Tuberculoza este a doua cauză principală de deces din cauza bolilor infecțioase

Tuberculoza este o boală infecțioasă care rămâne una dintre problemele majore în sănătatea globală. Potrivit OMS, acesta se situează pe locul doi printre cauzele deceselor cauzate de boli infecțioase la nivel mondial, după infecția cu HIV. Între timp, tuberculoza este una dintre principalele cauze de deces pentru persoanele care trăiesc cu HIV.

tuberculoza

Tuberculoza este o boală infecțioasă care se poate dezvolta în aproape toate organele și sistemele corpului uman, dar este localizată cel mai adesea în plămâni - în 90% din cazuri. La majoritatea persoanelor infectate, simptomele nu apar până când nu există tulburări în sistemul imunitar: îmbătrânirea, SIDA sau altele. În Bulgaria, în ultimii ani a existat o tendință de a reduce încet incidența - tendința de a reduce numărul de cazuri de tuberculoză.

Bolile înregistrate ale tuberculozei active conform datelor unităților medicale din districtul Yambol în 2017 sunt 25. Din ele 14 sunt bărbați și 11 sunt femei. Pentru comparație, în 2016 au fost înregistrate 28 de cazuri, în 2015 - 39. Din toate cele 25 de boli înregistrate în 2017, 24 au fost descoperite recent și 1 caz de re-tratament. Dintre acestea, 16 sunt tuberculoză pulmonară - toate sunt TB pulmonară. Există 9 cazuri de TB extrapulmonară (5 sunt TB ale ganglionilor limfatici intratoracici, 2 - pleurezie tuberculoasă, 1 - TB a organelor urogenitale, 1 din ganglionii limfatici periferici). În rândul copiilor cu vârste cuprinse între 0-17 ani în 2017, au fost înregistrate 6 boli ale TBC (10 în 2016) - 2 băieți și 4 fete. Dintre toate cazurile, 5 au fost diagnosticate recent și 1 a fost tratat din nou. Dintre acestea, 1 este de tuberculoză pulmonară, iar restul de 5 sunt de TB extrapulmonară - de ganglioni limfatici intratoracici.

Este cauza bolii Mycobacterium tuberculosis. Tuberculoza bacteriilor este un agent patogen intracelular care invadează corpul uman și persistă mult timp în macrofage. Bacteriile tuberculoase sunt extrem de rezistente la mediul extern. Persistă mult timp în spută secretată de o persoană bolnavă, care este o sursă majoră de infecție. Apare cel mai adesea pe cale aeriană.

Principala sursă de infecție este pacientul cu tuberculoză pulmonară. Tuberculoza este o infecție transmisă de aer de la persoană la persoană. Infecţie apare prin transmiterea particulelor mici infectate cu aerul. Acestea conțin bacterii tuberculoase viabile, secretate de un bacil bolnav în tuse, strănut, vorbire și multe altele. Într-o singură tuse, mai mult de trei mii de particule infectate sunt eliberate. Atunci când acest aerosol este inhalat de o altă persoană, acesta se poate infecta.

Căi de transmisie:

  • Traseul căderii de aer și al prafului de aer.
  • Traseul alimentar - prin gură.
  • Transmiterea contactului - foarte rar, prin membranele mucoase și pielea deteriorate la mulgători, măcelari, specialiști în microbiologie etc.

Nu toți cei care intră în contact cu un pacient cu TBC se infectează.
Probabilitatea de a transmite infecția depinde de:

  • Contagiune;/Contagiozitatea. Contagiozitatea este capacitatea agentului cauzal al unei boli de a trece de la un bolnav la un individ susceptibil /;
  • Virulența bacteriilor tuberculoase/Puterea patogenă a bacteriilor de a provoca boli. Virulența determină cât de severă este boala la persoana infectată.
  • Durata expunerii;
  • Vârsta individului;
  • Rezistența naturală a corpului

Tuberculoza bacteriilor poate fi inactivă în corpul uman de ani de zile și poate fi activată sub influența factorilor adverse. Comparativ cu alte infecții, perioada de latență în tuberculoză este extrem de variabilă - de la câteva săptămâni, luni și, uneori, până la sfârșitul vieții. Spre deosebire de majoritatea infecțiilor bacteriene, infecția cu tuberculoză poate persista la nesfârșit și poate fi activată după diferite durate de latență clinică.

