lacrimi)
  • Copilul are arsuri sau dureri la urinare
  • Copilul are imunitate redusă (cancer, SIDA, transplant de organe, administrarea de corticosteroizi orali
  • Copilul pare foarte bolnav
  • Credeți că copilul dumneavoastră trebuie examinat și problema este urgentă.
  • Copilul are 3-6 luni și are febră
  • Copilul are 6-12 luni și are febră mai mult de 24 de ore fără alte simptome (de exemplu, tuse sau diaree)
  • Febra durează mai mult de 3 zile
  • Copilul a avut din nou febră după ce nu a avut febră mai mult de 24 de ore
  • Credeți că copilul ar trebui examinat, dar problema nu este urgentă
  • Are febră și arată ușor bolnav.
  • 37,8-38,5 C - temperatura ușor ridicată. Este util și ajută la vindecare
  • 38,6-39,5 C - temperatura moderat crescută, utilă
  • 39,6-40,5 C - temperatură ridicată, provoacă disconfort, dar nu dăunează
  • 40,6 - 42,0 C - temperatură foarte ridicată, este important să coborâți
  • Peste 42,1 C - temperatura dăunătoare, temperatura însăși poate deteriora creierul
  • Oferiți copilului dumneavoastră o mulțime de lichide reci de băut. Acest lucru îl va ajuta să facă față deshidratării
  • Pentru bebeluș - îmbracă-l într-o rochie ușoară și învelește-l într-o pătură ușoară. Nu-l înfășurați cu prea multe pături - acest lucru îi poate crește temperatura. Aveți grijă: copilul se poate supraîncălzi cu ușurință. Nu poate fi desfăcut sau dezbrăcat dacă devine prea fierbinte.
  • La temperaturi sub 38,5 C, medicamentele antipiretice sunt rareori necesare. Această temperatură cauzează rareori reclamații. Ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor.
  • Dacă trebuie să administrați medicamente, urmați dozele recomandate de medicul dumneavoastră. Scopul tratamentului nu este normalizarea temperaturii, ci reducerea acesteia cu 1-1,5 C. Nu dați niciodată aspirină copiilor - poate provoca boli grave, incl. moartea copilului. Nu combinați medicamente care conțin paracetamol și ibuprofen - acestea nu vor avea un efect mai bun, dar copilul poate prezenta reacții adverse.
  • Puteți aplica comprese umede la temperatură ridicată (peste 39,6 C), dacă nu cade după aplicarea medicamentelor. Folosiți apă caldă (29,5-32 C). Dacă copilul se răcorește sau se răcește, opriți compresele sau încălziți ușor apa. Nu frecați copilul cu alcool - poate provoca comă.

Nu începeți automedicația cu antibiotice. Foarte des febra se datorează infecțiilor virale sau altor afecțiuni (supraîncălzire, deshidratare, frică severă) care nu sunt afectate de tratamentul cu antibiotice.

Dacă este necesar un tratament cu antibiotice, acesta va fi prescris de un medic. Auto-medicația cu antibiotice rămase din afecțiuni anterioare sau la recomandarea vecinilor și cunoscuților este cel mai adesea asociată cu utilizarea necorespunzătoare a antibioticului (cum ar fi tipul, doza, frecvența administrării, interacțiunile medicamentoase) și provoacă mai mult rău decât bine. Automedicația antibiotică este principalul motiv pentru extinderea rezistenței microorganismelor la antibioticele utilizate în practică.

autorul textului: Dr. V. Chobanova

Eliberarea certificatelor pentru prestații pentru copii și prestații sociale

În practica doctorului Rumyana Gudjeva sunt emise următoarele documente, necesare Direcției de asistență socială:

Certificatele pentru examinări preventive și imunizări sunt necesare de la Direcția de asistență socială în legătură cu procedurile de acordare a alocațiilor pentru copii, asistență socială, asistență socială cu copiii aflați în situație de risc și în alte cazuri.

Documentul certifică dacă examinările profilactice și imunizările copilului reglementate în documentele normative au fost efectuate în practică.

