Sinuzita - cum se dezvoltă la copii. Simptomele care ne fac să solicităm asistență medicală. Diagnostic și tratament; dacă se utilizează antibiotice. Spălare și inhalare; fizioterapie pentru copiii cu sinuzită

Sinuzita la copii: aceasta este o boală destul de frecventă, potrivit statisticilor, afectează 20% dintre cei mici. Părinții întârzie adesea să vadă un medic pentru o astfel de problemă, deoarece simptomele acesteia sunt similare cu cele ale răcelii obișnuite: nas curbat, febră, cefalee. Insidiositatea sinuzitei este că, în absența unui tratament adecvat, boala poate provoca rapid complicații. În același timp, astfel de complicații nu numai că pun în pericol sănătatea copilului, ci și viața acestuia.

Simptomele și tratamentul sinuzitei copilului merită atenția părinților. El trebuie să știe ce semne trebuie să caute și cum să distingă trăsăturile sinuzitei de cele ale răcelii obișnuite. Acest lucru va preveni consecințele grave și vă va ajuta copilul la timp.

Clasificarea tipurilor de sinuzită la copii

Nu toate cavitățile sinusoidale s-au dezvoltat încă la cei mai mici copii; de obicei acest grup dezvoltă etmoidită, adică. inflamația osului rețelei (formând partea superioară a cavității nazale). În principiu, clasificările tipurilor de sinuzită la copii urmează cele universale - în funcție de localizarea procesului inflamator, în funcție de modul în care se desfășoară, în funcție de cauză etc. Și așa:

În funcție de localizarea inflamației:

  • Frontita - inflamația sinusurilor frontale deasupra ochilor;
  • Etmoidita - inflamație care afectează osul rețelei;
  • Sphenoidita - inflamația sinusurilor în formă de pană (situată între ochi și urechi);
  • Sinuzita maxilară - afectează sinusurile de deasupra maxilarului superior.

În funcție de durata procesului inflamator:

  • Acut - durează până la trei luni;
  • Cronic - durează mai mult de trei luni, alternând între remisii și exacerbări.

În funcție de cauză, sinuzita poate fi bacteriană, virală, fungică, mixtă, alergică, traumatică.

La copiii sub trei ani, sinusurile nu sunt încă dezvoltate. Principalele cauze ale bolii la această vârstă sunt infecțiile virale și amigdalita. Simptomele clinice ale sinuzitei nu sunt pronunțate, boala poate fi asimptomatică. Adesea sinuzita se dezvoltă în paralel cu otita - infecția pătrunde cu ușurință din cavitatea nazală în urechea medie.

La copiii mai mari, toate cavitățile/sinusurile nazale sunt bine formate și oricare dintre ele poate fi afectată. Copilăria se caracterizează prin riscul de a dezvolta polinezinită, adică. inflamația simultană a mai multor cavități. Dacă toate sinusurile se inflamează, copilul dezvoltă pansinuzită. De fapt, inflamația într-un singur sinus în copilărie este foarte rară.

Simptomele sinuzitei la copii

Următoarele simptome sunt caracteristice sinuzitei la copii:

  • Nas curgător care durează mai mult de două săptămâni;
  • Descărcarea de secreții, care devin adesea purulente și sunt recunoscute prin culoarea galben-verde;
  • Durere în zonele nazale, cefalee;
  • Dificultăți de respirație prin nas;
  • Decolorarea vocii, „fredonare”;
  • Slăbirea simțului mirosului;
  • Progresia simptomelor seara;
  • Temperatura ridicată la 38-39 de grade - în condiții acute; la cronică este rar;
  • Stima de sine generală deteriorată, oboseală rapidă, letargie, somn tulburat, apetit afectat;
  • Gât uscat și tuse, foarte des noaptea.

Cercetare și diagnostic. La ce doctor să mergi?

În majoritatea cazurilor, părinții răspund în mod adecvat și duc copilul bolnav la un medic pediatru sau otorinolaringolog. Tratamentul la domiciliu nu este recomandat, cu excepția cazului în care este convenit cu un medic. Examinarea inițială oferă informații generale despre afecțiune, iar testele ulterioare și procedurile de diagnostic clarifică imaginea sinuzitei în cauză.

