Alegerea editorilor

postari populare

care

Endometrioza: ce este și poate fi vindecată?

Eliminarea cu endometrioză: tipuri și caracteristici

Electra complex: adevăr sau ficțiune?

Ce să mâncați pentru a evita acneea: regulile unei alimentații sănătoase, fructe, legume, cereale, piramida alimentară pentru a obține toate vitaminele și oligoelementele necesare

„Bifidumbacterin Forte”: instrucțiuni de utilizare, compoziție și recenzii

Ceai rece cu ghimbir - un medicament pentru întreaga familie

Petele roșii pe cap și preput: care este cauza?

  • Informatii generale
  • Rolul splinei la om
  • Funcțiile splinei
  • Dimensiunea patologică a splinei
  • Splenomegalie: cauze ale bolii
  • Splenomegalie: simptome ale bolii
  • Când și cine să caute ajutor medical?
  • inspecţie
  • Diagnosticul splenomegaliei
  • Soiurile bolii
  • Tratamentul bolii
  • Intervenție chirurgicală
  • Ce amenință să îndepărteze splina?
  • recuperare
  • să rezumăm

Splenomegalie - ce este? Veți primi răspunsul la întrebarea de mai jos. În plus, vom vorbi despre motivul pentru care apare o astfel de boală, care sunt simptomele acesteia, procesele de diagnostic și tratament al acesteia.

Informatii generale

Splenomegalie - ce este? În practica medicală, acest termen se referă la o boală caracterizată printr-o mărire semnificativă a splinei. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când organul prezentat este implicat în procesele patologice din lateral. Trebuie remarcat, totuși, că masa splinei, chiar și într-o stare normală, poate fi mult mai mare (de 2 ori) decât cea a oricărui alt organ. Prin urmare, pragul stabilit de la care extinderea acestui organ este considerată splenomegalie este întotdeauna condiționat. Astfel, într-o stare normală, masa splinei la un adult este de aproximativ 100-150 g. La palpare, un organ sănătos nu trebuie să depășească 7 centimetri (în diagonală). Diagnosticul splenomegaliei splinei se face rar. Acest lucru se întâmplă în următoarele condiții:

  • dacă dimensiunea corpului depășește valoarea specificată;
  • dacă matitatea splinei este neobișnuit de intensă;
  • dacă splina este clar palpabilă.

Rolul splinei la om

Splenomegalie - ce este? Răspunsul la întrebarea pe care am discutat-o ​​mai sus. Splina este cel mai important organ al sistemului imunitar. După cum știți, are formă de mamelon și se află în partea superioară stângă a cavității abdominale sau, mai degrabă, sub diafragmă. În acest caz, splina se îndoaie între coastele 9 și 11. La adulții sănătoși, organul prezentat cântărește aproximativ 150 de grame. Acoperă aria cavității abdominale măsurând aproximativ 11 centimetri pe verticală.

Funcțiile splinei

Organul prezentat joacă cel mai important rol în corpul uman. Sarcina sa este de a elimina organismele străine sau bacteriile din circulație, precum și de a produce anticorpi pentru sistemul imunitar și de a elimina celulele sanguine anormale.

Trebuie remarcat faptul că splina poate crește în dimensiune chiar și atunci când își îndeplinește funcțiile normale ca răspuns la boală. Acest lucru se datorează faptului că unele infecții care afectează celulele sanguine pot crește fluxul de sânge către acest organ. Potrivit experților, bolile care afectează splina sunt adesea motivele dimensiunii sale mari. Cu toate acestea, în cazuri rare, se pune diagnosticul de „splenomegalie”. La urma urmei, mărirea acestui organ nu indică întotdeauna starea sa anormală.

Dimensiunea patologică a splinei

Splenomegalie - ce este? Acest diagnostic se face cu o splină neobișnuit de mărită. În acest caz, corpul poate cântări aproximativ 500 de grame, iar dimensiunea sa cea mai mare poate varia de la 11 la 20 de centimetri. Splenomegalia, despre care vom discuta mai jos, însoțită de o greutate corporală de peste 1000 de grame și o lungime mai mare de 20 de centimetri, este considerată masivă sau severă. Pentru a trata această patologie, pacientul poate avea nevoie de terapie complexă sau chiar de intervenție chirurgicală.

Splenomegalie: cauze ale bolii

Există multe motive pentru această afecțiune patologică. Sunt diverse și adesea variază de la tumori maligne (cancer), congestie (sau o creștere accentuată a fluxului sanguin), infecții și infiltrarea de organe cu alte boli la boli inflamatorii și boli ale celulelor sanguine.