În cazurile în care copilul nu a vizitat toate examinările profilactice reglementate în Ordonanța 8 și în NDA, nu s-au efectuat toate imunizările pentru vârsta sa sau în timpul examinării copilului au fost stabilite circumstanțele, ceea ce duce la neglijarea nevoilor copilului (nutriție necorespunzătoare, tratament necorespunzător)., anomalii în starea mentală și dezvoltarea fizică a copilului), aceste circumstanțe sunt certificate în documentul pentru Direcția de Asistență Socială.

Atrag atenția părinților să fie informați în timp util și să-și ducă copiii în mod regulat pentru examinările preventive și imunizările necesare.

Certificatul de examinări profilactice și imunizări efectuate în legătură cu procedura de acordare alocațiile pentru copii (o dată pe an) se emit gratuit și sunt incluse în pachetul de bază al activităților de sănătate.

Se eliberează certificate legate de primirea altor prestații sociale în legătură cu asistența socială pentru copiii aflați în situație de risc, precum și la cererea de reemiterea documentului în anul calendaristic. contra plată.

Certificatul se eliberează persoanelor cu capacitate de lucru redusă, determinată printr-o decizie a TEMC.

Certificatul include informații despre boli, tratament, dieta necesară și necesitatea tratamentului sanatoriu.

Certificatul nu este inclus în pachetul de bază al activităților de sănătate, garantat de bugetul NHIF și se eliberează contra cost.

Un formular standard este completat pe baza datelor din observația pacientului în practică, a bolilor disponibile, a caracteristicilor comunicative, a igienei, a necesității îngrijirii specifice, a medicamentelor.

Setul de documente nu este inclus în pachetul de bază al activităților de sănătate, garantat de bugetul NHIF și este emis contra cost.

autorul textului: Dr. V. Chobanova

Examinări profilactice la copii

Consultația pediatrică - cât de des, ce implică, de ce?

Examinările profilactice pentru copii se efectuează de la nașterea copilului până la vârsta de 18 ani.

Examinările profilactice ale copiilor sunt obligatorii prin lege. Există o sancțiune în cuantum de 50 BGN pentru prima încălcare și 100 BGN pentru fiecare ulterioară pentru părinții care nu își duc copiii la examenele preventive obligatorii și imunizările.

Participarea regulată la consultarea copiilor și examinările preventive ale elevilor sunt o condiție necesară pentru a primi beneficii sociale, indemnizații lunare pentru creșterea unui copil, vizitarea unui copil la grădiniță sau școală, participarea unui copil la o excursie. Informații privind examinările preventive regulate sunt necesare de multe instituții în legătură cu diferite proceduri. Toate acestea arată importanța pe care societatea o acordă creșterii și îngrijirii copiilor. Este de datoria medicului general să se prezinte la Departamentul de Protecție a Copilului și RHI pentru copiii care nu au participat în mod regulat la consultația pediatrică și au ratat imunizările pentru vârsta lor.

Părinții au dreptul de a alege dacă copilul lor va fi îngrijit de un medic de familie sau de un pediatru.

Examinările profilactice sunt efectuate de un medic de familie/pediatru pe care părinții l-au ales să aibă grijă de sănătatea copilului. Imunizările copiilor sunt efectuate de medicul de familie al copilului.

Examinările profilactice ale copiilor care nu sunt înregistrați în practică sunt un serviciu suplimentar solicitat de părinți și se efectuează contra cost. Imunizările copiilor care nu sunt înregistrați în practică sunt solicitate suplimentar serviciul se efectuează numai cu un vaccin furnizat în prealabil de către părinți, depozitat și transportat în modul prescris în reglementări (într-un frigider, respectiv o pungă mai rece), după o examinare amănunțită copilului și în prezența unor informații actualizate despre vaccinurile administrate până acum în ceea ce privește tipul și dozele.

Examinările profilactice ale copiilor mici (până la 2 ani) se efectuează în orele stabilite pentru consultarea copiilor. Aceste clase sunt oferite pentru examinarea copiilor sănătoși. Consilierea în afara programului pentru copii prezintă riscuri de infectare a copilului mic în sala de așteptare de către alte persoane care au boli contagioase (cel mai adesea infecții virale).

