împotriva poliomielitei

În iunie, Science a publicat un studiu care demonstrează că vaccinul oral împotriva poliomielitei (OPV) era un mijloc disponibil, ieftin și accesibil de a construi imunitate temporară împotriva noului coronavirus. Printre autorii studiului se numără Dr. Robert Gallo și Dr. Konstantin Chumakov. Economy.bg i-a contactat pentru a spune mai multe despre cercetările lor și observațiile personale asupra pandemiei coronavirusului.

Dr. Chumakov spune mai multe despre studiu: cum să dobândești imunitate temporară, cât durează, de ce nu a mai fost folosită metoda, cum se așteaptă să se dezvolte virusul, dacă va dispărea, care sunt marile provocări pentru oamenii de știință din criza coronariană și de ce astăzi nu există nicio modalitate de a elimina un virus, așa cum sa întâmplat cu variola.

El nu răspunde la întrebările noastre în numele FDA, dar își exprimă punctele de vedere științifice personale.

Există, de asemenea, un caz interesant de epidemie de boală asemănătoare poliomielitei în Bulgaria în 1975-76, când câteva sute de copii au contractat ceva asemănător poliomielitei, dar pentru că Bulgaria a avut întotdeauna un program de imunizare foarte bun și toți au fost imunizați împotriva poliomielitei a fost neobișnuit . S-a luat o decizie de reimunizare a tuturor persoanelor cu risc cu OPV și epidemia a fost oprită. Aceasta este, de asemenea, o indicație că OPV poate proteja împotriva altor viruși. În acest caz, epidemia a fost cauzată de enterovirusul 71. Cu toate acestea, beneficiile OPV nu au fost continuate și au fost uitate.

Și așa până la începutul acestui secol, când mai multe grupuri au descoperit în mod independent acest efect. Unul dintre grupuri se află în Danemarca - Peter Abby și Christina Ban studiază efectele primului vaccin împotriva rujeolei în Africa și Europa și au constatat că beneficiile pentru sănătate ale vaccinului împotriva rujeolei depășesc cu mult ceea ce se așteaptă dacă reduce doar incidența rujeolei. A fost o observație interesantă, așa că și-au extins studiul la OPV și au constatat că face același lucru chiar și în absența completă a poliomielitei, copiii imunizați cu vaccin viu împotriva poliomielitei au o mortalitate mult mai mică (mortalitatea generală - din toate motivele), de la copii care au primit vaccin inactivat împotriva poliomielitei și care au servit ca grup de control.

Aceasta este o dovadă a importanței vaccinului realizat dintr-un virus viu. Desigur, efectele protectoare ale BCG sunt cunoscute de mulți ani, iar alte vaccinuri bacteriene vii au același efect. Nu există studii la om asupra unui vaccin antigripal viu, dar experimentele pe animale arată că un vaccin antigripal viu, spre deosebire de unul dezactivat, poate proteja împotriva altor boli. Este foarte ușor de înțeles de ce. Deoarece corpul nostru detectează intrarea diferiților agenți patogeni și înainte ca organismul să poată înțelege ce este agentul patogen și cum să facă față acestuia prin crearea unei imunități specifice prin anticorpi și celule T, are nevoie de o anumită protecție. Aceasta este imunitatea naturală, care se activează imediat și face corpul nostru mai rezistent la diferiți agenți patogeni. Așa se întâmplă atunci când imunizați oamenii cu un vaccin viu în loc de unul dezactivat.

Această metodă ar funcționa cu orice vaccin viu, înțeleg corect?
Mai mult sau mai puțin - da. Desigur, trebuie să o demonstrați, dar din tot ceea ce știm, acest lucru este probabil să se întâmple. Toate exemplele de vaccinuri care au fost studiate până acum în acest sens arată eficacitate. Motivul pentru care considerăm că OPV este de preferat este că există 3 vaccinuri monovalente făcute de Dr. Sabin - Tipul 1, Tipul 2 și Tipul 3. Efectul lor nu este pe tot parcursul vieții, ci doar temporar, astfel încât răspunsul imunitar natural este susținut - durează ceva timp, dar apoi dispare când agentul patogen este eliminat din corp. Vaccinul provoacă, de asemenea, un răspuns imun specific. Deci, atunci când administrați un vaccin monovalent pentru poliomielită de mai multe ori, începând cu serotipul 1 și apoi după 4 până la 8 săptămâni puteți da altul și apoi altul, puteți prelungi perioada în care există efectul protector. Nu puteți face acest lucru cu BCG, deoarece puteți face o singură dată și este la fel pentru MMR (vaccin împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei). Deci, OPV are potențialul de a oferi o protecție mult mai durabilă și mai puternică.

