Acasă »Subiecte actuale» Tulburări ale mersului - cele mai frecvente tipuri de tulburări ale mersului

mersului

Tulburările de mers pot complica semnificativ viața de zi cu zi a pacienților. Există multe motive care duc la tulburări de mers. Exemple sunt:

  • traume, boli, anomalii în dezvoltarea sistemului musculo-scheletic (oase, articulații, mușchi)
  • tulburări de vedere
  • tulburări vestibulare
  • boli neurologice.

Care sunt cele mai frecvente tipuri de mers mers afectat?

Există următoarele tipuri de mers afectat:

Mers de rață

Mersul raței se caracterizează prin legănarea laterală și rotația mare a bazinului. Datorită slăbiciunii mușchilor fesieri, care nu pot stabiliza coapsele pentru a suporta greutatea corpului.

Mersul raței se observă în distrofiile musculare, atrofia musculară a coloanei vertebrale, luxația congenitală a articulației șoldului.

Mers de stepă (cal)

Mersul de stepă este un tip de mers paretic lent care apare atunci când nervii peronei sunt afectați. Există o pareză lentă a flexorilor dorsali ai piciorului și degetelor de la picioare. Pacientul nu poate ridica piciorul atunci când ridică piciorul și piciorul se lasă. Mersul pe tocuri este imposibil. Pentru a nu se împiedica, pacientul ridică picioarele în sus printr-o flexie mai mare a articulației șoldului și o coboară vertical cu o lovitură pe podea, care aude palmă.

Flexia plantară este imposibilă atunci când nervul tibial este afectat și apare pareza flască a tricepsului piciorului inferior. Piciorul este în poziția echinovarus. Pacientul nu își poate călca degetele de la picioare.

Aceste mersuri paretice lente sunt observate în afectarea nervoasă toxică, inflamatorie sau degenerativă, în polinevrite, hernia de disc care afectează rădăcina L5 etc.

Mersul eșalonat

În mersul uluitor ca urmare a intoxicației sau a bolilor metabolice, echilibrul static este perturbat. Este cel mai frecvent la intoxicația cu alcool, la anumite medicamente, la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală cronică.

Pacienții se clatină înainte și înapoi, se leagănă, pașii sunt incerti.

Mersul lui Wernicke-Man (mers de tundere)

Mersul lui Wernicke-Mann apare atunci când calea piramidală este afectată și se dezvoltă pareza musculară centrală, spastică. Pacientul are de obicei hemipareză. Mersul se caracterizează prin aruncarea laterală și rotirea înainte a membrului inferior paretic, care este strâns și întins în articulația șoldului, genunchiului și gleznei. Piciorul este târât pe sol, descriind o mișcare circulară, iar brațul de aceeași parte este pliat și adus în corp. Acest tip de mers spastic poate fi observat în bolile cerebrovasculare, scleroza multiplă, paralizia cerebrală etc.

Mersul Parkinson

Mersul Parkinson se caracterizează prin rigiditate a mișcărilor, pași liniști și mici, târând picioarele. Corpul este îndoit înainte, cu flexia gâtului, brațele sunt ușor flexate în articulațiile cotului și pliate la corp, iar picioarele sunt ușor flexate în articulațiile șoldului și genunchiului.

Echilibrul este perturbat și se observă o accelerație caracteristică a mersului. Când începe să meargă, pacientul încearcă să mențină echilibrul și merge din ce în ce mai repede trăgându-și picioarele, care încearcă să ajungă din urmă cu corpul în mișcare înainte.

Acest mers este cauzat de boala Parkinson, precum și de diverse sindroame Parkinson.

Alte tipuri de mers afectat sunt:

  • mersul ataxic cerebelos
  • mers în ataxia senzorială
  • mers în ataxia vestibulară
  • mers frontal (ataxie frontală sau apraxia)
  • mers dansant (coreean)
  • mers distonic
  • mers psihogen - cel mai adesea observat la pacienții cu isterie.