Valva aortică bicuspidă (BAV) este cel mai frecvent defect cardiac congenital. Este o supapă aortică cu două lame. Se observă la 1-2% dintre oameni, afectând bărbații mai des. Valva aortică bicuspidă poate funcționa normal ani de zile fără a provoca simptome.
Valva aortică controlează fluxul de sânge din ventriculul stâng în aortă. În mod normal, valva aortică are trei pliante care se deschid larg în timpul sistolei ventriculare stângi, împingând sângele spre aorta. În timpul diastolei ventriculare stângi, pliantele se închid strâns și împiedică revenirea sângelui la inimă.
Care este cauza valvei aortice bicuspidiene?
Motivul formării unei valve aortice bicuspidiene nu este pe deplin înțeles. Se crede că factorii genetici joacă un rol, mai ales având în vedere asocierea BAV cu alte anomalii congenitale, cum ar fi coarctația aortică.
Care sunt simptomele unei valve aortice bicuspidiene?
Simptomele clinice ale valvei aortice bicuspide pot varia semnificativ - de la stenoza aortică severă, manifestată în copilărie până la asimptomatică până la bătrânețe.
Aproximativ 75% dintre pacienții de vârstă mijlocie dezvoltă fibrocalcinoză și stenoză aortică, cu sau fără insuficiență aortică.
Pe măsură ce severitatea stenozei aortice crește, apar următoarele simptome:
- amețeli, vertij, sincopă (pierderea conștienței pe termen scurt) - aceste simptome apar din cauza reducerii aportului de sânge la creier
- durere toracică - cu efort fizic, apare greutate sau durere toracică
- murmur cardiac - se aude un murmur sistolic aortic de ejecție
- insuficiență cardiacă - în stadiul avansat al bolii se dezvoltă insuficiență cardiacă stângă.
Aproximativ 70% dintre pacienții cu stenoză aortică au grade diferite de insuficiență aortică. Există o revenire a sângelui de la aortă la ventriculul stâng, ceea ce duce la tulpina și dilatarea ventriculului stâng. Principalul simptom al insuficienței aortice este respirația scurtă.
Cele mai frecvente cauze ale insuficienței aortice sunt: prolapsul pliantelor valvulare, endocardită, intervenție chirurgicală, dilatarea aortei ascendente, degenerarea mixoidă a valvei.
Pe lângă dezvoltarea stenozei aortice și a regurgitației aortice, alte posibile complicații ale unei valve aortice bicuspide sunt:
- anevrism aortic
Valva aortică bicuspidă este adesea asociată cu dilatarea aortei ascendente, care poate duce la formarea anevrismului. O complicație care pune viața în pericol este apariția rupturii sau disecției unui anevrism aortic.
Pacienții cu valvă aortică bicuspidă prezintă un risc mai mare de endocardită infecțioasă.
Cum să diagnosticați o valvă aortică bicuspidă?
Deși valva aortică bicuspidă este prezentă la naștere, medicii o diagnostică adesea numai atunci când apar simptome.
Studiile care contribuie la detectarea stenozei aortice bicuspidiene sunt: ecocardiografia bidimensională, ecocardiografia transesofagiană, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică.
Care este tratamentul valvei aortice bicuspidiene?
Singurul tratament eficient este intervenția chirurgicală.
La copiii mici, deoarece nu există calcificare a supapelor, se efectuează o valvulotomie cu balon.
La pacienții adulți cu valvă aortică bicuspidă care au stenoză aortică, se recomandă proteza valvulară - înlocuirea valvei aortice cu o proteză mecanică sau biologică.
- Prof. Nachev: Valva aortică fără sudură prelungește viața fără plângeri cardiace
- Înlocuirea fără sânge a valvei aortice prin metoda TAVI în clinica orașului Sofia!
- Anevrismul aortic al simptomelor cavității abdominale, tratament, intervenție chirurgicală, diagnostic, dietă în boli
- 5 CELE MAI BUNE EXERCIȚII ACASĂ
- Fără diete stricte - slăbește cu un amestec delicios cu aroma de scorțișoară