Determinarea factori de risc, asociată cu progresia rapidă a infecției în boală este importantă pentru urmărirea și prevenirea adecvată a acestor pacienți:

  • Contact direct;
  • Fumat;
  • Abuzul de alcool și droguri;
  • Boli concomitente;
  • Lipsa vaccinării;
  • Ședere pe termen lung în zone cu substanțe chimice nocive;
  • Forțe de rezistență reduse;
  • Reședința în cămine, case sociale, închisori etc;
  • Infecție cu virusul SIDA;

  • Insuficiență renală cronică și transplant de rinichi;
  • Malnutriție;
  • Terapia cu corticosteroizi pe termen lung;
  • Terapia imunosupresoare;

Există mai mulți în rândul populației din Bulgaria grupuri de risc, care
cele mai vulnerabile la dezvoltarea tuberculozei:

  • Grupuri închise și persoane private de libertate.
  • Comunitatea de romi.
  • Persoanele cu dependență de droguri.
  • Refugiați și solicitanți de azil.

Simptomele formei pulmonare a bolii sunt următoarele:

► Tuse, care poate dura săptămâni întregi, cu o ușoară tuse la început și, pe măsură ce boala progresează, tusea se intensifică și devine umedă;
► Spută - pacienții trec sputa mai ales dimineața, uneori amestecată cu sânge;
► Febră - pacienții au febră pentru o perioadă lungă de timp (chiar luni). Este posibil ca boala să apară fără febră;
► Transpiraţie - este abundent, mai ales noaptea;
► Dureri în piept - apar la majoritatea pacienților între umeri, în umăr și în zonele laterale ale pieptului și sunt exacerbate prin respirație și tuse;
► Apetit - duce la scăderea în greutate;
► Respirație scurtă - acest simptom este caracteristic stadiilor avansate ale bolii;
► Oboseala și neputința - Aceste simptome durează mult timp.

Tuberculoza poate fi complet asimptomatică în aproximativ 15% din cazuri. La vârstnici, seamănă adesea cu pneumonia sau cu o altă boală infecțioasă. Atunci când o persoană dezvoltă tuberculoză activă, simptomele (tuse, febră, transpirații nocturne, scădere în greutate etc.) pot fi moderate de luni de zile. Acest lucru întârzie să solicite asistență medicală și să transmită bacterii altora. Una dintre cele mai îngrijorătoare probleme legate de tuberculoză este numărul crescut de cazuri de rezistență a microorganismului la principalele medicamente antituberculoză. Acest lucru este cel mai frecvent la pacienții tratați necorespunzător și care nu cooperează în procesul terapeutic, dar cazurile de rezistență primară nu sunt mai puțin frecvente.

Tuberculoza la copii se caracterizează prin absența simptomelor strict specifice bolii, ceea ce poate duce la dificultăți în stabilirea unui diagnostic corect și în timp util.
Debutul bolii este de obicei neclar, plângerile progresează încet și treptat. În majoritatea cazurilor, copiii dezvoltă simptome generale: febră, oboseală, oboseală, transpirație, tulburări gastro-intestinale, dureri articulare și musculare, scădere în greutate.
La unii copii, tuberculoza este asimptomatică și boala este detectată accidental atunci când se raportează sensibilitatea tuberculozei cutanate (testul Mantoux) sau în timpul unui examen medical cu altă ocazie.
Un punct important al diagnosticului este clarificarea tuturor circumstanțelor care preced și însoțesc boala și, mai ales, dacă copilul are contact cu un pacient cu tuberculoză. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai probabil ca sursa de infecție să provină din mediul familial. De asemenea, este important să specificați momentul ultimei aplicări a vaccinului BCG (adică dacă există imunitate la boală).

Prevenirea bolilor include:
► Răspundeți întotdeauna la invitația medicului de familie pentru imunizare. Vaccinul împotriva tuberculozei (BCG) este cea mai sigură barieră împotriva bolii. Imunizarea se face începând cu a 48-a oră după nașterea bebelușului. La vârsta de 7 luni, se verifică o cicatrice de vaccinare. Copiii fără cicatrice sunt testați pentru Mantoux și, atunci când rezultatul este negativ, sunt imunizați. La vârsta de 7 și 11 ani se efectuează reimunizări împotriva tuberculozei, dar numai după un test Mantoux negativ.
► Menținerea rezistenței naturale a corpului prin: nutriție completă, bogat în proteine ​​și vitamine (carne, lapte și produse lactate, pește, fructe și legume proaspete); practica regulată a exercițiu și turism;
► Anulați fumatul, abuzul de alcool și utilizarea substanțelor psihoactive (droguri);
► Menținerea o bună igienă personală și publică;
► Consumul de produse alimentare (carne, lapte și ouă) care au trecut control veterinar și sanitar; Nu cumpărați produse de origine animală de pe piețe și tarabe care nu sunt susținute de astfel de controale.

►Consultați imediat un medic în depistarea unora dintre simptomele bolii, precum și în bolile concomitente sau infecțiile recente. Obțineți asistență medicală în timp util în caz de tuse prelungită cu producție de spută, temperatură ușor ridicată, oboseală severă și alte semne caracteristice ale bolii. Efectuați testele prescrise de medicul dumneavoastră. Amintiți-vă că succesul tratamentului depinde în mare măsură de succesul acestuia!