  • Examinarea cavității nazale - rinoscopie, constată roșeață și umflare a membranei mucoase, acumulare de secreții în cavitatea nazală. O radiografie a cavităților nazale poate fi comandată pentru a confirma diagnosticul. Imaginea va arăta o îngroșare a căptușelii sinusului inflamat și/sau prezența fluidului în acesta. Examinarea endoscopică a cavităților nazale poate oferi cele mai exacte informații. Uneori se face și tomografie computerizată.

disponibil formă

Dacă inflamația se află în sinusurile maxilare, poate fi necesară o puncție medicală-diagnostic. Sinusurile sunt curățate de puroi și spălate cu o soluție antiseptică. Conținutul este examinat pentru a identifica cauza infecției și pentru a prescrie medicamente adecvate.

Testele de laborator pe o probă de sânge în astfel de cazuri arată sedimentare accelerată și creșterea leucocitelor.

Sinuzita pediatrică se dezvoltă rapid și poate avea complicații grave

Tratamentul sinuzitei pediatrice are ca scop refacerea respirației nazale, neutralizarea cauzei infecției, accelerarea procesului de vindecare și protejarea copilului de complicații și recidive.

Tratament

De obicei, problema este rezolvată printr-un tratament conservator. Terapia complexă include fizioterapie, inhalări, plante medicinale.

Antibiotice pentru sinuzită la copii

În mod ideal, antibioticele sunt prescrise pe baza rezultatelor unui test microbiologic - deci alegeți un medicament la care agenții patogeni sunt sensibili. Dar studiul durează câteva zile și, pentru a nu pierde timpul în situații de urgență, tratamentul începe imediat cu antibiotice cu spectru larg. Dacă este necesar, se fac ajustări - dar terapia nu trebuie întârziată din cauza riscului de complicații rapide în corpul copilului. Primele antibiotice care se introduc în acest caz sunt penicilinele - augmentin, ampicilină, amoxiclav. Dacă sunt intoleranți, ar trebui utilizate macrolide precum sumamed, claritromicină, azitromicină.

Amoxicilină (Ospamox). Amoxicilina este un antibiotic penicilinic similar cu ampicilina - dar cu o rezistență mai bună la acidul din stomac. Are o activitate bactericidă largă; Se administrează la fiecare 8 sau 12 ore sub formă de comprimate sau suspensie. Produsele amopen, ospamox și duomox au o compoziție identică. Tratamentul sinuzitei la un copil cu amoxicilină este prescris de un medic și durează de obicei 5-7 zile. Doza zilnică și regimul trebuie urmate conform instrucțiunilor.

Azitromicină (azitrox). Antibiotic Macrolide cu efect antibacterian larg. În grupul de boli - infecții respiratorii, se recomandă de obicei o terapie de trei zile în limita a 1500 mg din totalul medicamentului; doza este distribuită uniform ca o singură doză în fiecare zi. Acest lucru se poate face pentru copiii cu o greutate mai mare de 45 kg; există, de asemenea, o opțiune de suspendare pentru grupul sub această valoare.

Amoxiclav. Antibiotic cu penicilină cu ingredient activ amoxicilină. În tratamentul copiilor este preferat sub forma unei suspensii. Doza zilnică și regimul de aport depind de greutatea copilului - nu de vârstă! Terapia se desfășoară în conformitate cu o schemă elaborată pentru un anumit copil de către terapeut.

Levofloxacină. Antibiotic chinolonic cu acțiune bactericidă. Se administrează sub formă de tablete sau soluție injectabilă. Nu este recomandat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cefalosporină, bioparox, cefiximă. Un grup de cefalosporine sunt similare cu penicilinele beta-lactamice. Au acțiune bactericidă, eficientă împotriva unui număr mare de bacterii patogene. Utilizarea produselor cu ingredientul activ cefalosporină este prescrisă de un medic. Cefixime este un medicament al acestui grup; Este disponibil sub formă de tablete și suspensie. Nu se utilizează pentru tratarea copiilor cu vârsta sub 6 luni. Copiii peste această limită și până la 10 ani primesc produsul în doze zilnice în funcție de greutatea corporală. Peste 10 ani și cântărind mai mult de 50 kg luați dozele pentru adulți. Tratamentul în termen de 7 zile este de obicei suficient, dar perioada poate fi dublată dacă este necesar. Bioparox conține ingredientul activ fusafungină. Produs sub formă de spray; vindecă prin injectare în gură sau nas. Se utilizează la copii cu vârsta peste 30 de luni conform prescripției medicului; se recomandă una sau două injecții în nări de până la 4 ori pe zi. Durata terapiei este limitată la 10 zile.

