Leucoplakia este o afecțiune care provoacă pete albe groase, asemănătoare plăcii, pe limbă, gingii și mucoase ale gurii.

Iritarea gurii și iritanții, cum ar fi fumatul, cauzează adesea leucoplazie. De obicei, cazurile de pete albe în gură sunt inofensive și simptomele se rezolvă singure. Cu toate acestea, dacă afecțiunea este leucoplakia, aceasta poate fi asociată cu cancer oral.

Ce este leucoplasma?

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește leucoplakia ca leziuni albe orale cu un risc suspect care nu este asociat cu alte afecțiuni neserioase.

Leucoplakia este mai degrabă un termen clinic decât o afecțiune specifică utilizată pentru a descrie o gamă largă de răni albe în gură.

Biopsia și testarea sunt necesare pentru a confirma adevăratele cazuri de leucoplazie.

Testele și termenii folosiți variază de la o organizație la alta.

Simptome

Leucoplakia provoacă pete albe groase, ridicate, asemănătoare plăcii, pe membranele mucoase ale gurii.

leucoplasie

Plasturele poate apărea transparent sau gri și are de obicei cel puțin o zonă cu o margine clară. Pot apărea și crăpături.

Deși pot fi supărătoare în funcție de specie, leucoplastele sunt adesea nedureroase.

De obicei, regiunile afectate includ:

  • căptușeala interioară a obrajilor
  • coroane de flori
  • fundul gurii sub limbă
  • limba

În unele cazuri, plăcile de leucoplazie afectează alte părți ale corpului în afara gurii. Aceste zone afectează cel mai frecvent organele genitale.

Când să vedeți un medic

Multe cazuri de pete albe în gură dispar de la sine, fără tratament special, altul decât igiena orală sau oprirea activităților iritante.

Cu toate acestea, dacă plasturele alb este leucoplakia, o leziune prelungită a gurii, uneori poate semnala complicații grave de sănătate care necesită tratament medical.

Deși nu este o cauză a cancerului, se crede că leucoplakia crește riscul de cancer oral. Tumorile orale se formează adesea în pete leucoplaque persistente sau severe.

În multe cazuri, s-a constatat că leucoplazia persistentă este precanceroasă, o modificare a celulelor care are loc în timpul cancerului. Cancerul oral se dezvoltă în timp și în etape. Cel mai frecvent cancer oral este carcinomul cu celule scuamoase.

Potrivit OMS, peste 529.000 de persoane din întreaga lume vor fi diagnosticate cu cancer oral în fiecare an. Majoritatea persoanelor care dezvoltă cancer oral sunt fumători pe termen lung și peste 40 de ani.

Oamenii ar trebui să se prezinte la un medic dacă prezintă simptome leucoplazice, care includ:

  • pete albe striate cu zone roșii ridicate
  • bulgări albi cu pete întunecate sau roșii
  • plasturi cu textură neregulată sau neconformă
  • dificultăți de a mânca, de a înghiți sau de a mișca maxilarul
  • răni care durează mai mult de 2 săptămâni fără vindecare
  • modificări ale țesuturilor din jur în gură
  • dureri de urechi sau cădere în timp ce înghiți

Motive

Cercetătorii încă sortează specificul modului și de ce apare leucoplakia.

Iritarea cronică pare să joace un rol major în majoritatea cazurilor. Deteriorarea continuă a țesuturilor orale pare să le determine să crească, să se îngroașe și adesea să dezvolte o substanță numită keratină.

Keratina este o proteină care este crucială pentru sănătatea stratului exterior al pielii. Keratina asigură structura celulelor pielii și le protejează de leziuni și stres. Proteinele sunt, de asemenea, cheia vindecării rănilor.

Petele albe mici în gură sunt extrem de frecvente ca răspuns la leziuni minore și nu sunt de obicei un semn de leucoplazie.

La fel ca în majoritatea afecțiunilor de sănătate, nu există o cauză unică sau definitivă pentru leucoplazie. Utilizarea oricărui tip de tutun este considerată a fi cel mai mare factor de influență în dezvoltarea afecțiunii.

În general, orice lucru care provoacă leziuni sau stres la nivelul țesuturilor gurii poate fi un factor de risc pentru leucoplazie.

