Expert medical al articolului

Tahicardia la făt în timpul sarcinii este o afecțiune patologică periculoasă atât pentru femeie, cât și pentru copilul nenăscut. Luați în considerare cauzele, simptomele, metodele de tratament și prognosticul acestei afecțiuni patologice.

timpul

Tahicardie - o anomalie a ritmului cardiac, care se caracterizează printr-o frecvență cardiacă rapidă care depășește norma. Această afecțiune apare la oameni de toate vârstele și, în unele cazuri, chiar la făt în uterul mamei. Această patologie se caracterizează printr-o reducere a inimii embrionului în limita a 170-220 bătăi pe minut. Boala poate apărea din cauza stresului crescut asupra sistemului nervos al unei femei din cauza presiunii asupra organelor cauzată de dezvoltarea embrionului sau a unei modificări a fondului hormonal.

De aceea, în timpul sarcinii este foarte important să se monitorizeze indicii ritmului sinusal al inimii. Dacă în repaus există o frecvență cardiacă crescută, aceasta indică o încălcare a părții sinusale, care formează impulsuri conductoare. Femeia gravidă are palpitații, dar temperatura corpului rămâne în limitele normale. Tahicardia fetală în timpul sarcinii poate fi sinusală sau cauzată de diverse tahiaritmii.

Cauzele tahicardiei la făt în timpul sarcinii

Cauzele depind de stimuli și patologii externe și interne, să luăm în considerare principalele:

  • Luarea anumitor medicamente.
  • Infecție intrauterină la embrion.
  • Hipoxie intrauterină.
  • Anemie embrionară.
  • Anomalii cromozomiale (sindromul Patau, trisomia 13).
  • Hipertiroidism și alte tulburări endocrine.
  • Boli ale sistemului cardiovascular.
  • Patologia sistemului respirator.
  • Tulburări ale echilibrului apă-electroliți datorate toxicozei.
  • Dieta dezechilibrată a unei femei însărcinate, lipsa de vitamine și substanțe nutritive.

Tahicardia fetală poate fi cauzată de pierderea de sânge la mamă sau de administrarea de medicamente. Cauzele care afectează în mod direct embrionul care se dezvoltă în uter includ:

  • Infecție intrauterină sau hipoxie.
  • Anemie.
  • Anomalii cromozomiale.

Principalele cauze ale tahicardiei sinusale la făt în timpul sarcinii:

  • Stres crescut asupra inimii datorat asigurării fluxului sanguin embrionar.
  • Patologia sistemului cardiovascular și stoarcerea inimii.
  • Creșterea metabolismului și a dezvoltării fetale.

Conform opiniei medicale, tahiaritmia supraventriculară ușoară în timpul sarcinii este normală. Atacurile cu ritm cardiac crescut pot apărea în mod neașteptat și, de asemenea, dispar în mod neașteptat. Sarcina femeii este să rămână calmă și să nu-și facă griji cu privire la creșterea activității sistemului cardiovascular. Amintiți-vă că inima unei femei funcționează pentru două, astfel încât ritmul cardiac este mai intens. Tahicardia sinusală severă se observă în ultimul trimestru de sarcină, când embrionul este practic format. Bătăile rapide ale inimii se explică prin metabolismul intens al bebelușului.

Pentru a diagnostica tahiaritmia la făt, este necesar să se efectueze ecocardiografie, ultrasunete și examinare cu raze X. De regulă, ritmul cardiac al bebelușului revine la normal în primul an de viață. Dacă bătăile inimii nu se opresc, atunci copilul este injectat transplacentar de medicamente antiaritmice.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Semne de tahicardie la făt în timpul sarcinii

Semnele acestei patologii apar ca o frecvență cardiacă crescută la o femeie. Cu o frecvență cardiacă crescută înseamnă un ritm de peste 120 de bătăi pe minut la o femeie, ritmul cardiac al embrionului atinge 170-220 de bătăi. Tahiaritmia poate indica etapele inițiale ale hipoxiei, adică. Lipsa de oxigen din corp.

  • Una dintre principalele forme este tahicardia ectopică atrială. Focurile patologice apar în atriu sau în venele pulmonare. De regulă, principalul simptom este criza de greață și tulburări cardiovasculare.
  • Patologia poate fi însoțită de atacuri prelungite și poate fi de natură regulată. Prin urmare, sarcina unei femei însărcinate este de a reduce la minimum activitatea fizică și stresul. La primul semn, ar trebui să vă relaxați, dar să solicitați totuși ajutor medical.
  • Tahicardia sinusală la făt în timpul sarcinii este considerată o patologie separată. Acesta este un simptom clinic care indică probleme cu corpul, în principal cu inima. Neglijarea ritmului cardiac crescut poate duce la insuficiență cardiacă la un copil.