Alegerea corectă a medicamentelor accelerează vindecarea sinuzitei

Augmentin, sumamed. Augmentin este o combinație de amoxicilină și acid clavulanic. Amoxicilina este un ingredient antibiotic al penicilinei a cărui acțiune poate fi blocată - acidul clavulanic previne acest pericol. Produsul este disponibil sub formă de suspensie și tablete; suspensia este potrivită pentru copiii cu greutatea de până la 40 kg. Dozele și durata administrării sunt prescrise de un medic în funcție de greutatea, vârsta și starea generală a copilului. Sumamed este un produs azitromicină, adică antibiotic de tip macrolid. Este disponibil sub formă de capsule și sirop. Copiii peste 45 kg pot primi tratament cu capsule în termen de trei zile. Siropul este utilizat la un grup de copii la o vârstă fragedă și cu greutate mai mică; este acceptabil și la nou-născuți ca ultimă soluție și sub control strict. Medicul determină o doză individuală în funcție de greutate și vârstă.

Antihistaminice pentru copii

Dacă sinuzita este alergică - medicul va recomanda antihistaminice. Adesea utilizate în astfel de cazuri sunt claritina, fenitoina, tavezhilul. Dozele și durata administrării sunt determinate de medic în funcție de gravitatea procesului inflamator și de vârsta copilului.

Vasoconstrictoare

Vasoconstrictorii reduc umflarea membranelor mucoase, facilitând respirația prin nas și ajutând la eliberarea secrețiilor reținute. Medicamentele precum otrivin, sanorin, naftizin sunt recomandate copiilor. Atunci când le utilizați, trebuie să aveți grijă cu privire la restricțiile de vârstă pentru un anumit produs.

Vasoconstrictorii nazali nu trebuie utilizați mai mult de cinci până la șapte zile. Dacă copilul nu este foarte mic, se pot aplica spray-uri și aerosoli - cu ele medicamentul este distribuit mai uniform pe mucoasa problemă. După acest grup de medicamente, medicul poate recomanda, de asemenea, utilizarea picăturilor antiseptice precum colargol sau protargol sau antibioticul cu acțiune locală bioparox.

Fizioterapie

Metodele de fizioterapie pot fi, de asemenea, incluse în tratamentul complex. Ele ajută la controlul procesului inflamator; activați procesele metabolice în țesutul afectat; îmbunătăți microcirculația sângelui; reduce toxicoza și întărește apărarea organismului.

Proceduri precum terapia cu ultrasunete și laser, electroforeza cu administrare locală a unui produs antibiotic etc. sunt utile în special în tratament. cu toate acestea, metodele sunt contraindicate în cazurile de inflamație purulentă și afectarea scurgerii secrețiilor din sinusuri.

Flushing

Spălarea cu apă sărată sau decocturi din plante se poate face numai cu permisiunea expresă a unui otorinolaringolog. Ideea este că procedurile necorespunzătoare sau efectuate necorespunzător pot dăuna grav copilului. Încălzirea zonei cu probleme este, de asemenea, interzisă ca măsură arbitrară - până la recomandarea medicului. Dacă există un proces purulent, boala se va dezvolta rapid și cu complicații. Tratamentul pe bază de plante poate declanșa alergii la copii și acest lucru va complica și procesul bolii.

Spălarea cu apă sărată este, de asemenea, o soluție

Inhalări

Inhalările cu un nebulizator sau un recipient simplu cu apă fierbinte și ierburi pot optimiza tratamentul, dar numai dacă este permis de către medic. Ierburile universale cu acțiune antiinflamatoare și antiseptică mușețel, calendula și salvie pot fi utilizate pentru prepararea vaporilor medicinali.