Factorii sugerați să joace un rol în această condiție includ:

  • utilizarea prelungită sau excesivă a tutunului
  • virusul papilomului uman (HPV), același virus despre care se știe că provoacă cancer de col uterin
  • afecțiuni care slăbesc sistemul imunitar, cum ar fi HIV, chimioterapia și chirurgia organelor
  • afecțiuni care cauzează sau sunt asociate cu ulcere
  • arsuri severe sau frecvente ale gurii de la lichide fierbinți sau alimente
  • utilizarea excesivă sau prelungită a produselor orale abrazive, cum ar fi albirea dinților și agenții de lustruire
  • instalarea deficitară a protezelor, aparatelor dentare, a plăcilor mușcătoare sau a dispozitivelor de fixare
  • suprafețe dentare zimțate sau aspre
  • utilizarea excesivă sau prelungită a inhalatoarelor cu steroizi fără a clăti gura după aceea
  • igiena orală precară
  • fredonând sau mușcând limba
  • consum excesiv de alcool
  • mestecând niște nuci și frunze, cum ar fi betelul și areca

Leucoplakia este adesea confundată cu o infecție cu drojdie, deoarece are un aspect similar.

Un tip de leucoplasie, numită leucoplazie păroasă, este frecventă la persoanele cu sistem imunitar slăbit. Condiția provoacă pete leucoplaclic care au un aspect fuzzy. Leziunile leucoplaque ale părului sunt nedureroase.

Leucoplakia păroasă este considerată un semn de avertizare timpurie a unui sistem imunitar suprasolicitat sau slăbit. Acestea pot fi primele simptome fizice ale HIV și SIDA. Leucoplakia păroasă este, de asemenea, asociată cu mononucleoza sau virusul Epstein-Barr.

Diagnosticul și tratamentul

De obicei, medicul diagnostică leucoplazia, excluzând toate celelalte cauze posibile. Aceasta include adesea un examen fizic și un istoric medical.

Dacă se suspectează leucoplakia, cel mai probabil se vor efectua biopsii pentru a evita cancerul.

Biopsiile utilizate în mod obișnuit includ:

  • Biopsia sprâncenelor: o perie mică rotativă colectează celulele din abdomen pentru examinare.
  • Biopsie prin excizie: Plăcile sunt îndepărtate chirurgical pentru examinare. Specialistul în ureche, nas și gât (ORG) este adesea implicat în tratamentul și monitorizarea cazului în acest moment.

Dacă cancerul nu este detectat, prima terapie recomandată în cele mai multe cazuri este eliminarea factorilor care contribuie, cum ar fi consumul de tutun. De asemenea, se recomandă o igienă orală bună.

Dacă plasturii nu se curăță singuri, pot fi îndepărtați de un medic, adesea cu bisturiul.

Programările ulterioare sunt deseori recomandate pentru cazurile actuale și de obicei anual pentru cazurile permise. Recurențele leucoplaziei sunt frecvente.

Atunci când sunt asociate cu afecțiuni precum HIV, pot fi prescrise medicamente antivirale.

Dacă se găsesc celule precanceroase sau canceroase, vor fi necesare teste suplimentare pentru a determina amploarea bolii. Tratamentul se bazează pe tipul de celule disponibile. Deși este dificil de evaluat corect, se crede că aproximativ 5% din cazurile de leucoplasie orală duc la cancer oral.

Modalități de prevenire a leucoplaziei

O bună igienă orală și activități de oprire care deteriorează sau încordează mucoasa bucală sunt cele mai ușoare modalități de a gestiona și preveni leucoplazia.

Modalități recomandate de prevenire a leucoplaziei și a complicațiilor sale includ:

  • evitarea produselor din tutun de orice fel
  • evitarea inhalării sau fumatului, inclusiv canabis, cuișoare și rășină
  • reducerea sau oprirea consumului de alcool
  • examene de rutină pentru sinucideri și medici
  • examinări dentare de rutină și curățare
  • evitarea produselor abrazive pentru igiena dentară, precum agenți de înălbire și clătire
  • asigurarea hrănirii corespunzătoare a cavităților, nu aspre sau inegale
  • furnizarea de ajutoare dentare, cum ar fi protezele dentare și aparatele dentare, se potrivesc bine fără margini aspre sau expuse
  • păstrarea rănilor gurii curate
  • așteptați să se răcească băuturile calde sau mâncarea înainte de a bea
  • evitarea dulciurilor sau a produselor de mestecat care au margini aspre sau irită gura
  • consumul unei diete sănătoase și echilibrate pentru a evita dezechilibrele sau deficiențele nutriționale
  • evitarea alimentelor care provoacă reacții alergice
  • sex sigur, inclusiv utilizarea unui prezervativ sau a unui produs dentar în timpul contactului oral