Alegerea editorilor

postari populare

tratament

Eutiroidism - ce este: o boală sau o afecțiune? Ce este eutiroidismul periculos?

Diff. diagnosticul de anemie: esența și tehnologiile moderne

"Sedalgin-Neo": instrucțiuni de utilizare, recenzii, preț

Vasculita reumatoidă: simptome, tratament și prognostic

Boala mișcării este. Definiție, cauze, simptome și caracteristici ale tratamentului

Brațul drept este umflat: cauze, posibile boli, metode de tratament, examene

Turinabol: recenzii. Cum să luați Turinabol? Efectele secundare ale Turinabolului

  • Sindromul Payr - ce este?
  • Care este pericolul sindromului pirric
  • etiologie
  • patogeneza
  • dolichosigma
  • diagnostice
  • Caracteristicile sindromului Payr la copii
  • Sindromul Payra: tratament dietetic
  • Tratament conservator
  • Intervenție chirurgicală
  • perspectivă

Sunt puțini oameni care nu au avut niciodată dureri de stomac. În majoritatea cazurilor, acest simptom neplăcut este asociat cu malnutriție sau boli ale sistemului digestiv, cum ar fi gastrita, ulcerele sau colecistita. Dacă durerea abdominală este acută, plus pacientul are greață și vărsături, este adesea diagnosticată apendicita. Și cauza tuturor acestor probleme de sănătate poate fi sindromul Payra. Ce tip de boală este și cum se manifestă, nici măcar fiecare medic nu știe, motiv pentru care este prescris un tratament necorespunzător. În acest caz, pacientul nu numai că nu se îmbunătățește, dar problema se agravează. Drept urmare, ar trebui să se decidă numai chirurgical. Este corect să spunem că sindromul de diagnostic clinic al Payra, care se bazează doar pe anamneză și palparea abdomenului și nu are rezultate din teste speciale, este cu adevărat dificil. Dar această boală are unele caracteristici care o deosebesc de alte boli ale tractului digestiv. Cum să recunoaștem acest sindrom periculos și dacă este posibil să tratăm boala fără intervenție chirurgicală - articolul nostru.

Sindromul Payr - ce este?

Care este pericolul sindromului pirric

În intestinul subțire, micronutrienții, vitaminele și alte substanțe benefice trec din alimente în sânge și rămân toate inutile și chiar dăunătoare, formând mase fecale. De obicei, trebuie să le scoatem din corp în fiecare zi, adică. a efectua un act de defecare. Dacă masa scaunului încetinește, care se observă în constipație, substanțele nocive din ele încep să curgă în sânge și corpul începe treptat să se otrăvească (intoxicație). Acesta este principalul pericol care cauzează sindromul Payra. Intoxicatia are multe efecte adverse, dintre care unul poate fi numit imunosupresie. La rândul său, aceasta reduce rezistența la diferite boli. În plus, scaunele dure irită peretele intestinal, ducând la ulcerații, iar încercările unei persoane cu constipație pot provoca hemoroizi. O altă problemă gravă cauzată de sindromul Pyrrh este colonoptoza, care înseamnă prolaps de colon. Acest lucru duce la obstrucție intestinală și uneori la distorsiuni intestinale.

etiologie

Sindromul Pyrrh a fost descris de chirurgul german Irwin Pyrrhus în 1905. De mai bine de 100 de ani, prevalența acestei patologii a crescut și a ajuns la aproximativ 40% din populația adultă a planetei. Înclinarea colonului se observă cu o structură intestinală anormală congenitală, de exemplu cu un segment transvers alungit al colonului. Deoarece aceste anomalii sunt congenitale, motivele apariției lor se bazează pe eșecul formării intestinale în stadiul embrionar. Acestea includ ecologie nefavorabilă, boli materne în timpul sarcinii, medicamente, obiceiuri proaste, stres nervos, consumul de alcool de către femeile însărcinate și alți factori care influențează dezvoltarea fătului. Statisticile medicale arată că copiii, tații și mamele care suferă de boli ale tractului gastrointestinal se nasc mai des cu sindrom Payra decât copiii părinților perfect sănătoși.

patogeneza

Simptomele sindromului Payra sunt standard pentru multe alte boli ale tractului gastro-intestinal și, prin urmare, sunt adesea diagnosticate greșit. Pacienții pot prezenta:

- pierderea poftei de mâncare;

- durere în peritoneu;

- abdomen umflat (datorită faptului că gazele nu pot ieși din colon);

În plus, sindromul Payr poate fi indicat prin manifestările sale:

- durere paroxistică în localizare neclară (datorită acumulării de gaz și scaun la locul inflexiunii intestinale);

- durere severă la locul inimii (uneori se dau sub omoplat sau în mâna stângă);

- reducerea durerii atunci când pacientul se află pe orizontală.

