optima

pentru toate comenzile peste 100 BGN

la comanda pentru orașul Ruse peste BGN 50

Comandă telefon:
+359 878 292 513

Timp de lucru:
de luni până vineri
09:00 - 17:00

1. Ce este Activel® și pentru ce se utilizează

Activell® conține hormoni sexuali feminini 17p-estradiol și acetat de noretisteronă. 17p-estradiol este identic cu 17p-estradiol, care este produs în ovarele femeilor și aparține estrogenilor naturali. Acetatul de noretisteronă este un progeatogen sintetic care are un efect similar cu cel al progeoteronului, un alt hormon sexual feminin important.

Activell® este o terapie de substituție hormonală (HRT) care este utilizată pentru:

Ameliorați sau eliminați simptomele deficienței de estrogen (bufeuri, transpirații nocturne, uscăciune vaginală etc. datorită unei deficiențe a hormonilor sexuali feminini produși de ovare) la femeile care încă au uter și sunt menopauză mai mult de un an. Activell® este destinat prevenirii osteoporozei (subțierea oaselor) dacă aveți un risc ridicat de fracturi viitoare și dacă nu puteți lua alte medicamente în acest scop. Experiența în tratamentul femeilor cu vârsta peste 65 de ani este limitată. Este disponibilă în 1 sau 3 pachete de discuri calendaristice, fiecare conținând 28 de comprimate filmate. Comprimatele filmate Activel® sunt marcate cu NOVO 288 pe o parte și APIS bull (sigla Novo Nordisk) pe cealaltă.

2. Înainte de a utiliza Activell

Nu trebuie să luați Activell® dacă:

• Aveți sau suspectați că ați avut sau ați avut cancer de sân

• Aveți sau bănuiți că aveți o tumoră dependentă de hormoni (de exemplu, cancer al mucoasei uterului)

• Aveți sângerări vaginale anormale

• Aveți o afecțiune numită hiperplazie endometrială (creșterea excesivă a mucoasei uterului) și nu ați fost tratat pentru aceasta

• Aveți sau ați avut tromboză venoasă profundă (formare de cheaguri de sânge în vasele de sânge ale picioarelor) sau embolie pulmonară (formare de cheaguri de sânge în vasele de sânge ale plămânilor)

• Aveți sau ați avut recent evenimente tromboembolice arteriale (de exemplu, angina pectorală sau infarct miocardic)

• Aveți sau ați avut probleme cu ficatul, în care probele de ficat nu au revenit la normal

• Sunteți alergic la estradiol sau acetat de noretisteronă sau la oricare dintre celelalte componente ale Activell®

• Aveți porfirie (o boală metabolică care afectează formarea pigmentului din sânge).

Aveți grijă deosebită când utilizați Activell®:

Înainte de a începe terapia de substituție hormonală (HRT) și la intervale regulate de timp ulterior, medicul dumneavoastră va decide dacă tratamentul este potrivit pentru dumneavoastră. Aceasta va include istoricul personal și familial și examinarea fizică, dacă este necesar. Trebuie să vă verificați sânii în mod regulat și să raportați medicului sau asistentei medicale orice modificare. Testele, inclusiv mamografia, trebuie efectuate în conformitate cu practica curentă de screening și adaptate nevoilor dumneavoastră clinice.

Condiții în care este necesară urmărirea

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut oricare dintre următoarele afecțiuni, deoarece poate doriți să vă monitorizeze mai atent. În cazuri rare, aceste afecțiuni pot reapărea sau se pot agrava în timpul tratamentului cu Activell®:

Leiomiom (tumoare benignă a uterului) sau endometrioză (depunerea mucoasei uterului în afara uterului) Date anamnestice sau factori de risc pentru cheaguri de sânge (vezi mai jos)

Factori de risc pentru dezvoltarea tumorilor dependente de estrogen, de exemplu:

ereditate pentru cancerul de san de prima linie

Tensiune arterială crescută

Tulburări hepatice, cum ar fi adenom hepatic (tumoră benignă)

Pietre biliare

• Migrenă sau cefalee severă

• Lupus eritematos sistemic (lupus) (boală autoimună)

• Hiperplazia endometrială anterioară (creșterea excesivă a mucoasei uterine) (vezi mai jos)

• Otoscleroză (hipoacuzie progresivă datorată bolii cronice a urechii interne) Motive pentru întreruperea imediată a tratamentului:

Terapia trebuie oprită imediat dacă apare oricare dintre următoarele condiții sau oricare dintre condițiile menționate la „Nu trebuie să luați Activell® dacă”:

• Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor) sau alte probleme hepatice

• Creșterea semnificativă a tensiunii arteriale Cefalee asemănătoare migrenei

Hiperplazie endometrială (creștere excesivă a mucoasei uterului)

S-a constatat că administrarea estrogenului singur pentru o perioadă lungă de timp crește riscul de a dezvolta hiperplazie endometrială și cancer endometrial (cancer al mucoasei uterului). Luarea unui progestogen în combinație cu estrogen, chiar și pe scurt în timpul ciclului, ajută la reducerea semnificativă a acestui risc suplimentar.

