Alegerea editorilor

postari populare

tratament

Terapie antihipertensivă pentru criza hipertensivă. Medicamente antihipertensive

Iod radioactiv: tratamentul tulburărilor tiroidiene

Șocul transfuzional și consecințele acestuia

Cum să respiri peste cartofi pentru o răceală?

Termometre rectale: descriere și criterii de selecție. Cum se utilizează dispozitivul

Structura și funcția rectului

Simhasana sau Lion Pose pentru tratamentul gâtului: tehnică, recenzii

  • Insuficiență vertebro-bazilară pe fondul osteocondrozei cervicale
  • Cauzele patologiei
  • Simptomele bolii
  • Manifestări în copilărie
  • Diagnosticul bolii
  • Metode de diagnostic diferențial
  • Metode de tratament ale acestei boli
  • Medicamente pentru tratarea acestei patologii
  • Tratamentul chirurgical al bolii
  • Prognosticul acestei boli
  • Recenzii ale insuficienței vertebro-bazilare

Insuficiența vertebro-bazilară se caracterizează prin deteriorarea funcției creierului datorită afectării fluxului sanguin în arterele vertebrale și bazilare. Artera principală a creierului este bazilara, în care se apropie celelalte artere. Când apare insuficiența vasculară, celulele sale nu primesc nutriția necesară, ceea ce duce la diferite tulburări funcționale ale sistemului nervos.

Insuficiență vertebro-bazilară pe fondul osteocondrozei cervicale

Persoanele care suferă de osteocondroză sunt cele mai afectate de această patologie. În această stare, circulația sângelui se dezvoltă în principalele artere ale coloanei vertebrale. Aproape fiecare al treilea pacient cu osteocondroză are insuficiență vertebro-bazilară. O astfel de afecțiune patologică poate apărea la toate persoanele, indiferent de vârstă, dar este tratată cu succes și este complet reversibilă. Cu toate acestea, dacă un astfel de diagnostic nu este pus la timp și tratamentul nu este început, pacientul are mai multe șanse să dezvolte un accident vascular cerebral.

Cauzele patologiei

Știința medicală cunoaște o mare varietate de factori care pot provoca insuficiență vertebro-bazilară. Cele mai frecvente dintre acestea includ:

  1. Predispoziție congenitală la boală. Poate fi orice patologie în structura vaselor de sânge și caracteristicile ereditare ale organismului. De exemplu, anomalia lui Kimmerley, displazia fibromusculară, hipoplazia arterelor coloanei vertebrale etc.
  2. O varietate de leziuni la nivelul coloanei cervicale, ca rezultat al sportului, în viața de zi cu zi etc.
  3. Procese inflamatorii în vase. De exemplu, boala Takayasu.
  4. Leziuni de stenting ale vaselor principale, inclusiv afectarea permeabilității vaselor de sânge din cauza modificărilor aterosclerotice.
  5. Diabet. Cu această boală există o leziune a arterelor mici ale creierului.
  6. Tensiunea arterială crescută sub formă de hipertensiune cronică.
  7. Sindromul antifosfolipidic, care se dezvoltă cel mai adesea la tineri. Această boală crește riscul de tromboză și apare obstrucția arterială.
  8. Disecția (stratificarea) vaselor vertebro-bazilare atunci când pereții arterelor sunt deteriorați și sângele curge între țesuturile lor.
  9. Tromboza arterelor bazilare sau vertebrale.
  10. Comprimarea acestor artere cu toate tipurile de hernii, precum și datorită spondilozei, spondilolistezei sau mușchiului stâncos hipertrofiat.

Simptomele bolii

Toate semnele insuficienței vertebro-bazilare pot fi temporare sau permanente. Apare temporar, de regulă, cu un atac ischemic tranzitor și ultima nu mult timp - până la două zile. În astfel de cazuri, pacienții se plâng de dureri de gât presante, amețeli severe și senzație de disconfort în regiunea cervicală.

