Expert medical al articolului

Adesea femeile se confruntă cu un astfel de concept ca ureaplasma în timpul sarcinii.

timpul

Ce este Ureaplasma urealyticum? Acestea sunt tipuri mijlocii de bacterii gram-negative care nu au un perete celular și propriul purtător de informații genetice. Prin urmare, ureaplasma trăiește numai în simbioză cu alte tipuri de microorganisme. Are proprietatea de a genera ATP exclusiv din hidroliza ureei, astfel colonizarea în masă ureaplazmoy se găsește în principal în tractul urogenital, cel puțin - în părțile respiratorii și superioare și inferioare ale tractului digestiv.

Cauzele ureaplasmozei în timpul sarcinii

Disbioza tractului genital este o încălcare a echilibrului cantitativ și calitativ al microflorei generale prezente. Unele microorganisme neutre inițial (în special grădinarul) pregătesc flora vaginului pentru posibila patogenie a procesului de coexistență a bacteriilor. Ca urmare, în anumite circumstanțe, simbioza garnerella și ureaplasma în timpul sarcinii poate duce la multiplicarea coloniilor microbiene și a inflamației.

Ureaplasma urealyticum are o structură intermediară, între un virus și o bacterie comună. Datorită funcției inerente a ureolizei, infecția apare în principal în sistemul genito-urinar. Prin urmare, cea mai comună metodă de infecție este considerată sexuală. Bărbații sunt, de asemenea, posibili purtători ai infecției, deși nu apar la fel de des ca femeile. Alte metode de transmitere a infecției, cum ar fi utilizarea unei toalete publice, vizitarea piscinei sau a băii comune, sunt mult mai puțin probabile și mulți experți le exclud complet.

Prin urmare, se crede în general că infecția apare în timpul sexului neprotejat.

Odată cu debutul sarcinii, atunci când există modificări hormonale semnificative în organism, scăderea naturală a imunității stimulează o creștere a activității microorganismelor și tranziția acestora la o stare patogenă. Înainte de aceasta, bacteriile care însoțesc pașnic încep să se înmulțească rapid, ceea ce duce la întreruperea microbiocenozei în zona urâtului. Acest lucru creează condiții optime pentru dezvoltarea procesului inflamator.

Multe femei, în special în etapa de planificare a concepției, sunt interesate de întrebarea: Este posibil să rămâneți însărcinată cu ureaplasmoză? Răspunsul la această întrebare este fără echivoc: prezența Ureaplasma urealyticum în sine nu are niciun efect asupra capacității unei femei de a concepe.

Cu toate acestea, procesul inflamator (ureaplasmoza) cauzat de acest agent patogen poate duce la o serie de complicații care pot afecta funcția de reproducere în viitor. Lipicios, obstrucție a trompelor uterine, boli inflamatorii ale uterului și anexe - acestea sunt unele dintre consecințele infecției.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Simptomele ureaplasmei în timpul sarcinii

De obicei durează aproximativ 30 de zile din momentul în care agentul patogen ureaplasmoza intră în organism înainte de apariția primelor simptome vizibile ale bolii. Acest timp se numește perioada latentă sau latentă. În această perioadă, prezența Ureaplasma urealyticum în organism nu apare și după finalizarea procesului de incubație, boala se poate dezvolta în două scenarii:

  • evoluția bolii poate fi ușoară, cu simptome ușoare pe care pacientul le poate ignora cu ușurință;
  • debutul bolii poate fi acut, cu simptome caracteristice pronunțate ale ureaplasmozei care necesită tratament imediat.

Ambele variante de ureaplasmoză pot fi reprezentate de următoarele manifestări:

  • apariția secrețiilor mucoase de etiologie de neînțeles;
  • senzație de disconfort în vagin, care amintește de simptomele glandelor mamare;
  • arsuri în uretra, urinare frecventă, durere și durere la urinare, turbiditate a urinei;
  • dureri abdominale inferioare;
  • semne de inflamație a membranelor mucoase ale tractului respirator, edem al nazofaringelui, laringelui, simptome ale infecției respiratorii acute, durere în gât purulentă.

Poate apariția disconfortului sexual - durere și disconfort în timpul actului sexual.

În absența tratamentului necesar pentru infecție, procesul inflamator se extinde, există complicații mai grave, cum ar fi inflamația vezicii urinare, a uterului și a anexelor. Simptomele ureaplasmozei în timpul sarcinii pot fi semne ale pielonefritei.

Acest lucru este periculos în timpul sarcinii cu ureaplasma?

Multe viitoare mame se întreabă: Sarcina este o ureaplasmă periculoasă?

Trebuie remarcat faptul că bacteriile Ureaplasma urealyticum pot trăi pe membranele mucoase ale persoanelor complet sănătoase și nu le pot provoca disconfort. De obicei, femeile nici măcar nu știu despre prezența florei patogene în corpul lor până când nu afectează aprovizionarea cu teste și culturi bacteriologice.