La unele femei, în primele luni de tratament cu TSH pot să apară sângerări puternice sau pete. Dacă aveți sângerări puternice sau pete care durează mai mult de primele luni sau începe după un timp de THS sau continuă chiar și după ce ați întrerupt HRT, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

Fiecare femeie este expusă riscului de a dezvolta cancer de sân, indiferent dacă ia sau nu TSH. Acest risc este ușor crescut la femeile care au luat TSH mai mult de 5 ani comparativ cu femeile de aceeași vârstă care nu au utilizat niciodată THS. Riscul crește odată cu durata HRT și revine la normal în câțiva (maximum 5) ani de la întreruperea HRT. Există dovezi că cancerul de sân la pacienții care primesc terapie combinată continuă (fără sângerare) cu estrogen conjugat ecvin (CEE) și acetat de medroxiprogesteron (MPA) este ușor mai mare și mai frecvent la nivelul ganglionilor limfatici locali decât la femeile care nu au utilizat acest produs.

Aproximativ 32 din 1.000 de cazuri de cancer mamar sunt diagnosticate la femeile cu vârste cuprinse între 50 și 64 de ani care nu iau TSH. La femeile care utilizează TSH între 50 și 64 de ani, au fost detectate 6 și 19 cazuri suplimentare la 1.000 după tratament timp de 5 și respectiv 10 ani. Riscul nu depinde de vârstă și rămâne același dacă începeți TSH la 40, 50 sau 60 de ani. Dacă sunteți îngrijorat de riscul de cancer de sân, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile THS.

Studiile au arătat că riscul relativ de TEV este mai mare la femeile care primesc THS. Riscul este de 2 până la 3 ori mai mare la femeile care iau TSH decât la non-utilizatori. La femeile sănătoase, aceasta înseamnă un I suplimentar la 2 cazuri de TEV la 10.000 pacienți-ani de tratament HRT. Probabilitatea de a dezvolta TEV este mai mare în primul an de tratament.

Unii pacienți au deja riscul de a dezvolta TEV, care poate crește odată cu utilizarea HRT. Dacă dumneavoastră sau un membru al familiei dumneavoastră ați avut TEV, dacă sunteți supraponderal, dacă aveți o boală numită lupus eritematos sistemic (LES), sau ați avut mai multe avorturi spontane sau sunteți în prezent tratat cu diluanți ai sângelui (de exemplu, warfarină), atunci HRT poate crește riscul de a dezvolta TEV. Dacă oricare dintre cele de mai sus se aplică dumneavoastră, vă rugăm să informați medicul dumneavoastră.

Riscul de TEV poate fi crescut temporar prin imobilizare prelungită, traume masive sau intervenții chirurgicale majore. Dacă știți că sunteți pe punctul de a fi operat cu imobilizare pe termen lung, în special o intervenție chirurgicală care vă afectează abdomenul sau picioarele, vă rugăm să informați medicul dumneavoastră. Pentru a reduce riscul de TEV, vi se poate cere să încetați să luați THS cu 4 până la 6 săptămâni înainte de operație. Odată ce sunteți pe deplin activ, veți putea relua terapia.

Dacă aveți umflături dureroase la nivelul picioarelor sau dureri bruste de piept cu dificultăți de respirație, trebuie să încetați să luați HRT și să vă adresați imediat medicului, deoarece acestea pot fi simptome timpurii ale TEV.

Boala arterelor coronare apare atunci când fluxul de sânge și substanțe nutritive către inimă este limitat. Acest lucru poate fi cauzat de depuneri de grăsime (de exemplu în ateroscleroză) sau de prezența cheagurilor de sânge (tromboză). Rezultatul este angină - durere toracică care se răspândește la brațul stâng, gât, maxilar sau umăr, în cazuri severe - infarct. Rezultatele a 2 studii de amploare sugerează că HRT nu are un efect benefic în bolile de inimă. Femeile din aceste studii care au luat comprimate de HRT care conțin estrogeni equini conjugați (CEE) și acetat de medroxiprogesteronă (MPA) au avut probabil un risc ușor crescut de boli de inimă în primul an de utilizare. Pentru alte produse HRT, există doar date limitate din studiile controlate randomizate care examinează efectele asupra morbidității sau mortalității cardiovasculare. Prin urmare, nu este sigur dacă aceste rezultate se aplică altor produse de TSH. Dacă ați avut vreodată angina pectorală sau un atac de cord, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile potențiale ale utilizării TSH.

