reacții adverse

  • Informații
  • Boli
  • Produse
  • Bibliografie
  • Comentarii
  • Conectivitate

Multe medicamente sunt inspirate de natură și de plantele care se găsesc în ea cu funcții versatile și proprietăți utile pentru corpul uman.

De exemplu, medicamentele xantină sunt în esență alcaloizi ai anumitor tipuri de ceai, cafea și alte surse vegetale, extrase într-un mod adecvat, procesate, purificate și pregătite pentru o utilizare ușoară de către pacienți.

Adesea medicina și industria farmaceutică apelează la produse naturale pentru ajutor (natura are un remediu pentru orice), folosindu-l pentru a izola sau a crea un medicament nou (un produs izolat gata dintr-un anumit tip de plantă sau inspirație pentru a crea un produs sintetic cu anumite calități).

Tratamentul teofilinei este prescris pentru o serie de boli ale sistemului respirator, care apar în general cu spasm al funcției respiratorii. Este disponibil cu prescripție medicală, deoarece în caz de utilizare ilegală, auto-intenționată, neautorizată, poate duce la anumite efecte secundare.

Ce este teofilina?

Este, de asemenea, cunoscut sub numele de 1,3-dimetilxantină și este un alcaloid derivat din anumite tipuri de ceai (de exemplu Camellia sinensis) și cacao (Theobroma cacao). Teofilina se găsește și în cantități mici ca produs al metabolismului cofeinei în ficat. Ca parte a familiei xantinei, prezintă apropiere structurală și farmacologică de teobromină și cofeină.

Este utilizat pe scară largă în anumite domenii ale medicinei datorită efectelor sale pronunțate asupra căilor respiratorii. Există o varietate de acțiuni, inclusiv în general:

  • relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor (bronhodilatație)
  • crește elasticitatea și eficiența mușchiului cardiac
  • efecte asupra inimii: efect pozitiv inotrop și cronotrop, exprimat în ritm cardiac crescut, tensiune arterială crescută, contractilitate miocardică îmbunătățită și eficacitatea acesteia
  • crește fluxul de sânge la rinichi
  • efecte antiinflamatorii cunoscute
  • stimularea sistemului nervos central, în principal a centrului respirator
  • blocând acțiunea adenozinei

Cele mai semnificative, semnificative și aplicabile sunt efectele teofilinei asupra sistemului respirator, și anume relaxarea musculară, deschiderea căilor respiratorii, răspunsul pulmonar redus la stimuli și ameliorarea generală a respirației.

Este cel mai adesea utilizat sub formă de tablete (sunt disponibile doze diferite, variind de la 100 la 600 miligrame într-o tabletă, nu toate disponibile în Bulgaria) și, de asemenea, sub formă de sirop, fiole pentru administrare parenterală, nu toate cele disponibile în Bulgaria.

Doza și durata terapiei sunt determinate individual pentru fiecare pacient și la unii pacienți este prescrisă o doză crescândă treptat pentru a reduce riscul de reacții adverse. De obicei durează câteva săptămâni pentru un efect vizibil.

Adesea, doza inițială inițială este cuprinsă între 300 și 400 miligrame la adulți pe zi, care poate crește la 400-600 miligrame pe zi după câteva zile. La discreția medicului, o doză mai mare poate fi prescrisă numai pe fondul monitorizării nivelurilor de agent din sânge.

La nou-născuți și sugari până la 12 luni, doza se calculează în funcție de greutatea lor și variază între un miligram și jumătate și jumătate pe kilogram pe zi.

La pacienții adulți, doza trebuie determinată cu precauție (în special în prezența afectării funcției renale și a anumitor boli subiacente de natură cronică) și nu trebuie să depășească 400 miligrame pe zi.

Pentru a obține efectul complet și optim, se recomandă utilizarea regulată (la aceeași oră în fiecare zi), deoarece modificările dozei, frecvenței de administrare și durata cursului sunt efectuate numai de către medicul curant.

Dacă pacientul modifică singură doza, sunt posibile modificări ale severității, variind de la pierderea eficacității la o doză mai mică și reacții adverse grave la doze mai mari decât cele recomandate.

În ce boli și condiții este recomandat tratamentul cu teofilină?

Tratamentul cu teofilină este de obicei parte a terapiei complexe și măsurilor de control al unei boli respiratorii specifice și este rareori prescris ca monoterapie.

Utilizarea acestuia cu alți agenți care afectează diferite niveluri ale bolii subiacente duce la un efect și control optim într-un timp scurt al principalelor manifestări ale bolii.

Terapia cu teofilină este de obicei prescrisă pentru bolile sistemului respirator, care apar cu obstrucția căilor respiratorii, ducând la dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tuse.

Unele dintre cele mai frecvente indicații pentru utilizarea teofilinei în practica clinică includ:

Un studiu interesant cu teofilină caută o conexiune și utilizarea sa posibilă pentru tratarea și îmbunătățirea simptomelor anosmiei. Aceste efecte nu au fost încă dovedite și medicamentul nu este utilizat în mod standard în această boală.

