simptome

Cu termenul hiperparatiroidism indica un complex de simptome care apare ca urmare a activității crescute a glandelor paratiroide iar hormonul paratiroidian format din acestea.

Există 3 forme ale acestei patologii, dar fiecare dintre ele afectează în principal femeile, într-un raport de 2-3 la 1 bărbat, la maturitate - 25-50 de ani.

Hormonul paratiroidian - elementele de bază ale fiziologiei

Este sintetizat din celulele glandelor paratiroide când nivelurile de calciu ionizat scad sub normal.

Pe aceste celule se află receptori speciali care determină cât de mult calciu conține sângele. Și pe baza acestor date formează mai mult sau mai puțin hormon paratiroidian.

Prin urmare, funcția principală a acestui hormon în corpul uman este de a crește niveluri de calciu ionizat în sânge.

Cauzele hiperparatiroidismului

În funcție de cauzele acestui sindrom, există 3 forme:

1. Primar - Motivul este de obicei hiperplazia glandelor paratiroide sau boala tumorală în domeniul acestor corpuri.

Acestea pot fi adenoame simple sau multiple, carcinom, sindrom de insuficiență endocrină multiplă. Una dintre aceste manifestări este hiperplazia glandei paratiroide.

2. Secundar - este definit ca o reacție compensatorie a organismului ca răspuns la o scădere a concentrației de calciu din sânge.

Poate apărea în următoarele boli:

• Boli ale tractului digestiv - patologia ficatului, sindrom de absorbție afectată, care sunt însoțite de hipovitaminoză D și absorbție scăzută a calciului din intestin în sânge;

• Insuficiență renală cronică - reducerea formării calcitriolului de către rinichi;

• Hipovitaminoza cu vitamina D de origine nespecificată;

• Boli ale țesuturilor osoase și mai specific osteomalacia;

3. Terțiar - se transformă din secundar, când pe fondul hiperplaziei glandelor paratiroide se dezvoltă un adenom.

Acest lucru este natural, deoarece este însoțit din producția crescută de hormoni paratiroizi.

Simptome

Simptomele comune sunt caracteristice multor boli oboseala usoara din activitatea fizica nesemnificativa, slăbiciune cronică debilitantă etc.

Tabloul clinic al formei primare a bolii este de obicei luminos.

Simptomele evoluției severe sunt deosebit de pronunțate, care se caracterizează și prin apariția unui număr semne de hipercalcemie.

Principalele manifestări sunt tulburări ale oaselor și rinichilor, dar există și semne de patologie din partea altor organe și sisteme.

Manifestările hipeparatiroidismului secundar variază în funcție din ce boală sunt cauzate.

Terțiarul corespunde manifestărilor clinice a secundarului precedent - forma severă a acestei patologii.

Diferența este că concentrația hormonului paratiroidian în sânge în adenom depășește cu mult valorile normale - le depășește cu 10 și uneori de 20 de ori.

Complicații

Cea mai periculoasă complicație este o criză hipercalcemică.

Odihna lungă la pat a pacientului contribuie la dezvoltarea acestuia, aport inadecvat de suplimente de calciu, vitamina D și diuretice tiazidice.

Criza apare atunci când o creștere bruscă a nivelului de calciu din sânge la 3,5-5 milimoli pe litru la o rată de 2,15-2,50 milimoli pe litru.

Principiile tratamentului hiperparatiroidismului

Obiectivele tratamentului:

• Întoarcerea lui nivelurile de calciu în limite normale, ideal este și hormonul paratiroidian;
• De eliminat simptome de hiperparatiroidism;
• A preveni agravarea în continuare a tulburărilor osoase și alte organe interne;

Când hiperparatiroidismul secundar una dintre sarcinile tratamentului este îndepărtarea hiperfosfatemiei, adică normalizarea nivelurilor de fosfor din sânge.