În patologia cauzată de tulburări ale inimii, femeii însărcinate i se prescriu sedative și mijloace de saturare a organismului cu ioni catalitici de fosfor, potasiu sau calciu. În absența unui tratament adecvat, boala duce la anxietate, tulburări de somn și slăbirea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar și ale corpului. Un alt semn de tahicardie în timpul sarcinii este furnicăturile în diferite părți ale corpului la femei, dureri în piept, anxietate. În unele cazuri, o scădere accentuată a forței și slăbiciunea generală sunt simptome ale tahiaritmiei.

Diagnosticul tahicardiei fetale în timpul sarcinii

Diagnosticul tahicardiei fetale în timpul sarcinii se face cu semne de boală. Pentru a detecta tulburările de ritm cardiac la copil, utilizați ultrasunete, ecocardiografie embrionară și diagnostic cu raze X. Ecografia este necesară pentru a detecta defectele și complicațiile dezvoltării fetale, cum ar fi o picătură.

Pentru a detecta tahicardia, medicii efectuează un studiu Doppler, deoarece aceasta este cea mai bună metodă de analiză a stării embrionului. Studiul vă permite să evaluați contracția atriului și a ventriculilor și să dezvăluiți mișcarea sângelui în inimă. Diagnosticul diferențial, care se bazează pe mai multe tipuri de tahiaritmii care apar la făt, este obligatoriu.

  • Fibrilatie atriala

Cu această formă de patologie, apar aproximativ 400 de lovituri pe minut. Astfel de palpitații sunt regulate și sunt asociate cu blocul atrioventricular. În alte tipuri de boli, ritmul atrial al embrionului este neregulat și ritmul cardiac poate varia de la 180 la 250 de bătăi pe minut.

  • Tahicardie reciprocă Nadzheluduchkovaya

Apare datorită extrasistolei atriilor la făt. Cel mai adesea această boală este diagnosticată la 24-33 săptămâni de sarcină. Dacă tahicardia reciprocă supraventriculară nu se mișcă în ritmul sinusurilor, atunci ritmul cardiac fetal revine la normal. Dacă o formă dată persistă cu bradicardie, embrionul are un sindrom QT prelungit și, în unele cazuri, focare inflamatorii.

  • Tahicardie ectopică

Se formează în diferite părți ale atriului, aparând cel mai adesea în peretele lateral al atriului, în dreapta sau în urechea sa. Patologia este însoțită de o concentrare a activității tahicardiei declanșatoare care se află în afara nodului. Nodul atrioventricular este pasiv. O afecțiune similară se observă în tahiaritmia atrială haotică sau tahicardia ventriculară.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Pe cine să contactezi?

Tratamentul tahicardiei fetale în timpul sarcinii

Tratamentul tahicardiei fetale în timpul sarcinii depinde de forma stării patologice, de vârsta gestațională și de alte caracteristici ale mamei și de viitorul copilului. Majoritatea cazurilor de patologie nu sunt permanente, deci nu este nevoie de tratament special. Cu natura instabilă a patologiei, medicul prescrie monitorizarea stării femeii și a embrionului. Pentru a face acest lucru, măsurați ritmul cardiac la spital sau acasă cu ajutorul unui monitor Doppler de mână. Măsurătorile trebuie luate de două ori pe zi.

Dacă tahiaritmiile sunt complicate de disfuncția valvei sau a mușchilor inimii, atunci unei femei i se prescriu o serie de medicamente pentru a echilibra bătăile inimii la făt. Rețineți, este interzis să luați astfel de medicamente singure, deoarece acestea pot pune presiuni nejustificate asupra inimii copilului și îi pot provoca moartea. Tratamentul depinde în întregime de forma patologiei, vom lua în considerare principalele tipuri de tahicardie și metodele de tratament.

  • Pentru tratamentul tahicardiei polimorfe ventriculare utilizați preparate de magneziu, propranolol, lidocaină. Medicamentele sunt administrate intravenos sau administrate pe cale orală.
  • În tahicardia ventriculară datorată sindromului intervalului QT prelungit, tratamentul se efectuează numai în spital și cu precauție extremă. Acest lucru se datorează faptului că unele medicamente contribuie la prelungirea intervalului, ceea ce duce la aritmie.
  • Dacă tahicardia fetală este însoțită de o frecvență cardiacă de peste 220 de bătăi, femeii i se prescrie Sotalol sau Amiodaronă. Utilizați Flecaninida cu precauție extremă, deoarece disfuncția ventriculară poate provoca stop cardiac și moarte embrionară.
  • Dacă se suspectează miocardită, medicul vă prescrie Dexametazonă pentru a trata bătăile rapide ale inimii. Tratamentul durează de la 7 la 14 zile.

Tratamentul medicamentos este eficient în patologia supraventriculară. Cu un regim de tratament formulat corespunzător, în 90% din cazuri se observă un efect terapeutic pozitiv. O altă metodă de tratare a ritmului cardiac ridicat este utilizarea beta-blocantelor. Cu toate acestea, atunci când se utilizează aceste medicamente, este necesar să se țină cont de faptul că substanțele active pătrund slab în placentă, ceea ce afectează negativ eficacitatea terapiei.