Riscul de accident vascular cerebral crește la toate femeile cu vârsta. Incidența accidentului vascular cerebral este de aproximativ 3 la 1000 de femei cu vârste cuprinse între 50-59 de ani și 11 la 1000 de femei cu vârste cuprinse între 60 și 69 de ani. Probabilitatea de a avea un accident vascular cerebral este crescută în prezența tensiunii arteriale crescute, a fumatului, a consumului excesiv de alcool sau a bătăilor neregulate ale inimii (fibrilație atrială). Studii recente arată că HRT crește ușor riscul de accident vascular cerebral.3 la 1.000 de femei cu vârsta cuprinsă între 50 și 59 de ani ar avea un accident vascular cerebral pentru fiecare 5 ani. Pentru femeile care primesc THS, acestea vor fi de 4 la 1.000. 11 la 1.000 de femei cu vârste cuprinse între 60 și 69 de ani ar avea un accident vascular cerebral pe o perioadă de 5 ani, în timp ce pentru cele care primesc THS, acest număr ar fi 15 la 1.000.

Datele actuale sugerează că femeile cu uter eliminat care au primit cel puțin 5-10 ani de THS doar cu estrogen pot avea un risc ușor crescut de a dezvolta cancer ovarian comparativ cu cele care nu au avut niciodată THS. În prezent, nu este clar dacă terapia combinată estrogen/progestativ prezintă un risc diferit de terapia cu estrogen singură.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă monitorizeze mai atent:

• Dacă aveți boli de rinichi, boală renală în stadiu final sau insuficiență cardiacă

• Dacă aveți hipertrigliceridemie (niveluri ridicate de grăsime în sânge) în timpul terapiei de substituție hormonală, deoarece acest lucru poate duce în cazuri rare la dezvoltarea pancreatitei. Dacă aveți nevoie de analize de sânge, spuneți medicului dumneavoastră că luați Activell® deoarece estrogenul poate modificați rezultatele unor teste.

Nu există dovezi că HRT îmbunătățește procesul de înțelegere, gândire, învățare și judecată (funcții cognitive). Există unele dovezi că produsele care conțin estrogeni equini conjugați (CEE) și acetat de medroxiprogesteronă (MPA) cresc riscul unei posibile dizabilități intelectuale (demență) la femeile cu vârsta peste 65 de ani. Nu se știe dacă acest lucru se aplică femeilor mai tinere și femeilor care iau alte produse HRT. Dacă suferiți de intoleranță la anumite zaharuri, vă rugăm să consultați/informați medicul înainte de a utiliza Activell®.

Sarcina și alăptarea

Nu luați Activell® dacă sunteți gravidă sau alăptați.

Utilizarea altor medicamente Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați sau ați luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripție medicală.

Următoarele medicamente pot reduce efectul Activell®:

Anticonvulsivante (de exemplu, fenobarbital, fenitoină și carbamazepină) și antiinfecțioase (de exemplu, rifampicină, rifabutină, nevirapină, efavirenz, ritonavir și nelfinavir). Preparatele din plante care conțin sunătoare (Hypericum perforatum) pot reduce, de asemenea, efectul Activel®. Medicamentele care conțin ketoconazol (un agent antifungic) pot crește efectul Activel®.

3. Cum se utilizează Activell

Luați întotdeauna Activell® exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Dacă nu sunteți sigur, trebuie să vă adresați medicului sau farmacistului dvs. Tratamentul cu Activel poate începe în orice zi convenabilă. Cu toate acestea, dacă ați urmat anterior terapie de substituție hormonală secvențială, tratamentul ar trebui să înceapă imediat după oprirea sângerării.

Luați câte un comprimat o dată pe zi, cam la aceeași oră. Luați comprimatul în fiecare zi fără întrerupere. După ce ați luat toate cele 28 de comprimate din pachetul de discuri calendaristice, tratamentul se continuă cu pachetul următor. Luați comprimatul cu suficient lichid (de exemplu, un pahar cu apă). pe cat posibil. Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu vă îmbunătățiți simptomele după 3 luni de tratament. Terapia este continuată până când beneficiul ameliorării simptomelor depășește riscul. Dacă din orice motiv doriți să întrerupeți tratamentul cu Activell®, vă rugăm să discutați decizia dumneavoastră cu medicul dumneavoastră. El va explica consecințele întreruperii tratamentului și va discuta cu dvs. alte opțiuni de tratament.

Instrucțiuni de utilizare a pachetului de discuri calendaristice

I. Setați ziua corespunzătoare a săptămânii Rotiți discul intern după cum urmează; că ziua respectivă a săptămânii cade împotriva limbii mici de plastic.2. Cum să luați prima tabletă Rupeți fila de plastic și scoateți prima tabletă. În fiecare zi. Mutați capacul transparent cu un pas în direcția săgeții. Scoateți următoarea tabletă.

Cercul transparent poate fi rotit numai după ce tableta din gaură a fost îndepărtată. (Ilustrație)

Dacă luați mai mult activ decât ar trebui:

Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă ați luat mai multe comprimate Activell® decât ar trebui. O supradoză de Activell® poate provoca stare de rău sau vărsături.

Dacă uitați să luați Activell®:

Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă uitați să luați o tabletă într-o zi, aruncați-o și continuați tratamentul ca de obicei. O doză neintenționată poate crește probabilitatea de sângerări și pete.