Substanțe psihoactive acționează asupra sistemului nervos central/SNC/și schimbă starea mentală a omului. Multe dintre substanțele psihoactive sunt supuse unui control internațional strict și sunt interzise/heroina, cocaina, canabisul, amfetaminele, extazul, LSD etc./, altele sunt vândute în cantități uriașe legal/cafeină, alcool, tutun /.

informare

În funcție de natura efectelor lor asupra sistemului nervos central, aceste substanțe pot fi împărțite în diferite grupuri: stimulente, empatogene, depresive, opioide, canabinoide, halucinogene, inhalante, tranchilizante și hipnotice, anestezice disociative, noi substanțe psihoactive și steroizi.

Utilizare dăunătoare/abuz de substanțe - Conform ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor), abuzul este definit ca „utilizare dăunătoare” și este descris în general ca „o utilizare dăunătoare sănătății”. Afectarea poate fi somatică (de exemplu, hepatită după o injecție a unei substanțe psihoactive) sau mentală (de exemplu, episoade de depresie din cauza consumului excesiv de alcool). Acest diagnostic necesită prezența unei daune reale asupra sănătății mintale sau fizice a utilizatorului.

Utilizările dăunătoare sunt adesea criticate de alții și deseori duc la diverse consecințe sociale. Faptul că utilizarea unei substanțe nu este aprobată de către o altă persoană sau de către societate sau a dus la consecințe sociale negative, cum ar fi arestarea, concedierea sau conflictul marital nu este în sine o dovadă a utilizării dăunătoare.
Intoxicația acută, precum și „mahmureala” nu sunt suficiente dovezi ale „deteriorării sănătății”, care este necesară pentru diagnosticarea utilizării dăunătoare.
Utilizarea dăunătoare nu trebuie diagnosticată dacă există un sindrom de dependență, o afecțiune psihotică sau alte forme specifice de tulburare atunci când se utilizează substanțe psihoactive.

Toleranţă - toleranța este un proces care se dezvoltă odată cu utilizarea cronică a majorității substanțelor psihoactive și se caracterizează prin necesitatea creșterii cantităților de substanță pentru a obține efectul dorit sau a reduce efectul atunci când se utilizează aceleași cantități de substanță. Toleranța este formată din două mecanisme principale: prin aplicarea metabolismului substanței în ficat, în care substanța este descompusă mai repede (toleranță metabolică). Formarea toleranței la o substanță dintr-un anumit grup înseamnă de obicei că toleranța se formează la toate substanțele din același grup. Unele substanțe nu prezintă toleranță, cum ar fi nicotina, dar aceasta este mai degrabă excepția decât regula.

Abstinenta - este un complex de simptome fizice și/sau psihologice observate în timpul întreruperii bruște a utilizării substanței sau după reducerea bruscă a dozelor. Sindromul Austin este descris în detaliu în dependența de opiacee și opioide, depresive și stimulente ale sistemului nervos central. Tabloul clinic al diferitelor substanțe diferă semnificativ. De regulă, tabloul clinic al sindromului de sevraj este exact opusul efectelor substanței.

Dependență - o combinație de manifestări comportamentale, cognitive și fiziologice care se dezvoltă după utilizarea repetată a unei anumite substanțe psihoactive și include de obicei o dorință puternică de a lua substanța, dificultăți de control al aportului, continuarea utilizării în ciuda efectelor nocive, acordând prioritate administrării substanței în fața altor tipuri de activități și angajamente, toleranță crescută și uneori o stare fiziologică de abstinență. Sindromul de dependență poate fi prezent în ceea ce privește o anumită substanță psihoactivă (de exemplu, tutun, alcool sau diazepam), în ceea ce privește un grup de substanțe (de exemplu, medicamente opioide) sau în ceea ce privește o gamă mai largă de substanțe psihoactive farmacologic diferite. Dependența de substanțele psihoactive este un proces care se dezvoltă treptat și trece prin diferite etape.

Dependența psihologică - se poate dezvolta din orice substanță psihoactivă sau grup de substanțe. Dependența psihologică este sentimentul utilizatorului că luarea substanței este necesară pentru a atinge gradul maxim de funcționare sau pur și simplu - pentru a se simți bine. Dependența psihologică se exprimă într-o dorință obsesivă de utilizare, în ciuda pagubelor pe care le provoacă. Dependentul nu este capabil să nu mai folosească, pentru a-și îndeplini obligațiile sociale și familiale.

Dependența fizică - prezența dependenței fizice înseamnă că organismul încearcă să se adapteze fiziologic la utilizarea cronică a substanței prin formarea toleranței și/sau apariția simptomelor de sevraj la oprirea utilizării sau reducerea dozelor. Spre deosebire de dependența psihologică, dependența fizică nu se dezvoltă la toate substanțele.

Tulburare psihotică - un grup de manifestări psihotice care apar în timpul sau imediat după utilizarea substanțelor psihoactive, dar nu pot fi explicate doar prin intoxicație acută și nu fac parte din starea de sevraj. Tulburarea se caracterizează prin halucinații (de obicei auditive), mărturisiri, iluzii (adesea paranoice sau persecutorii), tulburări psihomotorii (agitație sau stupoare) și afectări anormale, care pot varia de la frică intensă la extaz. De obicei nu există tulburări senzoriale, dar poate exista un grad ușor de conștiință întunecată care nu duce la confuzie severă.

1. „Abuz și dependență de substanțele psihoactive”, Igor Kutsenok, Georgi Dimitrov

2. „Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe” - Zecea revizuire, Organizația Mondială a Sănătății