Da, dar dacă afacerea nu este interesată, guvernele ar trebui să fie tocmai pentru că sunt accesibile și ieftine.
Și cred că da, și sper că în cele din urmă oamenii și guvernele vor înțelege că exact de asta avem nevoie. Dar știți, oamenii din guverne nu sunt neapărat orientați spre știință și, dacă doresc sfaturi de la oamenii de știință, mulți oameni de știință ar prefera, de asemenea, să aibă o soluție costisitoare, deoarece vor să primească subvenții, finanțare, pentru a dezvolta ceva ce au creat, ceva care să-și aplice propriile idei. Este foarte puțin probabil ca un om de știință să fie încântat să lucreze la ideea altcuiva. Există mulți factori umani.

Dar nu aceasta este esența științei - să ajute oamenii, să nu te prezinți ca pe noul Einstein?
Da, desigur, într-o lume ideală acest lucru este adevărat. Dar trăim în lumea reală, unde aspectele personale ale ego-ului joacă un rol imens.

Există unele riscuri pentru copii. Sunt aceleași riscuri pentru persoanele în vârstă cu imunitate compromisă? Din ceea ce ați explicat, răspunsul este: „Da, dacă nu au fost vaccinați înainte”.
Există condiții rare de imunodeficiență primară în care oamenii nu pot produce anticorpi. Nu pot răspunde la niciun agent patogen prin crearea propriilor anticorpi. Acești oameni sunt foarte bolnavi. În țările dezvoltate, sunt cunoscuți pentru că se îmbolnăvesc aproape în fiecare săptămână de ceva diferit, au un sistem imunitar grav deteriorat. Majoritatea acestor persoane sunt tratați de medici și li se administrează injecții intravenoase de imunoglobulină umană, care conține anticorpi împotriva tuturor agenților patogeni majori, inclusiv poliovirusul, și acesta este singurul mod în care pot supraviețui. Pentru că fără aceste injecții regulate, nu ar supraviețui. Acești oameni sunt, de asemenea, protejați. Deci, foarte puțini indivizi care, dintr-un motiv sau altul, nu au fost încă diagnosticați sau persoanele care urmează chimioterapie sau radioterapie care șterg imunitatea, sunt expuse riscului și ar trebui protejate. Acest lucru trebuie luat în considerare dacă această metodă trebuie să fie utilizată pe scară largă.

Dr. Chumakov, părinții tăi erau virologi învățați. Într-un alt interviu, spui că nu ai vrut să le urmezi urmele. Nici nu ați vrut să practicați medicina în partea în care aceasta îi ajută pe oameni, doar cu cercetări și lucrări de laborator, iar acum vă ocupați de vaccinuri. Cum s-a întâmplat asta?
Eram un copil prost și nu voiam să urmez. Toți adolescenții sunt rebeli și nu vor să asculte sfaturile părinților lor, oricât de bine ar fi. Părinții mei, și mai ales tatăl meu, au insistat să merg la facultatea de medicină și am urât ideea de a face ceea ce părinții mei mi-au spus să fac. Am vrut să-mi aleg propria cale. La urma urmei, sunt acolo unde probabil vor să mă aflu. Retrospectiv, desigur, regret profund că nu le-am ascultat sfaturile. După cum o văd, ar fi mult mai bine să am o educație medicală mai formală, deoarece sunt biolog și simt că există lacune în cunoștințele mele de medicină de bază și fiziologie.

Ce i-ați sfătui pe oamenii de știință care lucrează acum împotriva coronavirusului?
Cred că trebuie să simțim cu toții responsabilitatea pe care o avem pentru că ne aflăm brusc în prim-plan. În urmă cu un an, nici nu mi-aș fi imaginat să dau un interviu. Acum toată lumea vrea să știe despre virologie, imunologie, vaccinuri. Lumea se uită la noi și cred că modul în care ne comportăm, modul în care răspundem la situația ca comunitate, este foarte important pentru încrederea publicului pentru întreaga breaslă. Știți, din păcate, mulți oameni au o profundă neîncredere în vaccinuri, mai ales în unele țări din Europa există o mișcare anti-vaccinare, care este foarte puternică și este foarte regretabilă. Dacă răspunsul nostru ca societate științifică este greșit, acesta le-ar oferi acestor oameni o armă care le-ar consolida argumentele. Deci, cred că ar trebui să ținem cont întotdeauna că este mult mai mult în joc decât un singur vaccin. Cred că este o chestiune de legătură cu societatea - modul în care societatea ne percepe.

Ceea ce ați spus la început a fost despre administrarea OPV pe o perioadă de timp pentru a prelungi imunitatea. Dacă se face, OPV poate elimina noul coronavirus și gripa sezonieră - dacă toate sunt vaccinate în același timp. Dacă această imunitate nespecifică prelungită se prelungește pentru o perioadă de 3-4 luni, nu va elimina mulți viruși care circulă la om?
Nu-mi place cuvântul „elimina”, aș prefera „protejați de”. Virușii sunt foarte greu de șters complet. Vă puteți proteja de un virus, dar este aproape imposibil să îl opriți din circulație. Avem un singur exemplu în acest sens - variola. Acest lucru s-a făcut în urmă cu mulți ani, nici măcar nu sunt sigur că va fi posibil acum.