Expert medical al articolului

Stomatita aftoasă este una dintre formele stomatitei, care se manifestă prin apariția defectelor ulcerative în cavitatea bucală și este însoțită de disconfort.

stomatita

Ulcerele membranei mucoasei sunt o rană mică care provoacă senzații dureroase în procesul de a mânca sau a vorbi. Astfel de defecte se numesc cenușă. Acestea pot fi localizate individual sau în grupuri mici. Forma lor variază de la rotund la oval, având contururi clare și este o margine roșie îngustă cu o acoperire centrală cenușie.

În funcție de vârsta individului, de starea apărării sale imune, factor provocator, care este considerat punctul de plecare pentru dezvoltarea reacției, precum și a formelor de stomatită, tratamentul trebuie individualizat, luând în considerare toate caracteristicile boala.

Cod ICD-10

Stomatita constă într-un număr mare de boli care se caracterizează prin dezvoltarea unei reacții inflamatorii la nivelul mucoasei bucale. Ca urmare a dezvoltării inflamației, există modificări distrofice, în special defecte ulcerative ale mucoasei cauzate de bacterii sau viruși. Există adesea cazuri în care stomatita însoțește alte boli concomitente, cum ar fi hipovitaminoza, leziuni traumatice, reacții alergice sau diferite boli infecțioase.

Stomatita aftoasă ICD 10 se referă la un grup mare de stomatite care diferă în ceea ce privește gradul de impact asupra mucoasei. Conform Clasificării Internaționale, stomatita și leziunile similare sunt clasificate ca boli ale cavității bucale, glandelor salivare și maxilarului. Fiecare nosologie are propriul cod special. De exemplu, stomatita este codificată ca K12.

În funcție de tipul de reacție inflamatorie și de profunzimea leziunii, stomatita superficială, catarală, aftoasă, profundă, ulcerativă și necrotică sunt de obicei izolate. Pe măsură ce boala progresează, boala poate fi acută, suspectă și recurentă.

Stomatita aftoasă ICD 10 are un cod separat - K12.0. Ultima figură arată tipul leziunii mucoasei. Deci, sub codul K12.1 există alte forme de stomatită - ulcerativă, veziculară etc., iar K12.2 înseamnă flegmoane și abcese ale cavității bucale.

Cauzele stomatitei aftoase

Stomatita este, de asemenea, frecventă, în funcție de cauză. Astfel, stomatita traumatică se poate dezvolta ca urmare a expunerii prelungite la un agent dăunător fizic sau chimic la nivelul mucoasei bucale. Infecțioasele se dezvoltă după expunerea la viruși, bacterii sau ciuperci. În plus, în acest grup, stomatita specifică izolată, care se dezvoltă atunci când există tuberculoză progresivă, sifilitică sau altă infecție specifică în organism. Stomatita simptomatică apare pe fondul bolilor preexistente ale organelor interne.

Cauzele ulcerelor gangrenale pot fi de diferite naturi, dar cel mai frecvent includ herpesul, virusul gripal, o formă de stafilococ, adenovirusul, virusul rujeolic, difteria bacil și mulți alți viruși. În plus, organismul este expus constant la diferiți factori care, atunci când sunt combinați cu o cauză, pot declanșa dezvoltarea bolii.

Factorii includ niveluri scăzute de apărare imună a organismului, deficiențe de vitamine (P, B, deficiențe de micronutrienți - fier, cupru, zinc), boli ale sistemului digestiv, istoric alergic ponderat, moștenire genetică. Cauze, de asemenea, stomatita aftoasă poate fi cauzată de diferite boli orale (carie, gingivită), arsuri și integritate traumatică a mucoasei mucoasei după mușcătura sau distrugerea dinților. Cea mai frecventă stomatită se dezvoltă la copii, iar la vârste mai mari înainte de 40 de ani există o formă cronică de stomatită aftoasă.

[1], [2], [3]

Agent patogen al stomatitei aftoase

Agentul patogen trebuie să intre în organism pentru ca boala să se dezvolte. Factorii de protecție includ pielea și membranele mucoase. Cu toate acestea, chiar dacă există o ușoară încălcare a integrității uneia dintre bariere, infecția intră și începe perioada de incubație. În acest timp, agentul cauzal așteaptă un moment adecvat când sistemul imunitar este coborât sau factorul provocator va acționa pentru a începe reproducerea.

Pentru dezvoltarea acestei boli, cauza stomatitei aftoase pătrunde prin mucoasa deteriorată a cavității bucale, al cărei defect se poate forma datorită spălării nepăsătoare a dinților sau în timpul mestecării. Pe fondul imunității slăbite, infecția începe să se înmulțească rapid.