Sub formă de teofilină-etilendiamină (fiole pentru administrare parenterală) este utilizată pentru controlul unui atac de astm, ameliorarea bronhospasmului în boala pulmonară obstructivă cronică acută sau exacerbată, dar și ca stimulator respirator în absența temporară a activității respiratorii, ca la nou-născut antidot în caz de otrăvire, supradozaj accidental sau intenționat cu dipiridamol (antiplachetar de trombocite).

Numirea teofilinei este efectuată de un specialist după o examinare preliminară amănunțită, interogare și examinare a pacientului. Utilizarea necorespunzătoare prezintă riscuri de deteriorare a stării pacientului, manifestarea severității variabile a efectelor secundare și manifestări toxice.

Care sunt riscurile, efectele secundare și contraindicațiile tratamentului cu teofilină?

Terapia cu teofilină trebuie discutată cu medicul dumneavoastră, deoarece unele boli și medicamente subiacente pot afecta eficacitatea tratamentului.

De exemplu, monitorizarea și ajustarea atentă a dozei sunt necesare în prezența anumitor tulburări de bază, cum ar fi insuficiența hepatică, afectarea funcției renale, gastrită, boala ulcerului peptic, epilepsia sau alte boli asociate cu convulsii, hipertensiune arterială, aritmii, infecție severă, probleme urinare, mărirea prostatei, antecedente de alcoolism.

Medicamentul este utilizat cu precauție în timpul sarcinii și alăptării și, în prezența unor alternative mai sigure, acestea sunt preferate (nu există date certe cu privire la efectele teofilinei asupra fătului și a nou-născutului). Aparține categoriei de risc C, ceea ce înseamnă că, dacă beneficiile administrării medicamentului depășesc riscurile pentru făt sub supraveghere medicală, se prescrie terapia.

În timpul tratamentului cu acest bronhodilatator, pot fi de așteptat efecte secundare de severitate diferită, cum ar fi:

  • durere de cap
  • tulburări de somn, dificultăți de adormire
  • greutate și dureri abdominale
  • vărsături
  • ameţeală
  • activitate cardiacă aritmică
  • dificultăți de respirație
  • dureri în piept
  • confuzie
  • convulsii
  • alergie (la pacienții hipersensibili)

Efecte secundare severe, cum ar fi aritmie, dificultăți de respirație și dureri în piept, tremurături, convulsii, se dezvoltă la doze mai mari sau în prezența afectării de bază (epilepsie, insuficiență hepatică sau renală, boli cardiovasculare).

În prezența unei alergii dovedite la medicament sau la primele semne ale unei reacții alergice (erupție cutanată, dificultăți de respirație, roșeață, modificări ale funcției inimii, umflături), teofilina trebuie întreruptă.

Teofilina are un indice terapeutic relativ restrâns (diferențe mici de doză pot duce la supradozaj), ceea ce înseamnă că, atunci când este utilizat împreună cu alte medicamente pentru astm, utilizarea acestuia trebuie controlată pentru a evita toxicitatea.

Există un risc crescut de reacții adverse, agravarea stării generale și efecte toxice atunci când este utilizat concomitent cu alte medicamente din anumite grupuri farmacologice. Poate exista un efect care duce la scăderea eficacității teofilinei sau a altor agenți, crescând toxicitatea acestora.

Exemple sunt:

  • medicamente pentru tratamentul anxietății: diazepam, flurazepam, lorazepam, midazolam pot reduce eficacitatea acestora, ceea ce necesită doze mai mari
  • antidepresive: fluvoxamina poate crește nivelul teofilinei și, prin urmare, crește riscul de reacții adverse
  • medicamente pentru tratarea gutei: alopurinolul poate determina creșterea nivelului de teofilină în organism
  • medicamente antiaritmice: propranolol, verapamil, propafenonă duc la creșterea nivelului de teofilină
  • interferoni: utilizarea concomitentă cu interferon alfa-2a poate crește riscul de efecte toxice
  • agenți hormonali: contraceptivele orale sau alte preparate hormonale care conțin estrogen trebuie utilizate cu precauție
  • agenți imunosupresori: monitorizarea dozei este necesară în timpul tratamentului concomitent cu metotrexat
  • antibiotice: tratamentul cu eritromicină, claritromicină, ciprofloxacină este utilizat cu precauție cu utilizarea concomitentă a teofilinei
  • medicamente anticonvulsivante: fenobarbital, fenitoină și altele pot duce la niveluri mai scăzute de teofilină și, în consecință, la niciun efect al terapiei
  • Blocante H2: cimetidina poate crește nivelul teofilinei și crește riscul de reacții adverse
  • altele: disulfiram, ketamină, rifampicină, ticlopidină, pentoxifilină, preparatele care conțin sunătoare și altele sunt utilizate cu precauție

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele (inclusiv simptomele fără prescripție medicală) și suplimentele alimentare (vitamine, minerale, ierburi, ierburi, produse homeopate) pe care le luați pentru a reduce riscul de efecte secundare.

Pentru a extrage efectele maxime și a minimiza riscurile de tratament cu teofilină este necesară respectarea strictă a instrucțiunilor și recomandărilor medicului curant.