Stagnarea scaunului provoacă inflamația pereților intestinali și aruncarea acestora în intestinul subțire, care apare adesea în sindromul Payra, ducând la ileită de reflux. În aceste cazuri, se adaugă simptomele acestor boli conexe:

- mucus în scaun, uneori cu sânge;

- creșterea temperaturii.

dolichosigma

Una dintre secțiunile colonului este coloana sigmoidă, numită astfel datorită formei sale, care amintește oarecum de litera „S”. Acesta este situat direct în fața rectului, ale cărui funcții sunt evacuarea fecalelor din corp. Patologia se numește dolichosigmoid atunci când o persoană are un colon sigmoid mai lung decât cel anatomic. În același timp, există o natură neplanificată a stagnării maselor fecale, iar simptomele sunt similare cu sindromul Payra. Dolichosigmoidul poate fi nu numai congenital, ci și dobândit. Se crede că obezitatea sigmoidă poate fi prelungită printr-o nutriție proastă prelungită (de ani de zile), consumând prea multă carne și carbohidrați în timp ce stați. Unul dintre principalele simptome ale acestei patologii este constipația. În plus, pacienții se plâng de durere în buric și hipocondrie stângă, flatulență și deteriorarea generală a stării de sănătate.

diagnostice

Sindromul Payr la adulți și copii nu este ușor de diagnosticat. Istoria acestei boli este foarte asemănătoare cu alte probleme digestive. Se întâmplă ca pacienții cu sindrom Payra să fie chiar diagnosticați cu apendicită și să fi fost supuși unei intervenții chirurgicale. În acel moment exista o metodă foarte precisă pentru diagnosticarea acestei patologii - irigologia. Aceasta este cea mai eficientă metodă care permite pacientului să determine cu un grad ridicat de precizie că colonul se flexează. Procedura se efectuează folosind o suspensie de bariu. Procesul de introducere a acestuia în pacient este observat prin radiografie. Când colonul este plin, fotografia este făcută în timp ce stai întinsă, iar când colonul este gol, este realizat în picioare.

Copiii din grupa de vârstă de 10-15 ani sunt folosiți pentru a studia metoda radioizotopului colonului. În acest caz, o soluție coloidală de aur radioactiv.

În sindromul Pyrrh, puteți vedea în imagine că colonul, ca o coroană de flori, atârnă în zona pelviană.

Caracteristicile sindromului Payr la copii

Din păcate, în timp ce sindromul Payra la copii a fost slab studiat, nu există recomandări specifice cu privire la modul de diagnosticare mai precisă, luând în considerare caracteristicile de vârstă ale pacienților tineri și modul de tratare a acestuia mai eficient. Cercetările efectuate de oamenii de știință din domeniul medical arată că fetele au această boală mai des decât băieții.

Debutul sindromului Payra începe în primele 12 luni după naștere, cel mai adesea în perioada în care bebelușul începe să primească alimente suplimentare. Noua hrană mărește masa fecală a bebelușului, ceea ce contribuie la încetinirea lor la locul inflexiunii colonului.

Primele simptome ale bolii, care prezintă sindromul Paira, sunt: ​​pe fondul sănătății generale a copilului, apar constipație și dureri abdominale. Alte semne de intoxicație (greață, vărsături) se adaugă datorită acumulării de mase fecale și a șederii lor prelungite în intestine. Fără tratament, copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 ani au aceleași simptome ale sindromului Payra ca și adulții. Atunci când examinează un copil cu sindromul Payra suspectat, medicul trebuie să înțeleagă modul în care se desfășoară sarcina, dacă există rude în familie cu probleme gastrointestinale, pentru a exclude procesele inflamatorii din intestine, pentru a prescrie un test de sânge. Diagnosticul final trebuie făcut pe baza rezultatelor irigografiei.

