prolapsului
Una până la trei din 10 femei dezvoltă prolaps genital. Această afecțiune este o scădere a organelor din pelvisul mic - uter și/sau vagin. Adesea, această afecțiune poate afecta organele vecine - vezica urinară, uretra și rectul, ceea ce duce la o schimbare a stării lor anatomice. „În unele cazuri, prolapsul rămâne neschimbat în timp, dar în altele, descendența poate fi un proces dinamic care atinge niveluri severe în termen de câțiva ani”, a explicat dr. Nadia Magunska, ginecolog operator la Complexul Medical Dr. Shterev.

Când și de ce apare prolapsul genital?
Coborârea organelor din pelvisul mic este asociată cu slăbirea țesutului conjunctiv, ducând la slăbiciunea conexiunilor de susținere ale uterului și vaginului. „Factorii de risc care duc la aceasta sunt nașterea naturală, vârsta și indicele de masă corporală”, a spus dr. Magunska. Ea adaugă că un număr mare de nașteri, nașteri de bebeluși mari, rupturi masive ale podelei pelvine, muncă fizică grea, constipație cronică, histerectomie (îndepărtarea uterului) sunt, de asemenea, predispozante. Aproape 50% dintre femeile normale dezvoltă prolaps genital în grade diferite.

Prolapsul utero-vaginal este de mai multe tipuri în funcție de localizarea anatomică a defectului față de pereții vaginali:
- Prolapsul peretelui vaginal anterior, care este, de asemenea, asociat cu scăderea vezicii urinare și a uretrei
- Prolapsul peretelui vaginal posterior - duce la scăderea și modificarea anatomică a poziției rectului
- Al treilea tip este cel al vârfului vaginal. Are un prolaps uterin concomitent pronunțat, poate fi observat chiar și după histerectomie

Dr. Magunska a adăugat că gradul de alunecare de teren este determinat de inelul himenal și de distanța acestuia de cel mai îndepărtat punct de prolaps.

Simptomele alunecării genitale
Ca orice afecțiune specifică, alunecarea organelor genitale feminine are simptomele sale. Acestea includ o senzație de presiune în zona pelviană, contact sexual dureros, senzația de „ceva care cade” din vagin, scurgeri de urină, senzație de vezică plină și rect, constipație cronică. Debutul simptomelor depinde de zona afectată și de implicarea organelor învecinate. În 10-20% din cazuri există simptome.

Tratament
Îndepărtarea genitală este cel mai adesea tratată chirurgical. La Complexul Medical Dr. Shterev, prolapsul este corectat prin mai multe tipuri de intervenții chirurgicale cu plasarea unei pânze, care este utilizată pentru corecțiile herniei. Principiul operației este „atârnarea” vaginului și uterului de anumite structuri din pelvisul mic, astfel încât să semănăm cu conexiunile naturale ale organelor genitale feminine, care s-au întins în timp, și să întărească peretele vaginal anterior și posterior. Toate tipurile de operații au acces laparoscopic.

„Odată cu dezvoltarea chirurgiei mini-invazive, dificultățile în tratarea prolapsului sunt evitate. Utilizarea unei camere oferă o vizibilitate perfectă a câmpului operator până la podeaua pelviană ", a explicat dr. Magunska. Ea a adăugat că lungimea instrumentelor laparoscopice face posibilă manipularea țesuturilor în profunzime și într-un volum mic de spațiu.

Plasarea pânzei are un avantaj față de operațiile convenționale de corecție a prolapsului - după intervenție femeia își păstrează activitatea fizică, poate face sport și poate duce o viață activă cu un risc mai mic de recurență (în mai puțin de 18,2% din cazuri). Chirurgia laparoscopică are o spitalizare mai scurtă și o recuperare mai rapidă a pacientului, ceea ce permite o revenire rapidă la viața normală.

Operația este complexă, implică un număr mare de noduri laparoscopice, iar durata sa medie este de 3 ore. Din acest motiv, este important să fie făcut de chirurgi bine pregătiți, cu experiență în intervenții pelvine. Acest tip de intervenție chirurgicală este recomandat pentru un anumit contingent de pacienți la o vârstă activă mai mică și fără boli concomitente severe.