Simptomele persistente însoțesc pacientul în orice moment. Acestea pot crește treptat datorită dezvoltării patologiei. Exacerbările apar adesea în care apar atacuri ischemice. Și, la rândul lor, pot duce la accident vascular cerebral vertebrobazilar.

Deci, simptomele insuficienței vertebro-bazilare sunt:

  1. Apariția durerilor de cap posterioare frecvente, care pot fi palpitante sau plictisitoare și deprimante.
  2. Tinnitus, pierderea auzului. Zgomotul poate fi diferit, dar dacă boala este neglijată, acest fenomen devine permanent.
  3. Slăbirea memoriei, confuzie, concentrare afectată. Simptomele insuficienței vertebro-bazilare sunt destul de neplăcute.
  4. Diverse modificări ale vederii sub formă de muște sau ceață în fața ochilor. În unele cazuri, pot apărea diplopie (despicare) și estomparea contururilor obiectului.
  5. Dezechilibru semnificativ.
  6. Slăbiciune, oboseală.
  7. Crizele frecvente de amețeală, uneori ajungând la o convulsie cu insuficiență acută vertebro-bazilară. Aceste condiții apar de obicei atunci când gâtul se află într-o poziție incomodă. De exemplu, după ce dormi sau lucrezi pe un computer. Amețeala este adesea însoțită de greață.
  8. Schimbări de dispoziție și iritabilitate.
  9. Transpirație crescută, atacuri bruște de tahicardie.
  10. Boală și comă în gât, voce răgușită.

Mai târziu, pot apărea tulburări de vorbire și deglutiție, convulsii bruște și accidente vasculare cerebrale ischemice.

Manifestări în copilărie

Recent s-a crezut că o astfel de tulburare poate apărea numai la persoanele de vârstă mijlocie și la persoanele în vârstă. Cu toate acestea, se pare că patologia este adesea observată la copii. În astfel de cazuri, boala se dezvoltă din cauza anomaliilor congenitale ale arterelor vertebrale sau bazilare. În plus, riscul de a deteriora coloana vertebrală a copilului în timpul exercițiului poate fi un factor.

La copii, eșecul este în majoritatea cazurilor foarte ușor de corectat, iar terapia medicamentoasă nu este practic utilizată. În unele cazuri complexe, intervenția chirurgicală este posibilă.

Simptome și condiții prealabile pentru dezvoltarea insuficienței vasculare vertebro-bazilare la copii:

  1. Tulburarea posturii.
  2. După leziuni ale coloanei vertebrale.
  3. Bebelușul plânge, obosit și somnoros.
  4. Este ușor sufocantă, cu crize frecvente, amețeli și greață.
  5. Poziția necorespunzătoare a corpului în timpul temelor.

Unele diagnostice făcute în copilăria timpurie pot explica apariția acestei patologii. De exemplu, encefalopatia perinatală, atunci când copilul este rănit în timpul nașterii.

Diagnosticul bolii

Insuficiența vertebrobazilară pe fondul osteocondrozei este foarte dificil de detectat. În primul rând, deoarece simptomele sale pot fi diferite și, în al doilea rând, este uneori dificil să se distingă de experiențele subiective ale unui anumit pacient. În al treilea rând, manifestările patologiei pot fi simptome ale multor alte boli.

Pentru a diagnostica insuficiența cronică vertebro-bazilară, există multe măsuri diagnostice diferite. Ei includ:

  1. Ecografie Doppler, care evaluează caracteristicile fluxului sanguin ale sistemului arterial vertebro-bazilar. Este determinată de prezența sau absența ocluziei și a vitezei sângelui.
  2. Angiografie în care un agent de contrast special este injectat în artere, permițându-le să examineze starea pereților și diametrul lor.
  3. Radiografia coloanei vertebrale.
  4. Imagistica prin computer sau prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul acestor studii este posibil să se determine nu numai starea arterelor, țesutul osos, ci și prezența herniilor intervertebrale.
  5. Probele cu hiperventilație, care permit studierea tulburărilor funcționale ale inimii și ale vaselor de sânge.
  6. Termografie cu infraroșu pentru a evalua starea câmpurilor termice.
  7. Reoencefalografia, care este utilizată pentru a studia alimentarea cu sânge a creierului.
  8. Teste funcționale pentru spondilolisteză.
  9. Domnul angiografie, care este folosit pentru a examina patul vascular.
  10. Biochimia sângelui.

