Nașterea și moartea pot merge mână în mână când vine vorba de literatură sau filozofie, dar când coincid în realitate, șocul este de nedescris.

este

În urmă cu câteva zile, o femeie de 29 de ani a murit după ce a născut prin cezariană într-o clinică privată din Sofia. Clinica „Dr. Shterev” a fost aleasă în prealabil, după recomandările cunoștințelor. Sarcina a decurs fără probleme, fără plângeri și probleme. Preslava Parvanova a intrat în operație pe 14 mai. Nașterea a decurs fără complicații și în conformitate cu toate standardele medicale, conform A doua zi, femeia s-a prăbușit brusc, iar echipa spitalului a răspuns imediat și a resuscitat pacientul.

Informațiile despre incident au fost transmise presei de către clinică, cu o explicație a motivelor morții Preslava Parvanova, în vârstă de 29 de ani. Rudele decedatului nu dau vina pe spital pentru nimic, vor doar să știe ce s-a întâmplat.

Potrivit spitalului, decesul s-a produs din „motive inevitabile pentru medicina modernă.” Ei subliniază că pacientul a luat un diluant de sânge cu o zi înainte și a urmat o terapie standard cu aspirină și suplimente alimentare în timpul nașterii. Nu specifică care sunt acestea.

Cauza decesului a fost tromboembolismul pulmonar masiv.

Care este acest diagnostic?

La conferința de presă post-accident, această afecțiune a fost identificată ca fiind principala cauză de deces subit la femeile din țările în curs de dezvoltare, cu secții bine echipate și echipe experimentate. Starea în sine este definită ca coșmarul fiecărui medic, deoarece chiar dacă reacționați rapid, nu există nicio garanție că pacientul va fi salvat.

Ceea ce duce la tromboembolism pulmonar este tromboza venoasă profundă. Poate fi cauzat după culcare, vene varicoase, leziuni, membre rupte, deshidratare și multe altele. Trombii se formează în sistemul venos, cel mai adesea în picioare.

Un factor de risc ridicat pentru apariția acestuia sunt operațiile din bazinul mic, cum ar fi o operație cezariană. Pentru a evita acest lucru, pacienții sunt tratați cu heparină pentru subțierea sângelui și se iau alte măsuri. Toți cei care stau pe masa de operație primesc profilaxie (fizică sau medicală) pentru tromboza venoasă profundă.

Într-un procent ridicat de cazuri, acest lucru duce la tromboembolism pulmonar (peste 60 la 100 de cazuri).

Aceasta este cea mai gravă complicație care poate apărea.

Apare atunci când se rupe un cheag de sânge. Apoi se duce la plămâni. În unele cazuri, acest lucru nu este fatal și poate fi prins la timp - dacă cheagul este mic și înfundă un vas distal, există șansa ca pacientul să supraviețuiască cu un diagnostic și un comportament adecvat. Cu toate acestea, atunci când acest lucru nu este cazul și trombul rupt este mai mare, apare un tromboembolism pulmonar masiv - un vas pulmonar „principal” este blocat și medicii sunt încătușați. Nu pot face nimic pentru a salva pacientul.

Tromboembolismul pulmonar este, de asemenea, principala cauză de deces la naștere în țările în curs de dezvoltare. Riscul apariției acesteia în cezariană este semnificativ mai mare.

Riscul de cezariană

Potrivit profesorului asociat Atanas Shterev, în Bulgaria nașterile prin cezariană sunt de aproximativ 26 la 100 din toate nașterile. Cu toate acestea, sondajele oferă un procent semnificativ mai mare - puțin peste 40% la sfârșitul anului 2014. Judecând după datele din ultimii ani, în fiecare an numărul femeilor care doresc să nască prin cezariană crește cu 2-3 procente. În 2012, nașterile prin cezariană au fost de 36%, în 2013 - 38,4%, iar în 2014 - 41%.

Pentru multe mame, această opțiune pare mai sigură, mai blândă atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș.

Tehnicile și echipamentele medicale s-au îmbunătățit până la punctul în care chirurgia abdominală, cum ar fi operația cezariană, pare sigură. Durata operației este clară, deci este preferată și de medici, care pot decide cât timp se va încheia nașterea, în loc să stea ore lungi după sfârșitul zilei de lucru până când copilul se naște în mod natural.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală crește riscul de mortalitate maternă. La 3 până la 6 nașteri pentru fiecare 100.000 există o moarte a parturienilor și, în majoritatea cazurilor, este o afecțiune a tromboembolismului pulmonar, care este dificil de prevenit sau prevazut.

Obstetricienii și ginecologii din Bulgaria semnalează de ani de zile despre problema creșterii numărului de nașteri prin cezariană. În ultimii cinci ani, au fost propuse diverse idei legate de bariera financiară - potrivit unor experți, prețul secțiunii ar trebui să crească într-o asemenea măsură încât, dacă este mai de dorit și nu urgent, ar trebui să ajungă la 5.000 BGN. O astfel de idee a fost încercată să o împingă în 2012 de către Asociația Obstetricienilor și Ginecologilor. Potrivit altora - exact opusul. Prețurile ambelor tipuri de nașteri ar trebui să fie egalizate, astfel încât să nu existe tentația unui stimulent financiar pentru spital în timpul nașterii operatorii.

În Bulgaria, în mod formal, secțiunea nu poate avea loc după bunul plac, fără motive medicale obiective care o impun, dar de obicei documentele sunt concepute astfel încât să existe un motiv pentru punerea ei în aplicare - cel mai adesea un bazin îngust sau miopie. Adică Deși alegerea unei cezariene nu este cu adevărat permisă, în realitate orice femeie o poate alege, chiar și fără a fi nevoie de o astfel de operație.

În orice caz - este important ca mamele să fie conștiente de pericole și, pe baza riscurilor, să evalueze cum este mai bine să naști - în mod natural sau prin cezariană. Pentru că dacă nu sunt conștienți de riscuri, nu pot judeca dacă alegerea pe care o fac nu le determină viitorul.

Cazul din „Dr. Shterev” încă așteaptă avizul oficial al Medicinii Legale, care va confirma sau nega cauza decesului femeii de 29 de ani, indicată de spital.