Deoarece tahicardia poate apărea și dispărea în timpul sarcinii, fiecare mamă însărcinată ar trebui să știe cum să facă față acestei patologii. Tratamentul de bază este prescris de un medic, dar câteva recomandări vă vor ajuta să faceți față apariției tahiaritmiei.

  • La primele semne ale unei bătăi rapide a inimii, trebuie să stai sau să te întinzi. Acest lucru va permite corpului să se relaxeze și ritmul cardiac va scădea.
  • Dacă nu te poți întinde, încearcă să te relaxezi, să respiri adânc și să expiri încet. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la eliminarea atacului de tahicardie.
  • Evitați situațiile stresante, panica și emoția. Stai liniștit și nu te simți nervos. Dacă atacurile de tahiaritmie se opresc, se recomandă un ECG.

Prevenirea tahicardiei fetale în timpul sarcinii

Prevenirea tahicardiei fetale în timpul sarcinii trebuie efectuată în etapa de planificare a copilului. Sarcina viitoarei mame le monitorizează cu atenție sănătatea, abandonează obiceiurile proaste (fumatul, abuzul de alcool), vindecă bolile existente și previne bolile cronice ale corpului. Sănătatea mamei depinde complet de sănătatea copilului. Un fapt important este stilul de viață activ și starea emoțională pozitivă.

În timpul sarcinii, trebuie să consultați un medic în mod regulat, să consultați controalele programate și să urmați toate prescripțiile medicale. O viitoare mamă trebuie să-și amintească că responsabilitatea ei este dublată, deoarece acum este responsabilă pentru viața viitorului ei copil, pe lângă sănătatea și viața ei. Pericolul sarcinii constă în faptul că în această perioadă pot apărea boli despre care femeia nu știa înainte. Astfel de boli includ tahiaritmie și defecte cardiace. De aceea este foarte important să prevenim posibile patologii.

Pentru a preveni un atac rapid al bătăilor inimii în timpul sarcinii, unei femei i se pot prescrie sedative pe bază de plante, care normalizează ritmul cardiac. Nu are o importanță deosebită un mod de viață măsurat și calm. Este contraindicat ca viitoarea mamă să se simtă nervoasă, să simtă și să fie supraaglomerată. În schimb, ar trebui să mergi mai des în aer curat, să faci exerciții speciale și să mănânci corect.

Nutriția joacă un rol crucial în prevenirea acestei afecțiuni patologice. Pentru a preveni reapariția ritmului cardiac ridicat, se recomandă o femeie:

  • Nu consumați prea multe alimente grase și dulci. Dieta necorespunzătoare duce la creșterea rapidă în greutate, ceea ce afectează negativ activitatea sistemului cardiovascular.
  • Zilnic în dietă, sarcina trebuie să fie verde, legume, fructe și produse lactate cu conținut scăzut de calorii.
  • Cafeaua, alcoolul și nicotina în timpul sarcinii trebuie aruncate. Deoarece afectează negativ nu numai corpul mamei, ci și sănătatea copilului nenăscut.
  • Nu uitați de complexele de vitamine și minerale, care sunt indispensabile în timpul sarcinii. Luarea de vitamine este necesară numai cu permisiunea unui medic. Dacă nu există contraindicații, atunci se recomandă ca viitoarea mamă să se angajeze în activitate fizică ușoară și să meargă la piscină.

Prognosticul tahicardiei fetale în timpul sarcinii

Prognosticul tahicardiei fetale în timpul sarcinii depinde de mulți factori. Rezultatul patologiei depinde de forma sa, de perioada în care a apărut, de evoluția generală a sarcinii, de caracteristicile mamei și ale copilului. În majoritatea cazurilor, tahiaritmia are un prognostic pozitiv. Se prezice un rezultat bun și tahiaritmia sinusală a embrionului, în care bebelușul se normalizează în primul an de viață.

  • Dacă bătăile inimii necesită tratament, atunci se utilizează administrarea transplacentară de medicamente antiaritmice, care elimină tahicardia fetală.
  • Șansele de supraviețuire a copilului în cazul creșterii patologice a ritmului cardiac depind de starea corpului mamei și de monitorizarea nivelului de medicamente conținute în cordonul ombilical. Tratamentul medicamentos al bătăilor rapide ale inimii este, de asemenea, eficient în tratarea embrionului cu picături cauzate de tahiaritmie.
  • Prognosticul depinde de medicamentele utilizate pentru tratament, adică. Din impactul lor asupra corpului. Dacă regimul de tratament este corect formulat și se alege doza corectă de medicament, nu apar efecte secundare. Dar unele medicamente pot provoca moartea fătului. Aceste medicamente includ: Sotalol și Flekainid.

Tahicardia la făt în timpul sarcinii depinde în mare măsură de diagnosticul precoce, deoarece aceasta este o garanție a unui prognostic pozitiv. De aceea sarcina oricărei gravide este să nu neglijeze testele planificate, să monitorizeze starea de sănătate, să evite situațiile stresante și să ducă un stil de viață sănătos.