Metode de diagnostic diferențial

După cum sa menționat deja, această tulburare se confundă foarte ușor cu multe alte patologii. Un tablou clinic similar poate fi observat în următoarele boli:

  • Boala Meniere;
  • scleroză multiplă;
  • labirint ascuțit;
  • neurom nervos auditiv;
  • neuronită vestibulară;
  • probleme mentale.

În cazul vertijului pozițional, un simptom similar poate fi observat dacă o persoană dorește să schimbe drastic poziția corpului și să-și încline rapid capul. Acest lucru se întâmplă de obicei la persoanele în vârstă din cauza instabilității tensiunii arteriale.

Cu tulburări depresive sau alte probleme emoționale, pacienții prezintă greață, vărsături, amețeli și rău de mare. Astfel de fenomene nu sunt simptome ale insuficienței vertebro-bazilare.

Metode de tratament ale acestei boli

Ce este asta? După efectuarea diagnosticului necesar și un specialist vă prescrie proceduri terapeutice și anumite medicamente care ajută la normalizarea stării pacientului. Dacă patologia se află în stadiul inițial și simptomele nu apar complet, tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Când pacientul are o formă acută de eșec, este plasat în spital.

Specialiștii, de regulă, prescriu un tratament cuprinzător al acestei boli - terapia medicamentoasă în combinație cu fizioterapia. Unele forme ale acestei boli nu pot fi tratate deloc cu medicamente. Prin urmare, terapia este selectată în fiecare caz în mod individual.

Fizioterapia și exercițiile terapeutice sunt de obicei prescrise în combinație cu medicamente.

Acestea sunt cele mai eficiente exerciții pentru insuficiența vertebro-bazilară, care poate atenua starea umană și îmbunătăți semnificativ calitatea vieții:

  • Trunchiul înainte din poziție verticală. Chin pentru a încerca să-și întindă genunchii. Repetați de zece ori.
  • Și-a ținut capul înainte încet. Apoi, de asemenea, revine încet la poziția inițială.
  • Stai drept. Ridicați brațele și uniți palmele deasupra capului. Țineți câteva secunde. Pune mainile jos. Faceți exercițiul de zece ori.
  • Întoarce corpul la stânga și la dreapta. Aleargă de zece ori.
  • Capul este înclinat la stânga și la dreapta. Urechea trebuie să atingă umărul. Exercițiul îl facem de zece ori.
  • Rotiți încet capul în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. De zece ori.
  • Ridicați picioarele cu o întârziere de 5 secunde. Repetați de zece ori pentru fiecare picior.
  • Stai pe un picior, poți complica treptat exercițiul - suportul este închis. După schimbarea picioarelor.

Nu este nevoie să faci mișcări bruște. Exercițiile sunt efectuate fără prea mult efort. Gimnastica terapeutică se efectuează regulat, fără întrerupere. Mai bine dimineața. Exercițiile fizice regulate ajută la eliminarea spasmelor musculare, la îmbunătățirea posturii și la întărirea sistemului muscular al coloanei vertebrale.

De asemenea, pentru măsurile terapeutice se numără:

  1. Masaj cu care circulația sângelui creierului este îmbunătățită semnificativ.
  2. Gimnastica medicală, în care spasmele musculare sunt bine îndepărtate și coloana vertebrală este întărită. Pacienții trebuie să efectueze în mod regulat un set de exerciții de fizioterapie, cea mai frecvent utilizată metodă fiind Shoshin.
  3. Terapia manuală
  4. Terapie magnetică.
  5. Hirudoterapie. În tratamentul lipitorilor, s-a dovedit un efect pronunțat în toate patologiile vasculare.
  6. Utilizarea corsetelor pentru gât care fixează capul în poziția corectă. Pentru a reduce tonusul muscular și a vindeca osteocondroza, utilizați gulerul Schantz.
  7. Complexele vitaminice și vizitele la procedurile de fizioterapie sunt eficiente, terapia magnetică și electromiostimularea joacă un rol special.
  8. Reflexologia, de exemplu, acupunctura, care este utilizată pentru a reduce spasmele musculare.