Ureaplasmele încep să pună în pericol în timpul sarcinii numai dacă numărul acestora este mai mare decât în ​​mod normal sau în toamna sistemului imunitar al organismului, ca urmare a diferitelor inflamații, stres, expunere la frig, dezechilibru hormonal.

Există întotdeauna teste de laborator, în special pentru prezența ureaplasmei atunci când planificați o sarcină. Este întotdeauna mai bine să știți în avans despre posibilii factori de risc pentru a preveni consecințele. Este mai potrivit să distrugeți agentul patogen înainte de începerea sarcinii fără a pune în pericol viitorul copil și chiar sarcina în ansamblu.

Cum afectează ureaplasma sarcina? Dacă ureaplasmoza se găsește deja la o femeie însărcinată, aceasta poate afecta utilitatea mentală și fizică a fătului, ducând la defecte grave în dezvoltarea uterului. Chiar și pierderea sarcinii în sine este posibilă - Ureaplasma urealyticum în stadiile incipiente, când placenta nu este încă formată, reprezintă o amenințare reală de avort spontan sau sarcină stagnantă.

În alte perioade ale sarcinii, în legătură cu impactul patologic al ureaplasmei asupra organismului emergent al viitorului copil, există riscul întreruperii spontane a sarcinii sau a nașterii premature.

Chiar și un copil bine tolerat și sănătos are un risc imens de a obstrucționa Ureaplasma urealyticum de la mamă prin canalul de naștere. Bacteriile ajung pe membranele mucoase ale nou-născutului, provocând în viitor boli ale nazofaringelui, tractului respirator, inflamația organelor genitale, meningita.

Prin urmare, atunci când planificați o examinare obligatorie recomandată a viitoarei mame, pentru a evita consecințele ureaplasmozei în timpul sarcinii.

Diagnosticul ureaplasmei în timpul sarcinii

Diagnosticul primar al ureaplasmei în timpul sarcinii se bazează pe date din studii subiective și obiective. Se iau în considerare plângerile pacienților corespunzătoare simptomelor clinice ale bolii. De asemenea, sunt importante semnele obiective ale ureaplasmozei: prezența și natura secrețiilor, acumularea lor în fornixul vaginal posterior, hiperemia sau paloarea membranelor mucoase.

Trebuie remarcat faptul că rata conținutului de Ureaplasma urealyticum în timpul sarcinii este mai mică de 10 până la 4 grade de elemente microbiene în 1 g sau 1 ml de excreții. Concentrații mai mari înseamnă posibilitatea dezvoltării bolii.

Gardul materialului de testare pentru diagnosticarea ureaplasmei în timpul sarcinii poate fi realizat în mai multe moduri:

  • răzuirea de pe suprafața vaginului, colului uterin și imersiunea într-un mediu de diagnostic specific;
  • roșeață cu soluție izotonică de clorură de sodiu de pe suprafața vaginului sau uretrei;
  • Reducerea Ureaplasma urealyticum cu cultura bacteriană ulterioară.

Testele Ureaplasma vă vor ajuta să identificați unul dintre cele două tipuri de activatori ai unei infecții:

Ureaplasma parvum este cea mai patogenă formă a ureaplasmei. Este o bacterie mai activă, care scinde ușor ureea cu eliberarea de amoniac. În consecință - un proces inflamator prelungit și formarea crescută a sărurilor de acid uric în uretere și rinichi. Ureaplasma Parvum nu are propria membrană celulară, motiv pentru care formează o simbioză densă cu celulele epiteliale, distrugându-le în cele din urmă. Activitatea enzimatică a agentului patogen permite să aibă un efect distructiv asupra proteinelor epiteliale, distrugând anticorpul mucoasei reducând astfel drastic imunitatea locală. Acest tip de infecție este mai agresiv și rareori implică un pătrat pașnic, care se regenerează adesea într-un proces inflamator luminos.

Ureaplasma urealitikum - o bacterie mai puțin agresivă, predispusă la locuirea permanentă a mucoasei unei persoane sănătoase. Posibilitatea unui proces inflamator cauzat de acest tip de infecție apare numai atunci când sistemul imunitar general al organismului cade. Dar, în același timp, ureaplasma ureaplasmatică cea mai inofensivă în timpul sarcinii este mai periculoasă: este singurul tip de ureaplasmă care pătrunde în bariera placentară și reprezintă o amenințare reală pentru copilul nenăscut.

Uneori ambele tipuri de ureaplasmă coexistă într-o zonă. În astfel de cazuri, laboratorul folosește termenul Ureaplasma.

Printre tipurile suplimentare de diagnostic, utilizarea sângelui venos pentru prezența anticorpilor împotriva ureaplasmei, precum și analiza imunofluorescenței pentru a determina antigenii patogeni.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]