Dr. Elena Kabakchieva-Georgieva | 17 aprilie 2019 | 0

cervicală

Spondiloza cervicala este o boala degenerativa comuna a coloanei cervicale. Cel mai frecvent motiv pentru apariția sa sunt modificările legate de vârstă care apar în discurile intervertebrale. Astfel de modificări pot fi detectate după vârsta de 30 de ani. Clinic, spondiloza cervicală se poate manifesta sub forma diferitelor sindroame clinice, care pot diferi prin simptome și se pot suprapune în mare măsură în manifestarea lor. Spondiloza cervicală poate provoca dureri de gât și/sau umeri, dureri suboccipitale și cefalee, radiculopatie cervicală și mielopatie de spondiloză cervicală sau cervicală.

Spondiloza cervicală se caracterizează prin apariția unor modificări degenerative în discurile intervertebrale și formarea de osteofite cervicale („vârfuri”) de-a lungul întregii lungimi anterioare a canalului spinal, care poate provoca compresia căilor nervoase situate acolo, precum și în stadiu mai avansat, pentru a comprima măduva spinării situată în canalul spinal.


Pe lângă formarea osteofitelor osoase, există și alte modificări degenerative care pot contribui în cele din urmă la implicarea structurilor sensibile la durere (nervi, măduva spinării) și la manifestarea sindromului clinic relevant.

Deși apariția acestor modificări degenerative la nivelul coloanei cervicale este un fenomen obișnuit, mai ales la bătrânețe, nu la toți oamenii spondiloza cervicală duce la un tablou clinic pronunțat.

Tratamentul spondilozei cervicale este în principal simptomatic - prin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie și modificări ale stilului de viață. Rareori este necesară intervenția chirurgicală. Este indicat în principal în cazurile în care terapia conservatoare nu afectează în mod adecvat tabloul clinic.

  • Dureri periodice la nivelul gâtului și umerilor - cunoscută și sub numele de cervicalgie. Acesta este cel mai frecvent sindrom clinic din rubrica spondilozei cervicale. În multe cazuri, acest diagnostic poate fi provocator, mai ales în cazurile în care nu există alte semne neurologice. Chiar și atunci când acestea sunt prezente, examenul radiografic nu poate confirma definitiv diagnosticul datorită faptului că astfel de modificări ale coloanei cervicale sunt frecvente, în special la vârstnici.

Durerea gâtului asociată cu spondiloza cervicală este adesea combinată cu rigiditatea gâtului și radiații la umeri sau până la partea occipitală a capului. Simptomele pot fi cronice sau pot apărea în episoade care alternează cu perioade lungi de remisie (adică fără reclamații).

Aproximativ 1/3 din persoanele cu dureri de col uterin, ca urmare a spondilozei cervicale, raportează cefaleea însoțitoare și aproximativ 2/3 din pacienți au dureri de umăr unilaterale sau bilaterale.

Așa-numita mielopatie de spondiloză cervicală include și așa-numita sindromul canalului central. Cei mai frecvent afectați sunt vârstnicii, la care, pe fondul osteofitozei cervicale și al îngustării canalului spinal, a avut loc hiperextensie acută (adică îndoire înapoi) a coloanei vertebrale - de exemplu, de la o lovitură în partea din față a capului. Tabloul clinic este determinat de o slăbiciune extremă mai mult la nivelul brațelor decât la nivelul picioarelor, o varietate de tulburări senzoriale sub locul leziunii, precum și prezența spasticității la nivelul membrelor și a retenției urinare.

Rar, spondiloza cervicală poate apărea sub formă de disfagie (dificultate la înghițire), în cazurile în care osteofitele anterioare existente duc la compresie sau la un proces inflamator care afectează esofagul din apropiere.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.