Prima examinare profilactică a nou-născutului se face, dacă este posibil, în ziua alegerii medicului personal al copilului. Dacă copilul se află în spital în acea zi, prima examinare se efectuează imediat după externarea sa din spital. Pentru prima examinare este necesar ca părinții să prezinte medicului de familie epicriza copilului din maternitate/secția de pediatrie. Informațiile din epicriză sunt extrem de importante, astfel încât medicul dumneavoastră să poată oferi cele mai bune îngrijiri copilului dumneavoastră.

Frecvența examinărilor profilactice este reglementată în Ordonanța nr. 8 privind examinările profilactice și imunizările. Respectarea acestei frecvențe este o condiție necesară pentru a primi prestații sociale, prestații pentru copii, frecventarea la grădiniță și școală. Nerespectarea frecvenței examinărilor preventive reprezintă un motiv pentru raportarea către Departamentul pentru Protecția Copilului. Un copil cu examene profilactice neregulate nu poate intra la grădiniță și nu poate merge la școală.

După alegerea medicului de familie al copilului în prima lună calendaristică, nou-născutul trebuie examinat de două ori (la fiecare 15-20 de zile).

În perioada cuprinsă între 1 lună și 1 an, copilul trebuie luat în fiecare lună pentru o examinare preventivă în clinica pentru copii.

În perioada de la 1 la 2 ani, copilul trebuie luat la o examinare preventivă de 4 ori, la intervale de cel puțin 2 luni. Dacă imunizările sunt întârziate, medicul de familie va stabili când să aducă copilul pentru imunizările ratate.

În perioada cuprinsă între 2 și 7 ani, copilul trebuie luat la examinare preventivă de 2 ori pe an, la intervale de cel puțin 4 luni.

În perioada de la 7 la 18 ani, copilul trebuie să viziteze un medic de familie pentru o examinare preventivă o dată pe an.

Examinarea profilactică a copilului include:

Testele prevăzute în cadrul programului de prevenire sunt:

  • Număr complet de sânge și urină testate în laborator - la 6 luni, 12 luni și 3 ani (PKK și ESR)
  • Examinarea cu ultrasunete de screening pentru patologia rinichilor și a glandelor suprarenale - la 6 luni (efectuată de un specialist în nefrologie pediatrică sau imagistică cu trimitere de la medicul de familie)
  • Examinare de screening pentru paraziți intestinali - o dată pe an pentru o perioadă de 2 până la 7 ani.
  • Test de screening al proteinelor din urină - anual la vârsta de 7-18 ani

Imunizările sunt obligatoriu (obligatoriu pentru fiecare copil) și recomandat (recomandat pentru prevenirea bolilor, dar efectuat la cererea părinților după informarea medicului).

Imunizările obligatorii sunt reglementate în Ordonanța 15 privind imunizările din Republica Bulgaria. Imunizările obligatorii conform celei mai recente versiuni a calendarului de imunizare sunt:

Imunizările recomandate, care sunt oferite în prezent gratuit copiilor la cererea părinților (conform programelor Ministerului Sănătății) sunt:

  1. Imunizarea împotriva rotavirusurilor - se face prin administrarea orală a vaccinului într-un regim de două sau trei doze (în funcție de bioprodus) - prima doză se administrează bebelușului după 6 săptămâni și a doua la cel puțin 4 săptămâni după prima, dar nu mai târziu din a 20-a săptămână. Rotavirusurile provoacă diaree severă la copiii mici care necesită spitalizare și este posibil un rezultat fatal. Vaccinarea cu rotavirus reduce probabilitatea gastroenteritei cu rotavirus în peste 98% din cazuri.
  2. Imunizarea împotriva virusului papiloma uman - fetelor cu vârste cuprinse între 12 și 13 ani, cu o schemă de două sau trei doze - după vaccinările obligatorii de vârstă. Papilomavirusul uman este o cauză majoră a cancerului de col uterin, afectând femeile tinere (20-35 de ani), severe și adesea letale. Imunizarea cu papilomavirus previne dezvoltarea cancerului de col uterin în peste 95% din cazuri.

autorul textului: Dr. V. Chobanova

Ce include examenul preventiv pentru persoanele cu vârsta peste 18 ani?

Ce include examenul preventiv?