Sindromul Payra: tratament dietetic

Cu această boală, pacienții ar trebui să acorde o atenție deosebită nutriției adecvate. Mâncarea trebuie să fie bogată în calorii, dar în același timp ușoară, fără a conține multă zgură. Meniul ar trebui să includă brânză de vaci, unt, smântână, jeleu. Pentru a crește motilitatea intestinală, pacienții trebuie să includă zerul, chefirul, laptele fermentat și iaurtul în dieta lor. Nu puteți renunța la dulciuri, care atrag lichide în intestine, ceea ce contribuie la diluarea scaunului și la procesul mai ușor de defecare. Pacienții ar trebui să mănânce multe fructe, miere, să folosească siropuri de fructe.

În prezența sindromului Payra, precum și a constipației diferitelor etiologii, este util să beți decocturi de legume și compoturi, precum și sucuri proaspăt făcute din morcovi și cartofi cruzi.

Dieta nu elimină boala, dar facilitează foarte mult cursul.

Tratament conservator

Medicii pot observa adesea situația că se tem de operație și vor să încerce mai întâi pacienții cu terapie medicamentoasă care au sindrom Payra. Ce tratament cu pilule poate face față acestei boli? Medicii pot recomanda medicamente pentru lactuloză. Acestea pot fi administrate copiilor de la o vârstă fragedă. Lactuloza diluează oarecum scaunul, crește motilitatea intestinală și în același timp populează intestinele cu microflora benefică. Adulților și oricui care, din cauza constipației pe termen lung, începe să inflameze peretele intestinal, li se prescriu medicamente antiinflamatoare. Pentru ameliorarea sindroamelor dureroase puteți recomanda antispastice "Drotaverin" sau "Platyfillin", de asemenea, sunt utile cursurile de prebiotice, probiotice, vitamine.

Sindromul Payra este tratat cu medicamente numai în primele etape ale bolii și rezultatele sunt de obicei de scurtă durată. Alături de pastile, medicii prescriu fizioterapie (electroforeză cu soluție de novocaină, băi de parafină în abdomen, diatermie, UHF, masaj abdominal și exerciții pentru întărirea pereților acestuia.

Intervenție chirurgicală

Aceasta este cea mai eficientă metodă de tratament, în urma căreia toate simptomele dispar complet și pentru totdeauna și nu pentru o vreme, ca și în cazul altor metode de tratament. Operațiile sunt efectuate prin diferite metode, care depind de indicațiile anatomice. Potrivit unuia dintre ei, se efectuează o laparotomie mijlocie, rezecția părții transversale a intestinului de bypass în partea de mijloc, impunerea unei anastomoze directe. Colonul transvers este apoi mutat sub baza ligamentului trans-gastric și fixat printr-o tehnologie specială, astfel încât curbele din zona ficatului și splinei să fie rotunjite.

Conform celei de-a doua metode, ligamentele care fixează colonul (colon-splină și diafragma colonului) sunt excizate, pliul care se micșorează este redus cu un laparoscop pentru a îndepărta intestinul. Operația se efectuează cu ajutorul trocarelor medicale și a electrocauterizării.

Intervenții chirurgicale combinate sunt efectuate pentru cei diagnosticați cu sindrom Payra, dolichosigma. Examinările pacienților după un astfel de tratament sunt foarte favorabile. Oamenii au dureri complete, constipația se oprește și odată cu acestea dispar simptomele intoxicației. În timpul operațiilor combinate, pe lângă manipulările transversale ale intestinului și ruptura splenică, pacienții laparoscopici suferă rezecția colonului sigmoid.

perspectivă

Tratamentul conservator dă rezultate în stadiile incipiente ale bolii, dar pentru că este cauzat de patologia anatomică a structurii intestinului, doar intervenția chirurgicală ajută la depășirea completă a bolii Payra. Remediile populare sunt folosite doar ca ajutor. Medicina tradițională oferă infuzii și decocturi care diluează masele fecale (laxative) și agenți care cresc motilitatea intestinului. De asemenea, oferă un mijloc de a consolida sistemul imunitar, de a îmbunătăți starea generală. Puteți folosi decocturi de patlagină, suc de cartofi, compoturi, fructe uscate. Este important să știți că o clismă este contraindicată în sindromul Payra.

Prognosticul pacienților care au primit un tratament adecvat în timp util este complet favorabil. Dacă boala pirrică este neglijată, pot apărea complicații care pun viața în pericol, sub formă de tumori, ulcere de perete, hemoroizi, care se dezvoltă de la traume permanente la intestin cu mase fecale.