scrisoare

SCRISOARE DESCHISĂ

La
Domnul Kiril Ananiev
Ministrul Sănătății
În Republica Bulgaria

Subiect: accesul părinților la unitățile de neonatologie din țară în ceea ce privește COVID-19

STIMAT MINISTRU ANANIEV,

Fundația noastră pentru bebeluși prematuri lucrează pentru dezvoltarea și îmbunătățirea îngrijirii copiilor prematuri și a familiilor acestora din 2012. Ca organizație care partenerează activ cu unitățile de neonatologie din țară și sprijină familiile copiilor prematuri de la naștere, primim informații actualizate despre nevoi și dificultățile cu care se confruntă ambele părți.

Suntem extrem de îngrijorați de restricția continuă a accesului părinților la unitățile de neonatologie, care tratează prematurii și nou-născuții cu starea de sănătate deteriorată. Potrivit părinților înșiși, au existat cazuri în care nu și-au văzut copiii din martie 2020. Interdicția vizitelor la spital, introdusă prin ordin al Ministerului Sănătății la începutul stării de urgență, a fost în conformitate cu măsuri și restricții, întreprinse de alte părți afectate de COVID-19. Până în prezent, nu au fost disponibile suficiente informații validate științific cu privire la transmiterea virusului la nou-născuți și la evoluția acestuia. Acest lucru a necesitat introducerea instituțională a unui număr de măsuri preventive privind încetarea contactului dintre părinți și bebelușii prematuri ai acestora plasate în unități neonatale, a căror necesitate a fost însă respinsă ulterior într-o serie de publicații științifice și medicale, inclusiv Organizația Mondială a Sănătății recomandări.

Părinții bebelușilor plasați în unități de neonatologie nu sunt doar „vizitatori” care vin să „viziteze” o persoană dragă. Prezența lor cu bebelușii lor - contact piele cu piele, alăptare, alăptare, intimitate fizică și vorbire - au un efect terapeutic dovedit asupra recuperării copiilor lor. Separarea sugarilor neonatali prematuri și deteriorați care se recuperează de la unitățile neonatale de la părinții lor prezintă riscuri semnificative de dezvoltare pe termen lung dincolo de riscul potențial de COVID-19.

În plus, în ultimele săptămâni am primit informații de la mai multe secții de neonatologie din țară care ar dori să restabilească accesul părinților la unitățile lor.

Având în vedere cele de mai sus, solicităm introducerea următoarelor modificări care afectează regimul de acces al părinților la unitățile de neonatologie:

1. Restabilirea posibilității ca părinții nou-născuților prematuri și cei cu starea de sănătate deteriorată să aibă acces la unitățile de neonatologie, sub rezerva reglementărilor interne de siguranță ale fiecărui spital. În funcție de capacitatea și spațiul unităților, echipele medicale ar trebui să aibă posibilitatea de a planifica admiterea unui singur părinte într-o singură vizită, pentru a preveni congestia. Cercetările arată că purtarea echipamentului de protecție, igiena respiratorie și spălarea mâinilor înainte și după atingerea bebelușului sunt o prevenire suficientă împotriva transmiterii infecției cu coronavirus.

2. Pregătirea recomandărilor de către Ministerul Sănătății pentru promovarea alăptării, alăptării și a practicii îngrijirii cangurului (contact piele-piele) în unitățile de neonatologie. Credem că odată cu slăbirea măsurilor împotriva COVID-19, vizitele la secții pentru nou-născuți ar trebui restabilită și ar trebui să se lucreze la extinderea participării părinților la tratamentul nou-născuților bolnavi - alăptarea, îngrijirea familiei etc. a raportat că în prezent nu există dovezi că virusul COVID-19 a fost detectat în laptele matern al oricăreia dintre mamele cu un test pozitiv confirmat sau suspectat de COVID-19. Prin urmare, pare puțin probabil ca COVID-19 să fie transmis prin alăptare sau alăptare chiar de la o mamă cu o probă confirmată sau suspectată de COVID-19. Dovezile științifice sugerează cu tărie că o astfel de interdicție este nejustificată. În același timp, cercetările științifice la nivel mondial au dovedit de mult că laptele matern este cel mai complet aliment pentru nou-născut.

Îngrijirea cangurului are un efect terapeutic dovedit asupra recuperării copiilor prin reglarea temperaturii corpului, îmbunătățirea ritmului cardiac, funcția respiratorie și dezvoltarea sistemului nervos. În plus, acestea cresc lactația la mamă și servesc drept bază pentru alăptarea cu succes, precum și reducerea experiențelor depresive de la nașterea prematură. Decizia când se începe practicarea îngrijirii cangurului pentru fiecare copil se ia pe baza judecății profesionale a specialiștilor medicali din unitatea de neonatologie respectivă.

Ca parte a GLANCE - Global Alliance for Newborn Care (Global Alliance for Newborn Care), în parteneriat cu Rețeaua europeană pentru îngrijirea nou-născuților (EFCNI), Fundația noastră pentru bebeluși prematuri are informații actualizate despre organizarea îngrijirii neonatale și a părinților acces.în toate țările europene. Găsim extrem de îngrijorător faptul că Bulgaria este una dintre puținele țări în care accesul părinților la unitățile de neonatologie, în ceea ce privește COVID-19, continuă să fie interzis, în ciuda disponibilității unor date științifice solide cu privire la potențialul efect negativ asupra dezvoltarea pe termen lung a acestui grup de copii din cauza lipsei de contact cu părinții lor.

Credem că Ministerul Sănătății își va arăta îngrijorarea de a proteja interesul superior al copiilor, luând măsurile necesare pentru a sprijini relația dintre părinți și copiii care se recuperează în unitățile de neonatologie din țară, în condițiile COVID-19.

Această Scrisoare Deschisă este susținută de membrii Consiliului științific și ai Consiliului consultativ al Fundației Our Premature Children:

Conf. Dr. Hristo Mumdzhiev, Șef al Clinicii de Neonatologie de la Spitalul Universitar „Prof. Sf. Kirkovich”, Stara Zagora; Secretar al Asociației Bulgare de Neonatologie
Dr. Kina Nikolova, Șef secție Neonatologie MOBAL "Dr. Sf. Cherkezov" AD, Veliko Tarnovo
Dr. Lilyana Tașkova, Șef al Departamentului de Neonatologie, UMHAT "Kanev" AD, Ruse
Dr. Petya Stancheva, Șef secție Neonatologie, MHAT „Prof. Dr. P. Stoyanov”, Lovech
Dr. Radost Edreva, Șef secție Neonatologie, Spitalul Targovishte
Dr. Tanya Pramatarova, Șef al secției de Neonatologie, MHAT „Dr. Ivan Seliminski”, Sliven
Tsvetelina Milanova, Fizioterapeut, fondator și manager al MiM Physio Foundation, membru al Asociației Fizioterapeuților din Bulgaria

Cu respect,
Fundația noastră pentru bebeluși prematuri