tendinoase

Tendovaginita - este o inflamație a tendoanelor și a tecilor lor.

Spre deosebire de tendinite, se dezvoltă în zona tendoanelor care au vagin - ceva asemănător unui mic tunel format din țesut conjunctiv. Poate fi acută sau cronică.

Manifestat prin durere, amplificat de mișcare. Umflarea și febra locală sunt posibile.

În tendovaginita infecțioasă se observă simptome de intoxicație generală, cele neinfecțioase continuă fără deteriorarea stării generale de sănătate.

Tratamentul depinde de forma și evoluția tendovaginitei și poate fi atât conservator, cât și operativ.

Tendovaginita - ceea ce o deosebește de tendinită

Tendovaginita este o inflamație care se dezvoltă în țesuturile tendonului și învelișului tendinos. Tendoanele acoperite cu o teacă de țesut conjunctiv în antebraț, încheietură, palmă, gleznă, picior și tendonul lui Ahile suferă.

Tendovaginită pot fi infecțioase sau neinfecțioase, atât acute, fie cronice. Tendovaginita infecțioasă este de obicei tratată chirurgical, restul - în mod conservator.

Cauzele tendovaginitei

Un proces patologic neinfecțios se poate dezvolta ca urmare a supraîncărcării constante și a microtraumelor conexe ale tendonului și vaginului său.

O astfel de tendovaginită apare la persoanele cu anumite profesii - pianiști, reportofoane, care scriu toată ziua pe tastatură, dispozitive etc.

În multe cazuri se dezvoltă, din cauza leziunilor tendinoase - entorse sau leziuni.

Tendovaginita neinfecțioasă se dezvoltă uneori în bolile reumatice. În acest caz, cauza este inflamația reactivă toxică.

Nespecific poate apărea odată cu răspândirea infecției dintr-o sursă apropiată de infecție purulentă - în panaritiu, artrită purulentă, osteomielită sau flegmon.

O formă specifică a bolii poate fi observată în bruceloză, tuberculoză, gonoree. Organismele infecțioase provocatoare pătrund în vaginul tendon cu fluxul sanguin.

Cum se dezvoltă boala inflamatorie a tendonului?

Un tendon este un pachet dens, inelastic, care leagă un os și un mușchi sau două oase. În timpul mișcărilor, mușchii se contractă, iar tendonul se mișcă în raport cu țesuturile din jur.

În mijloc și adiacent mușchiului, tendoanele sunt acoperite cu țesut conjunctiv.

Cu o astfel de acoperire este membrana sinovială, formând o cantitate mică de lichid gras. Datorită acestui fapt, tendonul alunecă cu ușurință în canalul său particular atunci când se deplasează, fără a întâmpina rezistență. În inflamația și degenerarea tendonului sau vaginului tendinos, alunecarea devine dificilă, există simptome caracteristice tendovaginitei.

Care sunt tipurile de tendovaginite

Ținând cont de factorul provocator, se disting următoarele:

  • Tendovaginitei neinfecțioase, care la rândul lor pot fi ocupaționale, reactive și post-traumatice;
  • Infecțioase, care sunt împărțite în specifice și nespecifice.

În ceea ce privește natura procesului inflamator diferă:

  • Seros;
  • Sero-fibrinoase;
  • Purulent;

Având în vedere cursul, se disting acute și cronice.

Tipuri de tendovaginite și tratament

Acut neinfecțios

Această formă se dezvoltă de obicei după suprasolicitare, de exemplu, o muncă intensă în fața computerului, în pregătirea pentru examene la școala de muzică, precum și pentru concursuri.

Tendoanele și învelișurile tendinoase de pe suprafața palmelor sunt de obicei afectate, mai puțin frecvent pe picioare.

De asemenea, apare tendovaginita tendoanelor mușchiului umărului.

Boala se dezvoltă acut. Umflarea apare în zona afectată. Mișcările devin foarte dureroase și sunt însoțite de un fel de ușoară crăpătură în zona tendonului afectat.

Cu un tratament adecvat simptome ale tendovaginitei acute dispare complet în câteva zile sau săptămâni.

Excesul continuu al unui tendon deja slăbit duce adesea la o formă cronică.

Se recomandă limitarea sarcinii pe membru, este posibil să se facă acest lucru folosind orteze. Se aplică frig sau gheață pe zona afectată.

