Dr. Vanya Peeva s-a născut în Stara Zagora. A absolvit medicina în 2004 la Facultatea de Medicină a Universității Tracice - Stara Zagora. În 2013 a obținut o diplomă în pediatrie, iar în prezent este specializată în pneumologie pediatrică și tuberculoză. Din 2006 până în 2014 a lucrat în diverse sectoare ale secțiilor de pediatrie la MHAT - Galabovo și MHAT „Prof. Dr. Stoyan Kirkovich ”din Stara Zagora. Din 2014 face parte din echipa de Secția de pediatrie la Spitalul Trakia.
Este membru al Asociației Bulgare de Pediatrie. Are certificat pentru efectuarea ecografiei transfontanelale.
Dr. Peeva, trăim cu ideea că tuberculoza este o boală care a fost mult timp învinsă, mai ales la copii. Chiar este cazul?
Există un studiu care să arate ce procent din copiii de azi nu sunt vaccinați împotriva tuberculozei?
- Nu există un astfel de studiu în Bulgaria. Din păcate, pentru procesele oricărei boli din țara noastră aproape că nu se fac registre. Prin urmare, nu pot cita cu exactitate datele privind procentul de copii care nu sunt acoperiți de Calendarul de imunizare. Lucrul bun este că majoritatea nou-născuților sunt acoperiți în maternități. Prima aplicare a BCG se face la ora 48 de naștere. Totuși, după aceea, există mai multe reimunizări între 7 și 10 luni, clasa I, a cincea și a zecea, și chiar acolo undeva cu un procent necunoscut de copii, acest calendar de imunizare este încălcat. Respectarea acesteia este o responsabilitate universală. Acesta este oferit în primul rând medicilor generaliști. Conform legislației, toți copiii ar trebui să fie imunizați, cu excepția celor eliberați în temeiul unei ordonanțe speciale №15, referitoare la Calendarul de imunizare al Republicii Bulgaria.
Să ne amintim ce este tuberculoza?
- Tuberculoza este o boală cauzată de Mycobacterium tuberculosis - o bacterie rezistentă care se transmite cel mai frecvent prin picăturile din aer. Afectează cel mai adesea plămânii, dar de fapt nu există în corpul uman niciun organ care să nu poată suferi de tuberculoză. Infecția cu bacteria tuberculozei poate dura ani de zile fără ca persoana infectată să dezvolte boala. Mai expuși riscului de a dezvolta boala sunt persoanele cu boli concomitente care afectează sistemul imunitar - diabetul, infecția cu HIV, precum și grupurile de risc menționate. Particularitățile imunității în copilărie sunt, de asemenea, un factor propice dezvoltării tuberculozei.
Este tratabilă tuberculoza? Cu toate acestea, există atât de multe mijloace moderne de combatere a infecțiilor?
- Da, se poate spune că un procent mare de tuberculoză este curabil astăzi. Cu toate acestea, diagnosticul corect și în timp util este foarte important pentru a include tratamentul adecvat, care va da rezultate bune. Este necesar un tratament prelungit, de obicei cu 3 sau 4 medicamente anti-tuberculoză, care durează minimum 6 luni și în forme severe uneori până la 12 luni. Din păcate, tulpini rezistente la tratamentul tuberculozei apar în aceste zile. Acestea sunt așa-numitele forme MDR și XDR, care sunt mult mai dificil de tratat, necesitând utilizarea unor noi medicamente de a doua linie.
Care este cea mai eficientă imunizare pentru a preveni infecția cu tuberculoză?
- BCG este vaccinul care se administrează conform Calendarului de imunizare la copiii care au o reacție negativă la tuberculină (testul Mantoux). Administrarea vaccinului necesită personal medical instruit și o bună evaluare a probei de tuberculină înainte de administrare. Vaccinurile, singure, nu protejează 100% împotriva bolii. Se crede că previn dezvoltarea unor forme severe de tuberculoză - meningită tuberculoasă și forme diseminate hematogen, care sunt mortale.
Poate o persoană să fie infectată cu tuberculoză prin simplul contact cu un purtător de bacterii tuberculoase?
Ce procent de oameni suferă astăzi de tuberculoză?
- Studiile arată că frecvența este de 25/100.000 pentru 1990, iar pentru copii 8/100.000 de copii. 10 ani mai târziu - în 2000, numărul pacienților cu tuberculoză este acum 41/100 000. Adică, în doar câțiva ani numărul pacienților cu tuberculoză din țara noastră a crescut de aproape 2 ori. În ultimii ani, a existat o tendință de păstrare și o scădere lentă de 37/100.000 în 2009, dar a existat o tendință negativă de incidență crescândă în rândul populației de copii. Dacă vorbim despre alte țări în care apare tuberculoza, vom indica România cu cea mai mare incidență din UE, urmată de Lituania și Letonia și Grecia și Croația cu semnificativ mai puțin decât în țara noastră. La nivel mondial, tuberculoza este cea mai frecventă în țările din Africa, India, Indonezia, China și Rusia, cu forme de tuberculoză „moderne” rezistente la tratament care apar în ultimele trei țări. Foarte des tuberculoza este o coinfecție a infecției cu HIV. Potrivit OMS, o treime din populația lumii are o formă latentă de infecție cu tuberculoză. Este vorba de persoane care sunt deja infectate, dar care nu au dezvoltat încă boala. 10% dintre ei sunt mai predispuși să dezvolte tuberculoză.
Ce face lumea astăzi pentru a opri tuberculoza? Și ce facem?
- Bulgaria participă, de asemenea, la Fondul Global pentru Combaterea Tuberculozei și la așa-numitul sistem DOTS. Acesta include mai multe elemente - angajamentul instituțiilor pentru control pe termen lung, diagnostic precoce și de calitate, furnizarea de medicamente pacienților cu TBC, monitorizarea pacientului, regimuri de tratament standardizate cu monitorizare directă a terapiei. Din păcate, concepția greșită conform căreia tuberculoza din Bulgaria a fost depășită a dus mult timp la deficiențe în diagnosticul precoce și, în consecință, la tratarea acestor cazuri. Este foarte important să detectați boala devreme pentru a preveni infectarea altor indivizi, în special a copiilor, pentru a preveni formele severe și pentru a crea rezistență. Pacienții cu suspiciune de infecție cu tuberculoză trebuie îndrumați către un specialist în pneumologie și tuberculoză, iar copiii către un pneumolog pediatru și specialist în tuberculoză.
Sursa: Centrul de Presă al Spitalului Trakia
Foto: Centrul de presă al Spitalului Trakia
- Tuberculoza la copii - Radan Radanov
- Hepatomegalie la copii - ce o provoacă
- Cauzele frecvente ale durerii abdominale la copii - potrivit dr. Spock
- Urgențe la copii - 2 ore
- IGIENA CAVITĂȚII ORALE LA COPII RHI Plovdiv