prim

Sângerarea din nas, numită și epistaxis, este una dintre cele mai frecvente boli ale cavității nazale. Lista cauzelor posibile este extrem de extinsă, unele dintre cele mai frecvente fiind: traume, fracturi, vas de sânge dilatat (din plexul Kisselbach), curgerea nasului la răceli, suflarea dură a nasului, administrarea anumitor grupuri de medicamente și multe altele.

Epistaxisul este de obicei inofensiv, dar poate fi uneori un simptom al unei boli mai grave. Sângerările recurente frecvente pot fi o expresie a unei boli din grupul așa-numitelor. diateza hemoragică (care înseamnă „tendința de sângerare”), în care procesul de coagulare a sângelui este întrerupt într-un stadiu sau altul. Acesta din urmă poate fi înnăscut și dobândit.

Primul ajutor pentru sângerări nazale:

Primul lucru de făcut este să vă măsurați tensiunea arterială. Uneori epistaxia este un simptom al unei crize hipertensive. Mai mult, într-o astfel de situație, este un fel de mecanism natural al corpului pentru a face față presiunii ridicate în sistemul cardiovascular. Astfel, sângerările nazale pot preveni dezvoltarea unor complicații mult mai grave, cum ar fi accident vascular cerebral hemoragic, și, prin urmare, comportamentul corect este să așteptați. Prin reducerea naturală și normalizarea treptată a tensiunii arteriale, sângerarea se poate opri spontan. În toate celelalte cazuri, trebuie luate măsuri active pentru a opri sângerarea.

Poziția corectă pentru a face față situației este să stai în picioare (sau să stai cu spatele drept) și să te apleci înainte. Nu trebuie să luați niciodată o poziție în decubit dorsal, deoarece acest lucru prezintă riscul de a ingera sânge (cu iritația ulterioară a stomacului) și aspirația sângelui cu complicații grave ulterioare.

Un tampon/bucată de bumbac este plasat în nas și presat cu degetul și aripa nasului pe septul nazal timp de 10-15 minute. Picăturile cu picături vasoconstrictoare (agoniști ai receptorilor alfa1) precum xilometazolina sunt acceptabile.

După oprirea sângerării, trebuie luate măsuri pentru a preveni re-sângerarea. Acestea din urmă includ evitarea suflării și agitării în nas, îndoirea, împingerea timp de câteva ore.

Dacă prima încercare eșuează, nasul este suflat pentru a curăța cheagurile și se face o a doua încercare pentru încă 10-15 minute.

Ar trebui solicitată asistență medicală în:

  • Sângerarea durează mai mult de 20-30 de minute.
  • Sângerări abundente și/sau simptome precum amețeli și paloare.
  • Sângerări cauzate de traume.
  • Aportul de anticoagulante și antiplachete.
  • Sângerări din spatele cavității nazale. În această zonă, vasele de sânge sunt de un calibru mai mare și fluxul de sânge în nazofaringe nu poate fi prevenit chiar dacă luați poziția corectă.
  • Adesea epistaxis recurent. În aceste cazuri, trebuie căutat și clarificat motivul acestora. Sângerarea poate fi cauzată de o altă boală sau de un vas de sânge dilatat care necesită cauterizare.

În mediile spitalicești, specialiștii în urechi-nas-gât au o gamă largă de opțiuni pentru a face față eficient sângerărilor nazale. Se poate aplica tamponadă (anterioară sau posterioară în funcție de localizarea sângerării), aplicare topică a medicamentelor sclerozante, cauterizare etc.

Atunci când epistaxisul este un simptom al unei boli sistemice care stau la baza acestuia, ar trebui să fie căutat, diagnosticat și tratat în mod activ (tratament etiologic).