În sindromul durerii intense sunt prescrise analgezice. Fizioterapia, terapia cu unde de șoc este utilizată pentru tratament.

În tendovaginita cu dureri foarte severe și prelungite în care analgezicele nu funcționează, blocajele terapeutice se fac cu corticosteroizii.

După îndepărtarea sindromului durerii, se prescrie gimnastică terapeutică pentru întărirea mușchilor.

Formă acută post-traumatică

Forma posttraumatică apare cu entorse și leziuni la încheietura mâinii. Anamneza se caracterizează prin traume - căderea unei mâini îndoite sau desfăcute la încheietura mâinii, leziuni mai puțin frecvente în zona încheieturii mâinii. Se observă umflături și dureri în zona leziunii.

Se prescrie imobilizarea cu bandaj sau tencuială. În primele zile după rănire, aplicați comprese reci sau gheață pe zona afectată. Apoi se încălzește și se prescrie fototerapia.

În cazuri foarte rare, cu sângerări semnificative în teaca tendonului, se efectuează o puncție pentru îndepărtarea sângelui acumulat. Simptomele formei posttraumatice dispar în câteva săptămâni.

Formă cronică neinfecțioasă

Poate fi o formă cronică primară sau se poate dezvolta după tendovaginită acută neinfecțioasă sau posttraumatică.

Cauza este microtrauma cronică, care duce la distrugerea tecilor tendinoase. Cursul este recurent. Senzațiile dureroase sunt intensificate de mișcare. Fără umflături și umflături.

Palparea dezvăluie durere în tendon în sine și crăpături la mișcare. Forma specifică de tendovaginitei cronice neinfecțioase este blocarea parțială a tendonului în canalul osos-fibros.

Există mai multe sindroame care sunt cauzate de tendovaginita stenotică.

Sindromul tunelului carpian - se dezvoltă atunci când acest canal se contractă. Examinarea a relevat senzații dureroase la nivelul tendonului și afectarea sensibilității în zona primului 3 deget și pe suprafața interioară a celui de-al 4-lea deget. Pierderea capacității de a efectua mișcări precise și fine și reducând puterea palmei.

În perioada de exacerbare a tendovaginitei cronice, este prescrisă imobilizarea membrelor, precum și fizioterapie - fonoforeză cu hidrocortizon, electroforeză cu iodură de potasiu și novocaină.

În absența efectului tratamentului conservator, se poate recurge la intervenția chirurgicală a tendoanelor vaginale.

Tendovaginitei infecțioase acute

Forma infecțioasă a tendovaginitei poate apărea din răspândirea microflorei purulente dintr-un focar infecțios din apropiere sau din mediul extern - în traume.

Cel mai adesea se dezvoltă în zona tecilor tendinoase ale degetelor și, în acest caz, se numește panaritiu tendinos.

Inițial, exsudatul seros se acumulează în zona tecii tendonului. Apoi se formează puroi. Umflarea și presiunea puroiului acumulat asupra țesuturilor din jur provoacă dureri severe și alimentarea cu sânge a tendoanelor este perturbată.

Răspândirea puroiului duce la deteriorarea stării generale - temperatura corpului crește, există frisoane și slăbiciune severă. Se observă umflături semnificative. Pielea din zona afectată capătă o culoare roșiatică-albăstruie.

Într-un stadiu incipient, înainte de formarea unui abces, tratamentul tendovaginitei infecțioase este conservator - imobilizare, blocaje analgezice cu novocaină, terapie cu ultraviolete și terapie cu laser.

Cum să te protejezi

În majoritatea cazurilor, tendovaginita poate fi evitată urmând câteva reguli simple:

  • Încălziți-vă întotdeauna înainte de a începe antrenamentul;
  • Dacă doriți să creșteți sarcina la un anumit exercițiu, trebuie să o faceți treptat;
  • Evitați activitățile care necesită să vă mențineți mâinile deasupra capului pentru o lungă perioadă de timp, cum ar fi vopsirea tavanului. Dacă este necesar, luați pauze frecvente.
  • Purtați pantofi care sunt mai pe măsura dvs. și vă simțiți confortabil în ele.

Dacă vă exercitați în mod regulat și mai intens, acordați atenție dacă faceți exercițiile corect. Este recomandabil să solicitați unui instructor din sala de gimnastică sau antrenor să observe cum efectuați un anumit exercițiu pe care credeți că nu îl faceți corect.