Moderator: Rama

vorbim

din Elina »18 august 2009, 14:46

Este cauzat de virusul hepatitei A (HAV), care este una dintre cele mai frecvente trei cauze ale hepatitei virale. Virusul este extrem de rezistent la condițiile externe. Hepatita A este una dintre cele mai vechi boli cunoscute de omenire. Este o boală autogestionată și autolimitată. Boala duce la hepatită tranzitorie și moarte la doar o mică parte din pacienți. Cu toate acestea, este o cauză importantă de morbiditate și pierderi socio-economice în multe părți ale lumii. Prevalența hepatitei A în ultimele decenii a scăzut brusc, în principal din cauza creșterii nivelului de trai.
Hepatita A este o boală a ficatului cauzată de virusul hepatitei A (HAV). Este cel mai frecvent tip de hepatită virală din Statele Unite. În medie, aproximativ 42.000 de noi infecții cu virusul hepatitei A apar în fiecare an în Statele Unite și se consideră că o treime din totalul americanilor sunt infectați cu HAV, majoritatea fiind copii.

Transmiterea și prevenirea HAV

Infecția cu virusul hepatitei A continuă să fie una dintre cele mai frecvent raportate boli din Statele Unite și poate fi prevenită prin vaccinare. Prevalența HAV a scăzut brusc de la 180.000 de noi infecții în 1997 la 35.000 în prezent. Declinul noilor infecții HAV este rezultatul introducerii vaccinului HAV în 1995 și a măsurilor preventive sporite.

În Statele Unite, cea mai mare rată de infecție cu HAV apare în partea de vest a țării. În 2001, cele 10 state cu cea mai mare prevalență a infecției cu HAV au fost Georgia, Arizona, Rhode Island, Connecticut, Kansas, Maryland, Massachusetts, Texas, Florida și California.

Copiii joacă un rol important în răspândirea HAV, astfel încât Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor recomandă ca toți copiii să fie vaccinați împotriva HAV la vârsta de 12 luni. Se infectează cel mai adesea și, deoarece au rareori simptome, sunt o sursă tăcută de infecție pentru alții. Autoritățile sanitare raportează de obicei o proporție foarte mică de infecții cu VHB din copilărie din cauza lipsei de simptome.

Spre deosebire de hepatita B și C, care se răspândește prin contactul cu sânge sau secreții infectate, hepatita A se răspândește prin alimente și apă contaminate cu fecalele persoanelor infectate cu HAV. Virusul este răspândit prin materii fecale infectate cu VHB și administrat pe cale orală. Acest lucru se poate întâmpla chiar dacă scaunul nu este vizibil și totul pare curat (de exemplu, un pahar cu apă).

De asemenea, se transmite prin contact direct, personal, cum ar fi schimbarea scutecelor, în timpul unor contacte sexuale (de exemplu, analingus sau sex anal/oral) și rar în timpul consumului de droguri intravenoase.

Acest virus este extrem de rezistent. Supraviețuiește în tractul digestiv extrem de acid al corpului uman și la temperatura camerei poate trăi mai mult de o săptămână. Poate supraviețui în apă timp de 3 până la 10 luni și, prin urmare, se găsește la unele crustacee care locuiesc în corpuri de apă contaminate cu canalizare.

Lucrătorii de la grădiniță și case de bătrâni au un risc mai mare de a contracta hepatita A, precum și persoanele care călătoresc în străinătate în zone în care apa potabilă nu îndeplinește standardele.

Factori de risc asociați cu cazuri cunoscute de hepatită A (Centers for Disease Control 2005)
· Necunoscut (59,7%)
· Persoane care au avut contact acasă cu o persoană infectată cu HAV (11,9%)
· Toxicomani venosi (4,8%)
· Bărbații au întreținut relații sexuale cu bărbați (3,0%)
· Persoane care călătoresc în străinătate (15,1%)
· Epidemiile considerate a fi cauzate de alimente sau apă (10,9%)
· Contacte în grădiniță (5,5%)
· Contact cu copiii/angajații din grădiniță (6,5%)
· Contact cu un pacient cu HAV (10,7%)