Examinarea profilactică în Bulgaria este obligatorie pentru toată lumea - asigurat de sănătate și cu drepturi de asigurare întrerupte. Obligația este reglementată în Legea privind sănătatea. Pentru neprezentarea unui examen profilactic/imunizare, Legea prevede o sancțiune în valoare de 50 BGN pentru prima neprezentare și 100 BGN pentru fiecare ulterioară. Pacienții cu drepturi de asigurare de sănătate întrerupte plătesc pentru activitățile incluse în examinarea preventivă.

Medicul dumneavoastră vă poate reaminti să faceți un control, dar el nu este obligat să facă acest lucru. Medicul este obligat să efectueze examenul profilactic în măsura reglementată în Ordonanța nr. 8 privind examinările profilactice și imunizările.

Examinarea profilactică este o evaluare expertă a stării de sănătate a dvs. în conformitate cu criteriile stabilite în Ordonanța № 8 în vederea screeningul și diagnosticarea precoce a bolilor grave într-o etapă în care tratamentul lor este posibil și eficient și evaluarea riscului anumitor boli. Acest lucru se face prin examinări clinice, hardware și teste de laborator conform Ordonanței 8.

Lipsirea examinării preventive poate duce la întârzieri în diagnostic, tratament mai puțin eficient și la apariția complicațiilor din boli.

Examinarea profilactică a persoanelor cu vârsta peste 18 ani se efectuează o dată pe an.

Activitățile medicale care sunt incluse în examinarea preventivă depind de vârsta dumneavoastră. La discreția medicului, în funcție de starea dumneavoastră de sănătate, pot fi comandate teste suplimentare și/sau consultații pentru a vă clarifica starea de sănătate.

Examinarea profilactică include:

La cererea pacientului și în prezența indicațiilor medicale examinarea profilactică poate include teste suplimentare contra plată conform listei de prețuri:

  • examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare, a glandei tiroide și/sau a organelor abdominale - extrem de informativ și permite diagnosticarea precoce a bolilor grave, precum și urmărirea celor existente
  • screeningul fluxului sanguin arterial și venos la extremitățile inferioare prin Doppler vascular periferic - permite diagnosticarea precoce a insuficienței alimentării cu sânge a extremităților inferioare, precum și a tulburărilor de scurgere venoasă în acestea
  • examenul funcțional al respirației - permite diagnosticarea stadiilor incipiente ale astmului bronșic și BPOC
  • test de oxidare a sângelui (pulsoximetrie) - vă permite să evaluați modul în care corpul dumneavoastră folosește oxigenul
  • nlăsând un dispozitiv pentru măsurarea tensiunii arteriale 24 de ore - permite o evaluare rapidă (în termen de 24 de ore) dacă trebuie să începeți sau să schimbați tratamentul pentru tensiunea arterială crescută.

În caz de risc stabilit de unele boli, în cadrul examinării profilactice, medicul general oferă explicații suplimentare pentru tipul de risc; ce poți face pentru a-l reduce. Testele și consultările suplimentare pot fi stabilite la discreția medicului de familie:

  1. Dacă există un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat - luarea unei probe de sânge pentru a testa zahărul din sânge și/sau hemoglobina glicată. Poate fi necesar să consultați un specialist endocrin în anumite cazuri.
  2. Atunci când se stabilește un risc cardiovascular ridicat - este reglementată o consultație cu un cardiolog.
  3. La stabilirea riscului de apariție a cancerului de col uterin - consultarea unui specialist în obstetrică și ginecologie în cazul rezultatului patologic al citoamelor.
  4. La stabilirea riscului de apariție a cancerului de sân, medicul de familie evaluează necesitatea consultării (cu un medic specialist obstetrician-ginecolog sau chirurg) sau a unei examinări suplimentare. În cazul unui rezultat patologic din mamografia profilactică, consultația este reglementată.
  5. Dacă există un risc stabilit de cancer de colon, medicul de familie evaluează necesitatea consultării cu un gastroenterolog.
  6. Dacă există un risc stabilit de neoplasm malign al prostatei, medicul de familie evaluează necesitatea de a consulta un urolog specialist. La valori ridicate ale PSA (peste 10 ng/ml) consultația este reglementată.