Transplantul hepatic este o procedură chirurgicală în care ficatul grav deteriorat al pacientului este înlocuit cu un ficat donator sănătos.

transplantul

Indicații pentru transplantul de ficat:
Transplantul hepatic este indicat la pacienții cu afecțiuni hepatice severe, ireversibile, care au dezvoltat insuficiență hepatică. Insuficiența hepatică poate apărea acut, de exemplu în cazul otrăvirii cu ciuperci sau cronică de luni de zile.

Bolile care duc la insuficiență hepatică sunt:
- ciroza biliară primară
- ciroza hepatică ca urmare a hepatitei cronice
- ciroză alcoolică
- colangită sclerozantă primară
- sindrom Bud-Chiari (tromboză venoasă hepatică)
- hemocromatoza
- Boala Wilson-Konovalov
- atrezie biliară
- deficit de alfa1-antitripsină
- tumoare hepatică primară

Contraindicații pentru transplantul de ficat:
Contraindicațiile pentru transplantul de ficat sunt:
- boli cardiovasculare sau pulmonare severe
- septicemie
- anomalii congenitale care pun viața în pericol

- metastaze hepatice
- SIDA.

Tehnica de executare:
Ele diferă:

  • transplantul de ficat ortotopic - în această procedură, ficatul pacientului este îndepărtat din corpul său și un ficat sănătos de la un donator recent decedat este plasat în aceeași locație anatomică. Aceasta este metoda cea mai frecvent utilizată pentru transplantul de ficat.
  • transplant de ficat heterotopic - plasarea unui ficat suplimentar sau a unui lob hepatic separat într-un loc ectopic, cum ar fi splina, în pelvisul mic. Se păstrează propriul ficat al destinatarului.

O parte din ficat poate fi luată de la un donator viu, cel mai adesea o rudă a pacientului. Ficatul are capacitatea de a se regenera și se poate recupera complet.
Cea mai importantă afecțiune pentru efectuarea unui transplant hepatic este prezența compatibilității dintre donator și beneficiar, care se stabilește prin teste imunologice.

Complicații:
Cea mai gravă complicație este respingerea transplantului. Această reacție poate apărea acut (până la câteva ore după operație), subacut (până la câteva săptămâni) și cronic (luni după operație). Pot apărea febră, icter, enzime hepatice crescute, dureri abdominale. Pentru a preveni reacția de respingere a grefei, se utilizează imunosupresoare care suprimă sistemul imunitar al pacientului. Cu toate acestea, scăderea imunității crește riscul de infecții.