Pentru a preveni transmiterea HAV, adulții și copiii ar trebui să se spele bine pe mâini, mai ales după utilizarea toaletei sau schimbarea scutecelor. Persoanele cu HAV activ ar trebui să evite pregătirea mâncării pentru alții. Curățați sângele vărsat sau secrețiile cu o soluție de înălbitor 10: 1 (10 părți apă până la 1 parte înălbitor). În caz de contact cu sânge, secreții corporale, tăieturi etc. poarta manusi. Nu împărțiți aparatele de ras, periuțele sau acele cu alții. Practicați sexul în siguranță, inclusiv prezervative din latex sau bariere din latex/plastic pentru sex oral/anal.
Simptome și dezvoltarea HAV
Perioada de incubație a hepatitei A poate fi de la 15 la 50 de zile, iar durata sa medie este de 28 de zile. La adulți, simptomele apar brusc și pot apărea cu febră, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață și stomac deranjat, urină închisă și icter (îngălbenirea pielii și a ochilor).

Copiii cu vârsta sub 6 ani, care reprezintă majoritatea cazurilor de infecție cu VHB, nu prezintă de obicei simptome. Din cauza lipsei de simptome, îngrijitorii, părinții și membrii gospodăriei sunt expuși riscului de a prinde HAV de la copiii infectați.

La fel ca toate tipurile de virusuri ale hepatitei, HAV infectează și inflamează ficatul. Dacă persoanele în vârstă, persoanele cu sistem imunitar compromis (cu risc) sau cele care au o altă boală hepatică, cum ar fi hepatita B sau C, sunt infectate cu HAV, riscă mai multe leziuni hepatice datorită virusului suplimentar care le-a infectat ficatul.

Hepatita A dispare complet singură. Simptomele durează de obicei câteva săptămâni, iar oboseala poate dura mai multe luni. Aproximativ 10-15% dintre oameni recidivează după o perioadă de 6-9 luni. Nu există o etapă cronică sau o etapă purtătoare. În cazuri rare, o persoană poate dezvolta hepatită A fulminantă (insuficiență hepatică), care se caracterizează prin simptome severe și poate fi fatală; hepatita A fulminantă este mai probabilă pentru persoanele care au deja hepatită B, hepatită C sau alte boli hepatice. Prin urmare, este important ca toți cei cu risc crescut de complicații să fie vaccinați împotriva hepatitei A dacă nu au fost infectați anterior.

Deoarece hepatita A se rezolvă de obicei singură, nu există un tratament standard pentru HAV. Cu toate acestea, dacă o persoană a fost expusă la HAV, injectarea imunoglobulinei HAV (anticorpi) în termen de 14 zile de la expunere poate preveni dezvoltarea bolii sau poate reduce severitatea simptomelor. În timpul stadiului acut, măsuri simple, cum ar fi alimentația sănătoasă, multe lichide și odihnă adecvată pot ajuta o persoană să se simtă mai bine.

Hepatita serică, ucigașul tăcut
Hepatita B este o boală hepatică cauzată de virusul hepatitei B (VHB). Premiul Nobel Dr. Bloomberg a descoperit virusul în 1967. Antigenul a fost găsit inițial în sângele unui aborigen australian (HBsAg) și, prin urmare, este încă numit antigen australian.

-Diferențele dintre hepatita B acută și cronică
Hepatita B apare în două variante - acută și cronică
Infecția cu hepatită B este considerată „acută” în timpul expunerii în primele 6 luni de boală. Aceasta este perioada obișnuită pentru recuperarea după boală. Dacă rezultatele după această perioadă de testare pentru „virusul hepatitei B” (HBsAg +) „” sunt pozitive, se consideră că infecția a devenit „cronică”, care este pe tot parcursul vieții și incurabilă.

Hepatita C.
(cunoscută anterior sub numele de hepatită nici „A”, nici „B”) este o infecție virală care poate provoca boli hepatice inflamatorii și leziuni. Hepatita C este în prezent una dintre cele mai frecvente forme de hepatită virală cronică la nivel mondial (în special după vaccinarea obligatorie a tuturor nou-născuților împotriva hepatitei B de ceva timp).

din Salopete »14 Окт 2009, 16:08