Luați în considerare cele mai frecvente cauze ale splinei mărite, care includ factori precum:

  • cancer de sânge (de exemplu, leucemie, limfom sau mielofibroză);
  • boli ale celulelor sanguine (de exemplu, sferocitoză, talasemie sau anemie falciformă);
  • boli ale ficatului (de exemplu hepatita cronică C, ciroză datorată hepatitei cronice B, consum prelungit de alcool și degenerescență grasă a ficatului);
  • boli inflamatorii (artrita reumatoidă și lupus eritematos);
  • Boala Gaucher (sau metabolismul lipidelor);
  • fluxul sanguin anormal și blocarea vaselor de sânge, a venelor (de exemplu, tromboza venoasă a splinei, insuficiență cardiacă congestivă și blocarea venelor portale);
  • purpura idiopatică trombocitopenică;
  • diverse infecții (endocardită bacteriană, mononucleoză, SIDA, malarie, leishmanioză, micobacterii etc.).

Splenomegalie: simptome ale bolii

După cum se știe, o astfel de abatere ca splenomegalia nu are simptome specifice. Cu toate acestea, cele mai frecvente dintre acestea sunt durerile abdominale neclare și balonarea. Toate semnele de splenomegalie enumerate sunt considerate nespecifice. Trebuie remarcat faptul că unele persoane cu splină foarte mărită se plâng adesea de sațietate rapidă și simptome de reflux gastric.

Ultimul simptom al bolii se datorează faptului că stomacul începe să se schimbe din cauza presiunii asupra cavității abdominale.

În alte cazuri, simptomele asociate cu creșterea acestui organ includ următoarele:

  • transpirații nocturne;
  • febră;
  • pierdere în greutate;
  • slăbiciune generală;
  • paloare;
  • ușoară vânătăi;
  • oboseală.

Când și cine să caute ajutor medical?

Splenomegalia la copii și adulți necesită supravegherea obligatorie de către un medic cu experiență. Cu toate acestea, nu orice persoană care are o astfel de afecțiune patologică știe cu ce medic să contacteze. În acest sens, trebuie remarcat faptul că alegerea specialistului depinde în primul rând de ceea ce a cauzat dezvoltarea acestei boli. Astfel, pacienții pot consulta un hematolog (un medic specializat în tratamentul bolilor de sânge), un oncolog (un specialist în cancer) și un gastroenterolog (un specialist în boli ale tractului digestiv, inclusiv ficatul). După ce a mers la medic, acesta trebuie să fie supus unui examen medical complet și apoi să prescrie un tratament eficient.

În funcție de cauza bolii, persoanele cu acest diagnostic pot necesita spitalizare urgentă. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă pacienții au dureri abdominale insuportabile, precum și simptome de sângerare și infecții care nu pot fi tratate acasă.

inspecţie

Odată ce vedeți un pacient specialist, examinarea este primordială. Pentru a face acest lucru, medicii folosesc metode de palpare și percuție. Folosind astfel de metode, ele determină mărimea splinei. În condiții normale, aproximativ 3% dintre oameni au un organ ușor de palpat. Cu toate acestea, masa palpabilă din abdomenul superior stâng se poate datora unei cauze complet diferite, mai degrabă decât unei spline mărite. De aceea, experții folosesc alte metode de diagnostic.

Dacă splenomegalia nu este detectată la palpare, dar toate simptomele indică prezența acesteia, pacientul poate primi o hemoleucogramă completă. În timpul acestui studiu, experții au evaluat compoziția, forma și numărul de celule albe din sânge, trombocite și celule roșii din sânge. Aceste cifre pot, de asemenea, respinge sau confirma prezența bolii.

Diagnosticul splenomegaliei

Dacă după examinare și promovarea unei serii de teste, experții se îndoiesc de rezultate, atunci pentru un diagnostic mai precis se efectuează examinarea cu ultrasunete, precum și imagistica prin calcul și rezonanță magnetică. Aceste metode sunt capabile să ofere o imagine detaliată a organelor interne și, prin urmare, cu o precizie ridicată pentru a determina prezența sau absența bolii. De asemenea, trebuie remarcat faptul că imagistica prin rezonanță magnetică este deosebit de eficientă în timpul determinării trombozei venoase sau a trombozei portale.

