Primul sector interdisciplinar pentru „Prevenirea și tratamentul piciorului diabetic” a fost deschis la Plovdiv

importantă

Piciorul diabetic este una dintre cele mai frecvente și severe complicații ale diabetului. Principalele motive pentru dezvoltarea sa sunt afectarea nervilor periferici și a vaselor picioarelor. Amputarea la persoanele cu diabet este de 25 de ori mai frecventă decât la persoanele fără diabet și este cea mai frecventă cauză a amputării non-traumatice a membrelor. Pentru a nu ajunge la această măsură finală, este nevoie de diagnostic, prevenire și tratament în timp util.

Primul sector interdisciplinar pentru „Prevenirea și tratamentul piciorului diabetic” s-a deschis în clinica Plovdiv „Medicus Alpha”, unde pacienții primesc aviz competent de la 3 specialiști - endocrinolog, chirurg vascular și neurolog. Această abordare cu integrarea cercetării, metodelor și terapiilor din diferite discipline este rară în Bulgaria. Consultațiile sunt efectuate de Dr. Maria Miteva - specialist în endocrinologie și boli metabolice, Dr. Alexander Plachkov - specialist în chirurgie generală și vasculară și neurolog Dr. Antoaneta Nedeleva.

La Medicus Alpha, examinăm diabeticii care au deja probleme cu picioarele, precum și cei diagnosticați cu boala, care ar dori să aibă examinări profilactice, teste instrumentale și de laborator pentru a evalua dacă și în ce măsură sunt afectate. și inervație. Avem multe opțiuni înainte de operație pentru a îmbunătăți starea extremităților inferioare ", a spus chirurgul vascular Dr. Plachkov. El și neurologul Dr. Nedeleva subliniază că screening-ul Doppler triplex și electromiografia EMG pot detecta cele mai vechi modificări ale alimentării cu sânge și inervație a extremităților inferioare și măsura în care acestea au nevoie de prevenire și tratament. Dr. Plachkov a adăugat că „pacienților cărora li se diagnostichează stenoză de grad înalt li se va oferi o angiografie computerizată suplimentară cu tomografie a membrelor și, dacă este necesar, o intervenție chirurgicală reconstructivă vasculară ulterioară pentru a păstra piciorul afectat”.

Medicii colaboratori, după efectuarea examinărilor și testelor, decid asupra comportamentului terapeutic al pacientului respectiv. În funcție de gradul de insuficiență arterială cronică a membrului, poate fi utilizată o gamă largă de medicamente, iar în cazul unui proces avansat, este adesea necesar un tratament chirurgical. În prezența ulcerelor piciorului, pot fi aplicate și diferite terapii conservatoare în funcție de tip și severitate, adaugă endocrinologul Dr. Miteva. Toți cei trei specialiști subliniază că, în acest sector, pacienții cu „picior diabetic” sunt examinați pentru a avea o monitorizare activă și feedback util pacient-medic. Diabeticii sunt conștienți de ce alimente și suplimente pot lua, cum să se monitorizeze singuri, ce semne să urmărească, ce stil de viață să conducă.

Medicii din sector recomandă diabeticilor 10 îngrijiri ușoare, dar importante pentru picioare:

1. Verifica picioarele în fiecare zi pentru pete roșii, leziuni, umflături.

2. Spalare picioarele tale în fiecare zi.

3. După spălare, picioarele ar trebui să fie bine uscate și unse cu un strat subțire Crema hidratanta, pentru a menține pielea în mod optim umedă. Uleiurile sau cremele nu trebuie aplicate între degetele de la picioare, deoarece umezeala suplimentară de acolo poate duce la infecții, cel mai adesea fungice.

4. Bataturi să nu fie îndepărtat în niciun fel mecanic cu mâna. Aveți grijă să nu deteriorați picioarele atunci când tăiați unghiile, cuticulele aspre din jurul unghiei, precum și pe picioare, unghiile încarnate.

5. Nu mergeți desculț pe drumuri denivelate și suprafețe aspre. Protejați-vă picioarele de răni.

6. Purtați pantofi confortabili, care protejează picioarele. Verificați pantoful manual cu pietre, tiv sau alte corpuri străine.

7. Protejați-vă picioarele de căldură. Purtați pantofi pe plajă sau pe suprafețe fierbinți. Nu puneți picioarele în apă fierbinte. Picioarele nu sunt niciodată încălzite cu încălzitoare, deoarece pot apărea arsuri dacă sensibilitatea este afectată.

8. Protejează-ți picioarele de frig. Nu lăsați picioarele să se răcească sau să răcească. Utilizați șosete moi și largi în timpul somnului în lunile reci.

9. La îmbunătăți fluxul de sânge în picioare - țineți picioarele ridicate când stați și culcați, mișcați degetele de la picioare și glezne în sus și în jos timp de 5 minute de două sau de trei ori pe zi, nu vă încrucișați picioarele pentru perioade lungi de timp.

10. Stop fumând în toate formele sale.

Care sunt factori de risc pentru piciorul diabetic rezumă endocrinologul Dr. Miteva:

∙ Neuropatie periferica provoacă amorțeală, durere și slăbiciune la picioare, dar poate duce și la pierderea completă a sensibilității picioarelor. Deteriorarea nervilor poate duce, de asemenea, la modificări ale formei degetelor de la picioare și a picioarelor, necesitând purtarea branțelor și a încălțămintei ortopedice individuale.

∙ Diabetul zaharat duce la boala vasculară periferică - îngustarea și întărirea vaselor de sânge ale picioarelor. Circulația sanguină slabă face dificilă tratarea infecțiilor și este un motiv major pentru riscul mai mare de amputări. Principalele simptome sunt picioarele reci, durerea și șchiopătatul la mers sau urcare, care dispare când te oprești pentru a te odihni câteva minute. Pe lângă glicemia crescută, alți factori de risc includ fumatul, hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat.

∙ Diabetul poate provoca modificări ale pielii picioarelor. Nervii care controlează umezeala și uleiul pielii de pe picioare sunt deteriorați. Pielea devine foarte uscată și ușor rănită, calusurile apar mai des. Alimentația țesutului modificată în aceste zone predispune la deteriorarea rapidă și adâncirea rănilor. Ulcerele apar cel mai adesea la punctele de presiune ale piciorului. Neglijarea ulcerelor poate duce la infecții, care la rândul lor pot duce la pierderea membrelor.