Puls.bg | 07 noiembrie 2013 | 0

sinusală

1. Ce este tromboflebită a sinusului cavernos?

Acest fel tromboflebită este o complicație intracraniană foarte severă a infecției active în urechea medie. Se caracterizează printr-o mortalitate extrem de mare chiar și în era pronunțată a antibioticelor. Condiția este fatală dacă nu este detectată la timp și nu se începe terapia de urgență.

2. Motivele dezvoltării sale

Infecția pătrunde în sinusul cavernos după infecția urechilor, nasului, sinusurilor paranasale, dinților, cavităților orale și nazale și laringelui.

Infecția a ajunge sinusului în mai multe moduri. În inflamația acută a urechii medii vasele de sânge care trec prin cavitatea timpanică pot tromba. Calea de răspândire a acestui tip de infecție este prin plexul cavernos al arterei carotide, care transportă agenți patogeni infecțioși direct în sinusul cavernos.


Infecția a sinusului cavernos se poate dezvolta ca complicaţie de tromboflebită sinusală sigmoidă. Tromboza sinusală cavernoasă apare și în infecţie și tromboză a venei jugulare.

În bolile de cavitatea nazală și sinusuri paranazale infecția poate pătrunde prin sinusul cavernos prin vena facială anterioară. Acest lucru apare cel mai adesea ca o complicație a stoarcerii cosuri purulente și fierbe pe buza superioară și în cavitatea nazală.


În sinusurile frontale, etmoidale și sfenoidale, infecția se poate răspândi în sinusul cavernos.

3. Care este tabloul clinic?

În această boală simptome este foarte bine exprimat. Se menține starea generală severă, septicemie și febră în intervalul cuprins între 37 - 41 de grade. Pacienții se plâng dureri de cap puternice și constantă în derivă. Există, de asemenea rigiditatea gâtului, au dispărut simptomele membrelor și ale reflexelor de înghițire. Motivul pentru aceasta din urmă este implicarea țesutului cerebral și a membranelor în procesul inflamator, care are loc ca meningoencefalita bazală.


Tromboza sinusală cavernoasă procedează cu simptome locale foarte caracteristice care facilitează diagnosticul clinic. Condiția continuă umflarea pleoapelor, exoftalmie, edem conjunctival, globii oculari sunt staționar, iar discurile optice sunt stagnat.


Este important de reținut că boala apare în perioada inițială unilateral, dar progresează foarte rapid, în paralel cu agravarea bolii, datorită conexiunii intracraniene bine definite între cele două sinusuri cavernoase din ambele urechi.

Cel mai important lucru pentru diagnostic este bine luat istoricul medical, care își propune să obțină informații despre debutul bolii, progresia și factori de risc pentru a dezvolta starea. În caz de îndoială între două sau mai multe diagnostice cu simptome comune, continuați cu CT.

5. Ce tratament se aplică?

Scopul inițial este de a găsi cauza. Apoi treceți la cel chirurgical îndepărtarea acestuia. Ulterior, se aplică spectre largi puternice antibiotice, vitamine, anticoagulante și dacă este necesar - transfuzie de sange.


Cele mai severe complicații ale bolii sunt atinse la o examinare târzie de către un medic din cauza leziunilor fulgerătoare și metastatic agenți septici dispersați. ei grevă rinichi, plămâni, ficat și creier. Tromboflebită a sinusul cavernos progresează către insuficiență respiratorie și moarte cardiacă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.