Metode antiinflamatorii

Pe lângă cele de mai sus înseamnă a controla inflamația în sinuzită, pot fi menționate practici precum inhalări cu uleiuri esențiale, acupunctură, ceai de ghimbir și turmeric etc. Măsurile antiinflamatorii trebuie combinate cu întărirea apărării corpului pentru a evita complicațiile și recidivele.

Terapia de irigare

Terapia de irigație clătește cavitatea nazală cu soluție salină - poate fi cumpărată gata preparată sau preparată cu o linguriță de sare și jumătate de litru de apă. Este realizat cu ajutorul unui ulcior special - neti, care are un canal alungit, similar cu cel al ceainicelor. Esența procedurii constă în turnarea soluției saline într-o nară, oferind condiții - poziția corpului, soluția pentru a curge prin a doua nară. După ce a fost utilizată jumătate din soluție, poziția este schimbată pentru a schimba nările pentru perfuzie-ieșire. Această metodă este dificil de aplicat la copii, deoarece necesită reținerea atenției și suportarea senzației neplăcute de soluție salină. Cu toate acestea, poate fi efectuat de copiii mai mari, din nou, după permisiunea unui medic.

Remedii populare și ierburi acasă

Acasă, efortul de a controla simptomele sinuzitei poate fi ajutat, dar acest lucru trebuie să facă parte dintr-un tratament cuprinzător și să fie aprobat de un medic. De exemplu, dacă procesul inflamator nu este purulent, o pungă încălzită cu sare de mare, care este plasată pe sinusul dureros, poate ajuta. Încălzirea se poate face și cu un ou proaspăt fiert.

Aditivii din felurile de mâncare fierbinți, cum ar fi ardeiul roșu iute, usturoiul și ceapa, hreanul și muștarul dau un efect bun pentru „desfundarea”. Ceaiul de bătrân, ghimbir, mentă și mușețel ajută, de asemenea - fiecare produs individual sau în combinație.

Posibile complicații și consecințe

Una dintre posibilele complicații ale sinuzitei la un copil bolnav este otita - datorită trăsăturilor anatomice ale corpului copilului, infecția poate ajunge cu ușurință la urechea medie. Efectele respiratorii precum amigdalita sau faringita nu sunt excluse. Există, de asemenea, date despre tranziția problemei bolii la funcțiile sistemului respirator și manifestări precum bronșita și chiar astmul bronșic și pneumonia.

Sinuzita poate avea un efect negativ asupra sistemului nervos, scheletal și circulator - să afecteze ochii și auzul, provocând conjunctivită, tromboză a vaselor de sânge din cap, inflamația nervului optic.

Cea mai periculoasă complicație este sepsisul, când bacteriile pot ajunge la ficat, intestine și chiar la creier prin fluxul sanguin, creând focare inflamatorii secundare. O astfel de afecțiune este, fără îndoială, foarte severă și nu întotdeauna copilul pacient poate fi salvat.

Prevenirea

Oricât de înfricoșător ar parea ultimele linii - copilul poate fi totuși protejat de sinuzită. În acest scop, trebuie pus accentul pe prevenire. Este necesar să se trateze corect orice infecție din corpul copilului. Dacă copilul suferă de curgerea nasului pentru o lungă perioadă de timp și nu puteți face față acestuia, consultați un medic. Cel mic trebuie să mănânce bine și să urmeze un regim; casa ta trebuie să fie întotdeauna curată, aerul proaspăt și cu umiditate suficientă.

Este bine ca copilul să se întărească și să facă sport în funcție de abilitățile sale. Încurajați-l să se miște mai mult, urmăriți-l cum face gimnastică, învățați-l să înoate.

Mai multe despre tipuri și simptome

Un părinte îngrijitor va fi, fără îndoială, intrigat de un rezumat al tipurilor de sinuzită și ale simptomelor acestora. Acest lucru va facilita recunoașterea semnelor sinuzitei în copilărie și va exista timp pentru acțiuni rapide împotriva bolii.