Un deceniu de studii clinice a arătat că adalimumabul este sigur în tratamentul artritei reumatoide, a artritei psoriazice, a spondilitei anchilozante, a bolii Crohn, a psoriazisului și a artritei idiopatice juvenile.

deceniu

Blocantele factorului de necroză tumorală-alfa (TNF), în acest caz adalimumab, sunt în majoritatea cazurilor sigure, în special în absența condițiilor comorbide și a terapiei concomitente cu steroizi, explică autorul principal al unui studiu publicat în numărul din decembrie al Analele bolilor reumatice.

Dr. Burmester și colegii săi au studiat siguranța adalimumabului, inclusiv studiile timpurii din 1997 și începutul anului 2007. Au fost analizate un total de 19.041 studii cu bolile de mai sus.

Cel mai frecvent efect secundar a fost infecțiile cu frecvențe (în funcție de an) variind de la 4,6 la 5,1 infecții la 100 de pacienți ani. Infecțiile grave au fost cele mai frecvente la pacienții cu poliartrită reumatoidă (cel mai frecvent pneumonie) și boala Crohn (cel mai frecvent abces).

Alte reacții adverse grave au inclus tuberculoza, limfoamele, boala demielinizantă și sindromul asemănător lupusului. Adalimumab nu a fost asociat cu un risc crescut de afecțiuni maligne, altele decât limfomul și cancerul de piele non-melanom.

Turbiditatea standard la pacienții tratați cu adalimumab pentru cele șase indicații a fost mai mică decât s-ar fi așteptat pentru populația generală, notează autorii.

Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape pentru detectarea infecțiilor (tuse, febră, simptome constituționale). Tuberculoza latentă (prin teste de înțepare a pielii și teste gamma-interferon in vitro) trebuie exclusă înainte de a începe terapia. În cazul tuberculozei latente, terapia preventivă trebuie inițiată înainte de inițierea unui agent blocant TNF.