În plus față de toate celelalte, pentru a diagnostica această boală prin cercetări radioizotopice. Aceasta este o metodă foarte precisă, care este capabilă să identifice în mod clar detaliile țesuturilor splinei. Cu toate acestea, metoda prezentată nu este ușor de implementat și este foarte costisitoare.

Soiurile bolii

În funcție de cauzele acestei afecțiuni patologice, tratamentul acesteia poate fi diferit. Trebuie remarcat faptul că astăzi foarte des pacienții vorbesc despre un astfel de diagnostic ca „splenomegalie hepatică”. Deși acest termen nu este pe deplin corect, de fapt mărirea splinei este adesea însoțită de mărirea altor organe interne. O astfel de imagine poate agrava semnificativ starea și tratamentul pacientului.

  1. Splenomegalie ușoară - ce este? Aceasta este o mărire a splinei care a avut loc ca urmare a fenomenelor patologice pe lateral.
  2. Hepatomegalia este un fel de mărire a ficatului, care este combinată cu mărirea organului de mai sus.
  3. Sindromul hepatolineal este expansiunea simultană a splinei și a ficatului.

Tratamentul bolii

Ce trebuie făcut dacă pacientul este diagnosticat cu splenomegalie? Tratamentul acestui organ ar trebui să se concentreze pe cauza principală a bolii. De fapt, după cum se știe, o astfel de boală este doar o manifestare a unei alte patologii. Este demn de remarcat faptul că nu este necesar să se trateze o nalbă mărită până când pacientul nu dezvoltă hipersplenism sever.

Adesea, în paralel cu tratamentul bolii de bază, specialiștii efectuează o serie de măsuri pentru îmbunătățirea stării pacientului și tratarea splenomegaliei. Aceste proceduri includ următoarele:

  • transfuzii de leucocite;
  • transfuzii de trombocite;
  • tratamentul unui pacient cu glucocorticoizi (în acest caz, medicamentul "Prednisolon" este prescris într-o cantitate de 20-40 miligrame pe zi timp de 4-6 luni);
  • îndepărtarea unui organ mărit sau splenectomie.

Intervenție chirurgicală

Splenectomia este rareori efectuată de specialiști. De regulă, o astfel de operație vizează combaterea bolii de bază. Splenectomia se efectuează de obicei în prezența unor afecțiuni patologice precum talasemia, ocluzia venoasă, boala Gaucher și leucemia. Decizia de a îndepărta splina mărită este luată de către medic în mod individual pentru fiecare pacient. Acest lucru depinde de starea lucrurilor și de riscul probabil pentru viața pacientului. La urma urmei, deteriorarea severă a organelor poate provoca ruperea splinei, ducând la sângerări interne. De altfel, tocmai din acest motiv pacienților diagnosticați cu splenomegalie li se interzice strict să se angajeze în sport și muncă fizică.

Ce amenință să îndepărteze splina?

Absența acestui organ, sau așa-numita asplenie, prezintă un risc mult mai mare de infectare a organismului cu niște viruși care pun viața în pericol, care includ următoarele: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae și Streptococcus pneumoniae. Prin urmare, după splenectomie, este necesar să se vaccineze împotriva tuturor bacteriilor enumerate.

recuperare

Splenomegalia în sine este incurabilă. La urma urmei, este doar o reacție a splinei la orice alte patologii din corpul uman. În caz de anemie, pacientului i se prescrie fier și arsen. Dacă această abatere este însoțită de trombopenie și leucopenie, medicii îndepărtează organul inflamat. Trebuie remarcat faptul că după operație pacientul prezintă imediat o creștere a numărului de trombocite și leucocite, semnele diatezei hemoragice dispar, pacientul câștigă în mod semnificativ în greutate și starea sa generală se îmbunătățește. Dacă un adolescent cu un astfel de diagnostic este retras, după o splenectomie totul revine la normal. Dacă în momentul operației pacientul nu are epuizare a corpului și nu se observă modificări în organe și oase, atunci el este destul de rapid în remisie.

să rezumăm

În general, un astfel de diagnostic ca splenomegalia nu este la fel de periculos ca boala sa de bază. În special, trebuie remarcat faptul că în practica medicală modernă au existat multe cazuri în care chiar splina mult mărită a revenit la dimensiunea normală după tratamentul combinat al bolii de bază. Acest lucru se datorează parțial faptului că metodele de diagnostic existente permit identificarea foarte rapidă a adevăratei cauze a dezvoltării splenomegaliei și începerea tratamentului său la scară largă.