Medicamente pentru tratarea acestei patologii

Următoarele categorii de medicamente sunt utilizate de obicei pentru tratarea insuficienței vertebro-bazilare:

  1. Vasodilatatoare, care sunt utilizate în principal pentru prevenirea ocluziilor. În primul rând, sunt prescrise doze mici, care sunt crescute treptat. Poate un tratament complicat al acestor fonduri, în absența efectului în tratamentul unuia dintre ele.
  2. Medicamentele antiplachetare sunt medicamente care reduc coagularea sângelui. De obicei sunt folosite pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Cel mai popular medicament în acest caz este acidul acetilsalicilic. Cu toate acestea, această substanță trebuie utilizată cu precauție în cazurile în care pacientul suferă de boli de stomac. Aspirina este uneori înlocuită cu produse precum ticlopidină sau dipiridamol.
  3. Medicamente nootrope și metabolice care pot îmbunătăți funcția creierului. Printre acestea se numără „Piracetam”, „Actovegin”, „Glicină”, „Cerebrolizină”, „Semax” și altele.
  4. Medicamente antihipertensive destinate reglării tensiunii arteriale.

În plus, medicamente care ameliorează simptomele bolii de bază, cum ar fi analgezice, hipnotice, antidepresive, antiemetice etc.

Tratamentul sindromului de insuficiență vertebro-bazilară nu se limitează la acest lucru.

Tratamentul chirurgical al bolii

Dacă tratamentul complex, care include fizioterapie și tratament medical, nu obține efectul de ameliorare a stării pacientului, tratamentul chirurgical este de obicei prescris.

Chirurgia se efectuează pentru a normaliza circulația sângelui în arterele vertebrale sau bazilare. O metodă foarte obișnuită de intervenție chirurgicală este angioplastia, care permite plasarea unui stent în lumenul arterei spinale, care previne ocluzia acestuia și menține circulația sângelui în vas.

În prezența aterosclerozei, endarterectomia este adesea utilizată atunci când placa aterosclerotică este îndepărtată din arteră prin proceduri chirurgicale.

O astfel de intervenție chirurgicală precum microdiscectomia ajută la stabilizarea coloanei vertebrale. Am analizat simptomele și tratamentul insuficienței vertebro-bazilare.

Prognosticul acestei boli

Un prognostic favorabil se manifestă numai în cazurile de tratament adecvat, care trebuie efectuat imediat după diagnostic. În același timp, pacientul trebuie să monitorizeze cu atenție aplicarea tuturor procedurilor terapeutice recomandate de un specialist și luarea de medicamente. În acest caz, este posibil să se atenueze simptomele acestei boli și să se elimine tulburările patologice.

În absența terapiei, prognosticul patologiei extreme este foarte dezamăgitor, deoarece din cauza unor astfel de modificări ale creierului, insuficiența vertebro-bazilară poate deveni cronică. În acest caz, există o deteriorare treptată a stării de sănătate, atacuri ischemice și, ulterior - apariția accidentului vascular cerebral sau a encefalopatiei discirculatorii, care va duce inevitabil la complicații ireversibile în timp. Tratamentul unor astfel de afecțiuni poate dura mult timp - uneori până la câțiva ani, dar este necesar.

Recenzii ale insuficienței vertebro-bazilare

Examinările acestei patologii sunt controversate. Boala este dificil de tratat, reușită doar dacă a început la timp. Toate recomandările medicului trebuie respectate cu strictețe. Simptomele vor fi mai puțin pronunțate, tulburările vor fi eliminate. În caz contrar, consecințele vor fi foarte grave.