Agentul cauzal nu poate pătrunde în cavitatea bucală doar din exterior. Microflora normală a cavității bucale este reprezentată de bacteroizi, fuzobacterii și streptococi. Ca urmare a funcțiilor de protecție reduse ale corpului sau sub influența unui factor provocator, chiar și locuitorii microflorei pot deveni cauza bolii. În condiții normale, ele există pașnic în cavitatea bucală.

Agentul cauzal al stomatitei aftoase poate fi atât viral, cât și bacterian. Astfel, agenții virali includ varicela, rujeola și herpesul. În plus, infecția bacteriană nu poate duce doar la stomatită aftoasă, ci oferă și o bază favorabilă dezvoltării complicațiilor. Pentru astfel de agenți patogeni este necesară transmiterea infecțiilor cu streptococ, tuberculoză și scarlatină. În ceea ce privește natura fungică, candidozele cronice și aftele merită o atenție specială aici. Agenții patogeni pot pătrunde în organism prin tractul digestiv, prin alimente și aer, prin tractul respirator superior.

Simptomele stomatitei aftoase

Simptomele stomatitei aftoase pot varia în funcție de stadiul bolii. Perioada inițială este caracterizată de astfel de manifestări ca în ARI convenționale. Există o creștere a temperaturii la 38 de grade, scăderea apetitului, slăbiciune generală și stare de rău. Există, de asemenea, o mărire a ganglionilor limfatici cervicali și occipitali. Această perioadă se încheie cu apariția roșeață la locul de antrenament în ulcerul viitor.

În plus, pe măsură ce boala progresează, se formează afte, care pot fi ulcere mici individuale sau se pot acumula cu un diametru de 5 mm. Defectele pot fi localizate pe mucoasa tuturor suprafețelor și părților gurii. Capetele ulcerului sunt separate de țesuturile sănătoase cu o margine roșiatică cu un strat de fibrină gri în centru. În plus, celelalte simptome ale stomatitei aftoase rămân intense (febră și stare de rău). În plus, se adaugă senzații incomode în timpul meselor sau în timpul conversației, râsului sau mișcărilor limbii. Există, de asemenea, arsuri și dureri în timpul bolii.

Stomatita aftoasă a limbii

Leziunea mucoasei bucale poate apărea în diferite locuri, și anume acolo unde există doar o mucoasă. Excepția este limbajul. Dacă există un defect ulcerativ pe suprafața laterală sau anterioară a limbii, se observă dureri severe chiar și cu cea mai mică mișcare a limbii. Mai ales dacă inflamația este localizată în pliul de tranziție.

Stomatita aftoasă în limbă se caracterizează printr-o salivație excesivă, care are un caracter reflex. În plus, defectele ulcerative ale limbii împiedică gustul alimentelor. Astfel, procesul de a mânca nu este doar dureros, dar nici nu are gustul mâncării.

Cursurile de limbă sunt zone cu integritate mucoasă afectată care au o margine clară cu țesutul sănătos. Afișul este cenușiu, iar marginile sunt roșii. Dimensiunea ulcerului poate ajunge la 5 mm, iar forma este ovală sau rotundă.

[4], [5]

Stomatita aftoasă la copii

Motivele dezvoltării stomatitei la copii sunt mult mai mari decât la adulți. Acest lucru se datorează faptului că în copilărie intră în gură diverse obiecte care pot răni mucoasa bucală. În plus, copiii sunt mai susceptibili la boli infecțioase din cauza unui sistem imunitar imperfect.

Stomatita aftoasă la copii poate fi observată în principal la vârsta de 1 până la 5 ani. Se întâmplă adesea ca stomatita să fie luată pentru ARVI datorită prezenței unei creșteri bruste a temperaturii la 39 de grade. În plus, merită să fim atenți la scăderea poftei de mâncare, creșterea salivei și respirația urât mirositoare. Acest lucru se observă datorită prezenței defectelor ulcerative în cavitatea bucală, a cărei dimensiune poate atinge un diametru de 6 mm. Copilul poate refuza deloc să mănânce, deoarece aftele sunt însoțite de senzații dureroase.

Mamele atent pot examina independent gura bebelușului pentru a vizualiza defectul. Merită acordat o atenție deosebită dacă iritabilitatea bebelușului a crescut, a devenit neliniștită, lacrimă, febra a fost observată timp de câteva zile. De asemenea, stomatita aftoasă la copii poate începe cu apariția unor defecte ulcerative la colțurile gurii și apoi se poate deplasa la mucoasa bucală. În cazul bolilor severe, o tulburare generală poate fi însoțită de greață, vărsături, apatie și atacuri de panică.

[6], [7], [8], [9]